CXCL12/CXCR4信号通路与缺血性脑卒中新进展

缺血性脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,致残率和致死率较高。缺血性脑卒中会导致中枢神经系统损伤和功能障碍。缺血性脑卒中发生后,内皮祖细胞参与修复血管内皮和神经损伤,在这一过程中CXCL12/CXCR4 信号通路起着重要的作用。本文将对CXCL12/CXCR4 信号通路与缺血性脑卒中新进展进行综述。     

重组Ⅲ型人源化胶原蛋白阴道凝胶治疗阴道干涩临床研究

目的 探讨重组Ⅲ型人源化胶原蛋白阴道凝胶治疗阴道干涩的临床疗效和安全性。方法 将2014年1月至5月重庆医科大学附属第二医院和山西医科大学附属第一医院收治的80例阴道干涩患者随机分为两组,分别给予重组Ⅲ型人源化胶原蛋白阴道凝胶（研究组,2g/次）和透明质酸衍生物阴道凝胶（对照组,3g/次）治疗,隔日1次,共10次。比较治疗前后及两组之间阴道干燥指数、阴道p H值、外阴阴道刺痛、性交疼痛、症状缓解时间以及总体疗效。结果 符合研究方案且完成研究者,研究组38例,对照组38例。治疗后研究组干燥指数增加3分、增加了33.3%,有效率为63.2%;对照组增加2分、增加了27.3%、有效率为39.5%,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗对pH值均无影响。治疗后外阴阴道干涩刺痛、性交疼痛症状均有改善,两组间差异无统计学意义（P>0.05）。研究组对疗效满意度的主观评价中,满意及非常满意的比例为63.1%,对照组为24.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重组Ⅲ型人源化胶原蛋白阴道凝胶可安全、有效地缓解阴道干涩症状,尤其适用于不宜使用激素治疗的患者。     

儿童反复呼吸道感染合理用药

反复呼吸道感染是儿童常见的临床现象,病情反复发作,影响了儿童的生长发育。由于反复呼吸道感染病因繁杂,儿科医生对本组疾病认识不足,治疗上也常存在一些误区。早期识别导致儿童反复呼吸道感染的潜在病因是正确治疗的前提,同时儿科医生也应合理用药,正确管理本病患儿。     

不同严重程度鼻炎患者尘螨舌下特异性免疫治疗临床效果观察

目的　评估不同严重程度变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患儿进行规范化舌下特异性免疫治疗（sublingual immunotherapy, SLIT）的疗效。方法　选取2017年5—12月首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻喉科就诊的3～14岁对粉尘螨过敏的AR患儿181例, 按治疗方式不同分为对照组（n＝92, 给予常规药物治疗）和SLIT组（n＝89, 给予尘螨特异性免疫治疗）; 采用AR评分标准, 根据患儿鼻部症状总评分（total nasal symptoms score, TNSS）, 将对照组分为轻度组（n＝35）、中度组（n＝28）和重度组（n＝29）;将SLIT分为轻度组（n＝27）、中度组（n＝33）和重度组（n＝29）。收集第6个月、 1年、 2年的随访数据, 分别对患儿进行TNSS、 鼻炎用药评分（total rhinitis medication scores, TRMS）和视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分。结果　（1）治疗2年后, SLIT组与对照组患儿TNSS评分分别为0.61±0.73、 1.61±1.17, TRMS分别为0.21±0.41、 0.59±0.70, VAS分别为0.63±0.70、 1.53±1.24, 两组间差异有统计学意义, Z值分别为6.269、 4.139、5.174, P值均＜0.05; （2）轻度组（n＝62）组内分析： SLIT组（n＝27）与对照组（n＝35）比较, 治疗6个月、 1年, 两组的TNSS、 TRMS、 VAS差异均无统计学意义（Z值分别为-0.108、 0.232、 0.788, 0.774、 0.033、 -0.718; P值均＞0.05）; 治疗2年时两组的TRMS、 VAS差异无统计学意义（Z值分别为0.230、 1.255, P＞0.05）, TNSS在两组间差异有统计学意义（Z值为2.528, P值均＜0.05）; （3）中度组（n＝61）组内分析： 与对照组（n＝28）比较, SLIT组（n＝33）治疗6个月, TRMS、 VAS在两组间差异均无统计学意义（Z值分别为-0.413、 0.412, P值均＞0.05）, 但两组的TNSS差异有统计学意义（Z值为2.397, P＜0.05）; 治疗1年、2年的TNSS、 TRMS、 VAS两组间比较, 差异均有统计学意义（Z值分别为4.952、 2.740、 3.293; 4.743、 2.505、 3.330; P值均＜0.05）; （4）重度组（n＝58）组内分析： 与对照组（n＝29）比较, SLIT组（n＝29）治疗6个月、 1年、 2年的TNSS、 TRMS、 VAS在两组间差异均有统计学意义（Z值分别为2.567、 2.086、 2.781, 4.996、 4.264、 2.756, 4.253、 4.480、 4.515, P值均＜0.05）。结论　采用标准化粉尘螨滴剂舌下治疗尘螨致敏AR患儿, 治疗2年可获得较单纯药物治疗更佳的疗效, 尤其在病情严重患儿,其获益更大。     

多重PCR检测方法在儿童流感样病例病原检测中的临床价值（附94例报告）

目的　探讨多重聚合酶链反应（PCR）检测方法在儿童流感样病例病原检测中的临床应用价值,了解儿童流感样病例病原情况。方法　收集2018年11月至2019年2月北京地区94例儿童流感样病例咽拭子标本,采用多重PCR核酸检测技术测定甲型流感病毒（InfA）、 甲型流感病毒H1N1（InfA-H1N1）、 甲型流感病毒H3N2（InfA-H3N2）、 乙型流感病毒（InfB）、 人副流感病毒、 呼吸道合胞病毒（RSV）、 人腺病毒（HADV）、 人鼻病毒（HRV）、 人博卡病毒、 人偏肺病毒（HMPV）、 人冠状病毒（HCoV）和肺炎支原体（MP）、 衣原体13种病原核酸。结果　94例标本中78例（82.98%）可测出病原,其中69例（73.40%）检出1种病原,9例（9.57%）检出2种病原; 94例标本中52例（55.32%）检出流感病原,26例（27.66%）检出非流感病原。单一病原检出由多到少为InfA-H1N1 31例,InfA-H3N2 10例,RSV 9例,HMPV 7例,InfA、 HRV、 HADV各3例,InfB、 HCoV及MP各1例。9例检出2种病原的标本中,6例检出流感分别合并其他病毒（HRV、 HADV、 RSV、 HCoV、 HMPV）,1例检出甲流H1N1和H3N2,2例分别检出RSV、 HRV及HCoV、 HADV。结论　非流感病原微生物引起流感样病例并不少见,多重PCR检测有助于全面了解流感样病例的病原和混合感染情况。     

磁共振成像在多发性肌炎和皮肌炎治疗评价中的初探

目的 探讨多发性肌炎和皮肌炎治疗前后磁共振成像( MRI)检查的价值.方法 纳入15例多发性肌炎及皮肌炎患者,治疗前后分别行患者双下肢近端肌群MRI检查,检测血清肌酸激酶水平,并测定肌力;对比治疗前后肌力与MRI结果之间、肌力与肌酸激酶之间的相关性.统计学处理采用独立样本t检验及Pearson相关分析.结果 治疗前患者MR[计分2.37±0.62,肌酸激酶(3841±3175) U/L,肌力评分15.1±2.4;治疗后MRI计分1.30±0.28,肌酸激酶(549±338) U/L,肌力评分18.1±0.9,差异有统计学意义(P＜0.05).肌力与MRI计分、肌酸激酶水平均有相关性,且与前者呈强相关(r=-0.890,P＜0.05).结论 MRI能更好地反映多发性肌炎及皮肌炎患者肌力改善情况,较血清肌酸激酶有更高的敏感性.     

硅基介孔材料在药物缓控释中的应用

 目的综述硅基介孔材料在药物缓控释中的应用,为其深入研究提供参考。方法查阅国内外相关文献并进行归纳整理。结果各种硅基介孔材料均能用作药物载体,影响其载药释药性能的主要因素有孔径、形貌、表面修饰等,与其他智能材料复合是实现药物控制释放的重要途径。结论硅基介孔材料在药物缓控释中具有很大的应用前景,目前的研究还主要是从材料学的角度,药剂学、药动学方面的研究应当加强。     

牛膝多糖衍生物对糖尿病大鼠血糖及血脂的影响

 目的比较牛膝多糖及其硫酸酯和磷酸酯衍生物对糖尿病大鼠血糖和血脂的影响。方法以链脲佐菌素制备SD大鼠糖尿病模型,观察牛膝多糖(AbP)、牛膝多糖硫酸酯衍生物(S-AbP)和牛膝多糖磷酸酯衍生物(P-AbP)对糖尿病大鼠的体重、空腹血糖的变化以及血脂水平的影响。结果AbP及其两种衍生物均能显著降低糖尿病大鼠的血糖(P<0.05或P<0.01),且S-AbP的降糖效果优于AbP和消渴丸(P<0.05);S-AbP还能使糖尿病大鼠体重增加(P<0.01),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高(均P<0.01);P-AbP使糖尿病大鼠体重增加(P<0.05),血清TG水平降低、HDL-C水平升高(P<0.05或P<0.01);AbP只能使糖尿病大鼠的HDL-C水平升高(P<0.05)。结论S-AbP和P-AbP均能使糖尿病大鼠体重增加,血糖、血脂水平降低,且S-AbP效果优于AbP,对糖尿病治疗及其并发症的控制有一定的作用。     

HPLC同时测定生物样品中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量

 目的建立同时测定血液、肝组织中新乌头碱(mesaconitine)、乌头碱(aconitine)、次乌头碱(hypaconitine)含量的HPLC分析方法。方法采用Welchrom C₁₈柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.03%四丁基氢氧化铵(用冰醋酸调至pH9.74)(58∶42)为流动相,流速为1.0mL·min^-1,检测波长为230nm。结果生物样品中新乌头碱在0.077～23mg·L^-1内线性关系良好(r=0.9998),乌头碱在0.083～25mg·L^-1内线性关系良好(r=0.9998),次乌头碱在0.08～24mg·L^-1内线性关系良好(r=0.9996)。生物样品中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的回收率不低于83.6%。生物样品中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的日内精密度和日间精密度分别在5.1%和9.3%以内。结论本方法简便、灵敏、准确,适用于血液、肝组织中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的分析。     

温莪术内生真菌的分离及其抗菌活性的初步研究

 目的研究温莪术内生真菌的种群组成及其代谢产物抗菌活性。方法采用内生菌常规分离法对健康温莪术植株体内的内生真菌进行了分离鉴定。以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、沙门氏菌、巴氏杆菌为测试菌种,对温莪术根、茎、叶中分离的56株内生真菌进行抗菌活性筛选。结果经初步鉴定,这些内生真菌为5目、6科、24属;抑菌实验表明,56株内生真菌中有39株对5种测试菌均有不同程度的抑制作用。结论温莪术植物含有丰富多样的内生真菌,且多数内生真菌都表现为较高的抑菌活性。