超声造影鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤的价值

目的 探讨超声造影鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤的价值。 方法 选用新型造影剂SonoVue对20例肾柱肥大、可疑肾肿瘤进行超声造影和动态观察。结果与病理对比。 结果 13例肾柱肥大超声造影表现为：超声造影过程中始终无包块轮廓出现；全肾血管走行正常；肥大肾柱造影剂显像与正常肾组织造影剂显像一致。7例肾脏肿瘤超声造影表现为：可见明显的肿瘤轮廓出现；其内部血管走行扭曲、紊乱；肿瘤内造影剂回声强弱不均。20例超声造影诊断均经病理诊断证实。 结论 超声造影能明确显示有无肾脏肿瘤的存在，对鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤具有较大的实用价值。     

超声在诊断闭合性上肢神经卡压症中的应用

目的 探讨高频超声检查在诊断上肢神经卡压症中的临床意义。 方法 用高频超声检查20例正常上肢神经和10例临床怀疑为上肢外周神经卡压（损伤）患者，并与手术探查结果作比较分析。 结果 超声诊断为6例腕管正中神经卡压（2例腕管内低回声囊性包块，4例腕前屈肌尺腕掌侧韧带增厚），3例肘部尺神经卡压，1例上臂桡神经卡压。术后6例明确诊断为腕管综合征，3例为肘部尺神经卡压，1例为上臂桡神经卡压。 结论 高频超声对诊断上肢外周神经卡压症、神经受压程度及定位均有较大价值，为临床提供了一种简单、可靠的无创检查新方法。     

用超声背向散射参数评价心肌纤维化的临床研究

为评价超声背向散射参数判定心肌组织纤维化的临床价值。采用ＨＰ ＳＯＮＯＳ２５００型超声检查仪观测２４例陈旧性心肌梗死患者梗死灶,３８例扩张型心肌病和４５例Ⅱ型糖尿病患者,正常对照组４０例室间隔,左室后壁心肌的背向散射参数－背向散射积分和ＩＢＳ的心动周期变化幅度。     

Valsalva动作对评价左室舒张功能三种常用指标的影响

目的研究正常人Valsalva动作后前负荷降低是否引起舒张期二尖瓣口血流频谱、二尖瓣环运动速度及舒张早期左室血流传播速度三种指标变化以及如何变化。方法50例健康人,Valsalva动作前后分别测定舒张期二尖瓣口血流频谱、二尖瓣环运动频谱(DTI)和M型彩色多普勒舒张早期左室内血流传播速度(FPV),并进行Val-salva动作前后对照分析。结果Valsalva动作前后比较,舒张期二尖瓣口血流频谱E峰速度减低〔(80.6±16.3)cm/svs(65.9±13.3)cm/s,P＜0.01〕,A峰速度、E/A比值减低〔(54.2±10.2)cm/svs(49.5±10.4)cm/s和1.51±0.23vs1.37±0.29,P＜0.05),E峰减速时间DT延长〔(0.161±0.031)svs(0.192±0.05)s,P＜0.01〕。侧壁处二尖瓣环运动速度Eal降低〔(18.7±3.8)em/svs(16.3±3.7)cm/s,P＜0.01〕,Aal和Eal/Aal比值无显著变化〔(11.3±2.5)cm/svs(10.5±1.9)cm/s和1.72±0.46vs1.60±0.44,P＞0.05〕,室间隔侧Eas、Aas降低〔(14.7±2.8)cm/svs(13.1±2.4)cm/s和(9.9±1.7)cm/svs(8.8±1.9)cm/s,P＜0.01〕,Eas/Aas比值无显著变化(1.53±0.37vs1.54±0.33,P＞0.05),FPV无显著变化〔(55.87±6.66)cm/svs(55.32±10.22)cm/s,P＞0.05〕。结论作为评价左室舒张功能的指标,二尖瓣口血流易受前负荷影响,舒张期二尖瓣环运动速度与FPV相对不受前负荷影响,但二尖瓣环运动速度这一指标实际应用中更为优越。     

经胸实时三维超声心动图检测结构性心脏病的临床价值

目的:评价经胸实时三维超声心动图（RT3D-TTE）在诊断结构性心脏病中的临床应用价值。方法:对结构性心脏病患者256（患病组,男154,女102）例,年龄（33±9）岁,其中包括142例先天性心脏病患者、85例瓣膜病、9例心脏肿瘤和26例心腔内血栓（其中6例同时患有风湿性二尖瓣狭窄）,同时行二维超声心动图（2D-TTE）和RT3D-TTE检查,以外科手术所见和组织病理学检查做为标准诊断（金标准）,并以260名年龄与性别与患病组相匹配的健康志愿者做为正常对照组,比较两种超声检查结果。结果:所有的病例中,RT3D-TTE能够成功显示和诊断绝大部分的结构性心脏病,其诊断真实性指标,包括灵敏度、特异度和准确度与2D-TTE均无显著性差异。与2D-TTE比较,RT3D-TTE实现了心脏结构的立体可视化,能够直观地显示房、室间隔缺损的大小、形状及毗邻关系,能为法洛四联症、完全性大动脉转位等较复杂的先天畸形提供更详实的的结构信息和分型的证据,能多视角、全方位地显示二尖瓣、主动脉瓣等各瓣膜的形态,准确评价其启闭功能,能完整显示心脏肿瘤和血栓,确定其基底部位置、大小、形状以及与周围结构的关系。结论:应用RT3D=TTE评估结构性心脏病是可行的,并能够提供更为详细的解剖和功能信息。     

彩色室壁运动技术评价正常中老年人左室壁收缩功能

目的本文旨在应用CK技术评价正常中老年人左室局部收缩功能.方法本研究对30例正常中老年人进行CK技术检查.结果不同切面相同节段的心内膜位移无显著差异(P＞0.05),测量重复性较好,收缩期心内膜位移(SEM)为8.91±1.3mm.结论CK技术图像直观,测量简单,具有临床应用价值.