病人选择医生的利弊及对策

卫生部、国家中医药管理局下发了<关于实行病人选择医生促进机构内部改革的意见>,为了适应医疗机构管理体制和过行机制的深化改革,各级医院坚持以"病人为中心"引进竞争机制,积极推进"病人选择医生"的全新医疗服务模式,以满足人民群众的医疗需求,为病人提供优质服务,促进医院内涵建设.     

2017年无锡市滨湖区初中寄宿新生和高中新生结核菌素试验结果分析

目的了解无锡市滨湖区初中寄宿新生和高中新生结核病感染情况,为学校结核病筛查提供科学依据。方法对2017年滨湖区2 172名初中寄宿新生和高中新生进行结核菌素试验(PPD),对强阳性者进行胸部X线摄片检查。结果初中寄宿新生和高中新生两组间的一般阳性+中度阳性率、强阳性率、总阳性率差异均有统计学意义(χ~2值分别为31.3、8.12、41.57,P值均<0.01)。其中一所有部分新疆学生的高中与其他高中新生的总阳性率、一般阳性+中度阳性率均有统计学意义(χ~2值分别为270.94、324.49,P值均<0.01)。高中新生男生总阳性率、强阳性率均低于女生,差异均有统计学意义(χ~2值分别为8.51、6.28,P值均<0.05)。对65名PPD强阳性者进行胸片检查,未发现活动性肺结核患者。结论无锡市滨湖区高中新生结核菌感染状况不容乐观,应将结核病筛查纳入新生体检,并加强对新疆学生的结核病监测管理,以早期发现肺结核病人,防止结核病在学校暴发流行。     

活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的临床观察和机理探讨

自1977年我们采用中西医结合方法治疗子宫内膜异位症(简称内异症),发现活血化瘀疗法对本病有一定疗效。1981年除临床治疗外也开展了实验研究工作,对本病的机理进行了探讨,现将60例观察结果报告如下:     

地诺前列酮在计划分娩中对产程的影响

目的 探讨地诺前列酮(普贝生)在计划分娩中对产程的影响.方法 将应用普贝生引产的362例孕妇分为观察1组(初产妇286例)和观察2组(经产妇76例),观察孕妇使用普贝生后宫缩情况、临产及产程的特征,并取同期自然临产或缩宫素引产而临产的、足月的经阴道分娩的产妇556例分为对照1组(初产妇315例)和对照2组(经产妇241例)作对照.结果 观察1组第一产程(包括潜伏期、活跃期)、第二产程及总产程时间均明显短于对照1组(P＜0.05),第三产程差异无统计学意义(P＞0.05).观察2组第一产程及总产程时间明显短于对照2组(P＜0.05),第二、第三产程差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用普贝生计划分娩的孕妇第一产程及总产程明显缩短.但要准确把握取药(终止给药)时机.     

纤维支气管镜附加外导管并行介入

纤维支气管镜附加外导管并行介入徐利，高明哲，姚天樵，朱惠娟，张玲我们通过在纤维支气管镜（纤支镜）外并行附加导管，使纤支镜的功能在临床上得到更充分的发挥。方法：将无毒塑料软管作为外导管（直径１～３ｍｍ）。用细线经活检钳或细胞刷芯引导穿过导管及纤支镜吸引...     

高龄女性动态心电图分析

用动态心电图(DCG)检测老年人的报导较多,但分析高龄女性者较少见。本文对800例高龄女性心率、心律失常作一探讨.总结其DCG特征。     

两例X连锁肢端肥大性巨人症病例报道及致病基因检测

目的:报告2例X连锁肢端肥大性巨人症(X-linked acrogigantism, X-LAG)患者的临床特点和诊治情况。方法:回顾性报告2例患者临床资料并收集外周血进DNA行拷贝数变异检测。结果:2例患者均为2岁起病,共同临床特点为线性生长加速、轻度肢大面容、手足增大、食欲增加、打鼾等巨人症表现。2例患者治疗前身高...     

神经导航下经蝶入路手术治疗McCune-Albright综合征合并的垂体腺瘤

北京协和医院神经外科2006年收治1例多发性骨纤维异常增生合并垂体生长激素(GH)大腺瘤的患者,在神经导航系统引导下,成功地进行了经口鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术。作者将重点讨论颅底骨质异常增厚合并的垂体腺瘤的经蝶窦入路手术技     

长效托宁成功抢救1例有机磷农药中毒的心搏与呼吸骤停

1 病案摘要 患者,女,56岁,因与家人生气自服“敌敌畏”约200 ml,被家人发现时已神志不清,大小便失禁,约半小时后送来我院急诊室。查体:血压测不到,心搏和呼吸已停止,全身青紫。即肌注长效托宁6 mg、氯磷定1g,并施行胸外心脏按压、人工呼吸和吸氧;洗胃、清洗染毒的皮肤、吸痰、静脉输液,并应用呼吸兴奋剂和纠正酸中毒,3分钟后自主心搏恢复,继之出现自主呼吸,40分钟后护送到病房继续治疗。后患者痊愈出院,无后遗症。