造血与淋巴组织肿瘤患者红细胞补体受体1分子数量及其基因组密度多态性测定

 目的：检测造血与淋巴组织肿瘤患者红细胞CRl分子数量及其基因组密度多态性的变化，与正常人进行对照。方法：采集静脉血，用FITC标记的鼠抗人CD35单抗标记红细胞，应用流式细胞仪测定了24例造血与淋巴组织肿瘤患者、21例正常人红细胞CRl分子的数量。采用PCR和HindⅢ酶切技术测定红细胞CR1密度相关基因组的多态性。结果：造血与淋巴组织肿瘤患者红细胞CR1分子数量平均值为80.7±13.3个/红细胞，健康对照的红细胞CR1分子数量平均值为105.5±8.8个/红细胞。造血与淋巴组织肿瘤患者与健康对照相比，其每个红细胞平均CR1分子数量减少，差异有显著意义（t=7.234,p<0.0001）。对照正常人, 造血与淋巴组织肿瘤患者HH型所占比例降低, HL型所占比例升高，但差异无显著性。结论：造血与淋巴组织肿瘤患者红细胞CRl分子数量较正常对照显著下降，红细胞CR1基因组密度多态性 HH型比例降低、HL型比例升高，但与对照相比无显著差异。遗传基因的变化可能引起其红细胞CRl分子数量的改变。     

非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病

为了研究非清髓性异基因造血干细胞移植 (non myeloablativeallogeneicstemcelltransplantation ,allo NST)治疗恶性血液病的疗效及相关技术 ,对 2 6例恶性血液病患者 (急性白血病 10例 ,慢性髓性白血病 14例 ,多发性骨髓瘤 2例 )中 14例采用FAC预处理 (Fludara ATG CY) ,12例采用MAC预处理 (马法兰 /马利兰 ATG CY) ,用G CSF 6 0 0 μg/d或G CSF 30 0 μg/d GM CSF 30 0 μg/d进行外周血干细胞动员 ,第 5天开始采用CobeSpectra血细胞分离机连续采集 2 - 3次 ;环孢菌素A联合短程甲氨蝶呤预防GVHD ;移植后第 4周开始供体淋巴细胞输注 ,首剂 1×10 7/kg ,之后依据临床反应及嵌合体形成情况 ,每 4周 1次 ,剂量逐级递增 ;以微卫星短串联重复序列 (STR)分析、Bcr/Abl融合基因、Ph染色体、HLA位点分析、性染色体及ABO血型等为植活检测指标。结果表明 ,植入率 84 .6 2 % ,其中 18例已转为完全供体型 ;aGVHD发生率 11.5 4 % ,cGVHD发生率 2 3 0 7% ;感染、出血等毒副反应发生率低、反应轻。结论 :非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病疗效确切 ,毒副作用小 ,但相关技术 ,如适应证的选择、预处理方案、移植过程中的免疫治疗等需要进一步深入研究。     

IgA肾病尿巨噬细胞检测的临床意义

目的:研究尿巨噬细胞含量与IgA肾病(IgAN)患者临床表现、肾脏病理损伤程度的关系。方法:用流式细胞仪(FCM)测定38例IgAN患者尿巨噬细胞含量,并与临床表现、肾活检Katafuchi积分进行对照。结果:38例IgAN患者尿巨噬细胞含量与蛋白尿程度及小管间质积分呈正相关,相关系数分别为0.45(P<0.05);0.52(P<0.05);而与血尿、肾小球积分、血管积分无明显相关性。结论:流式细胞仪检测尿巨噬细胞含量可间接反映IgAN肾小管间质病变程度,协助判断疾病的预后。     

髓系/NK细胞急性白血病一例

患者男，43岁。因“乏力、四肢皮肤淤点、淤斑3个月”于2005年9月7日收入我科。患者于3个月前无诱因出现乏力、皮肤淤点、淤斑，反复发作。入院体检：皮肤可见散在淤点、淤斑，浅表淋巴结未及，胸骨压痛阳性，肝、脾肋下均4cm；血象Hb114g／L，WBC59．8×10^9／L，PLT 9×10^9／L。骨髓象增生极度活跃，异常早幼粒细胞占0．82，该类细胞胞体大小不等，可见伪足，浆量多，浆内可见大量细小的紫红色颗粒，[第一段]     

HLA-Ⅰ、Ⅱ类PCR-SSP基因分型在移植配型及亲子鉴定中的应用

目的：建立快速、准确的ＨＬＡ基因分型方法，满足临床移植配型的需要。方法：对２５对已进行ＨＬＡ抗原血清学分型的骨髓移植的供、受者，１２例亲子鉴定应用聚合酶链反应－序列特异引物（ＰＣＲ－ＳＳＰ）进行ＨＬＡ－Ⅰ、Ⅱ类基因Ａ、Ｂ、ＤＲＢ１、ＤＱＢ１位点扩增，琼脂糖凝胶电泳分析ＰＣＲ产物并确定其基因型。结果：基因分型结果与血清学分型一致者有２２对，基因分型能明显判断而血清学分型无法判断者有３对；排除亲子关系的有２例。结论：ＰＣＲ－ＳＳＰ方法具有操作简单、快速、结果可靠的特点，不仅适用于移植配型、法医学亲子鉴定和个人识别，也可用于相关疾病及人类遗传学的研究。     

急性白血病患者外周血CD4+ CD25+ FOXP3+调节性T细胞的检测

1995年Sakaguchi等[1]首次报道在正常小鼠外周血CD4+ T细胞中约有5%～10%的细胞持续高表达CD25分子,称之为CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg).研究发现CD+ CD25+ Treg通过细胞-细胞直接接触,也可通过分泌IL-10和TGF-β而对局部免疫反应产生抑制作用[2].     

消痤胶囊治疗痤疮抗炎作用的实验研究

目的:观察消痤胶囊对大鼠棉球肉芽肿抑制率及对血清中TNF-α、IL-1α含量的影响的作用机制。方法:将大鼠随机分为6组,正常组、模型组、消痤胶囊高、中、低组及清热暗疮丸组。建立大鼠棉球肉芽肿模型,检测各组棉球肉芽肿干重及抑制率、检测血清中TNF-α、IL-1α的含量。结果:消痤胶囊高、中剂量组与清热暗疮丸组相比,对棉球肉芽肿的干重及抑制率有明显的抑制作用,对血清中TNF-α、IL-1α的含量有明显的降低作用(P0.01)。结论:消痤胶囊对大鼠棉球肉芽肿有明显的抑制作用,可降低血清中TNF-α、IL-1α的含量。     

控制性超排卵下血管内皮生长因子与卵巢反应性的研究

目的探讨控制性超排卵周期卵巢反应不良组、对照组血清和卵泡液中血管内皮生长因子(VEGF)、性激素水平与卵巢反应性及妊娠结局的关系,以揭示卵巢反应不良的发病机制。方法行体外受精胚胎移植反应不良的不孕患者29例、对照组43例,采集其取卵日血清和卵泡液,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其性激素水平和VEGF。结果①卵泡液中的VEGF明显高于血清,约为血清中的6倍;②反应不良组卵泡液中VEGF浓度高于对照组(P<0.05);③反应不良组血清中的VEGF与对照组差异无统计学意义(P>0.05);④VEGF不能反映妊娠结局。结论卵泡液中的VEGF通过负反馈机制以及与酪氨酸受体结合,介导一氧化氮释放,使VEGF浓度增加;结合基础卵泡刺激素(FSH)值、雌激素水平以及卵泡液中VEGF能够预测卵巢的反应性。     

急性髓系白血病患者FMS样酪氨酸激酶3基因内部串联重复突变的检测及其临床意义

目的 分析急性髓系白血病（AML）患者骨髓FMS样酪氨酸激酶3基因内部串联重复（FLT3／ITD）突变情况.方法 采用聚合酶链反应方法检测96例初发AML患者FLT3／ITD突变,分析FLT3／ITD阳性患者的临床特征.结果 96例AML患者中FLT3／ITD突变18例（18.8％）.其中M22例,M3 11例,M42例,M53例.FLT3／ITD阳性AML患者初发时外周血白细胞计数中位数为18.0×109／L（3.6× 109～ 137.6×109/L）,FLT3／ITD阴性AML患者为6.3×109/L（4.5×109 ～ 113.0×109/L）,两组比较差异有统计学意义（t=3.04,P＜0.05）.FLT3／ITD阳性者随访16例,中位随访时间10个月（6～ 15个月）,13例处于第1次完全缓解.诱导缓解率为81.3％（13／16）.结论 FLT3／ITD是AML患者常见的基因突变,FLT3／ITD阳性患者白细胞计数较高.