加强临床微生物室药敏试验标准化与规范化的重要性

在临床微生物室加强细菌药敏试验的标准化与规范化是获得药敏试验准确性的指导临床医生早期、快速合理选用抗菌药物治疗,充分发挥临床微生物室在抗感染治疗中的重要作用.     

广东地区37万例妇女子宫颈细胞学筛查子宫颈病变的研究

目的 通过37万余例子宫颈液基细胞学筛查结果分析，探讨广东地区子宫颈癌及癌前病变的发病情况。方法 2002年10月～2006年12月，对广东地区371929例妇女采用液基薄层细胞学（TCT）方法筛查子宫颈病变。细胞学诊断按TBS（the Bethesda system）标准（2001版改良TBS诊断标准），按年龄及地区分别统计细胞学阳性率。结果 广东地区371929例妇科临床子宫颈标本，细胞学阴性331251例，占91.23％；细胞学阳性病例：鳞状上皮病变32548例（8．96％），腺上皮病变486例（0．13％）；年龄分组：30～40岁阳性率为9．13％，40～50岁阳性率为9．60％，后者细胞学阳性率较高；地区分组：珠三角地区标本总数304951例，占81．99％，细胞学筛查阳性者24301例（8．14％）；非珠三角地区66978例（18．01％），细胞学筛查阳性者7645例（11．87％），2004-2005年有组织病理活检／随访结果的共1858例，随访／活检率为2．88％。结论 广东地区子宫颈癌及癌前病变的细胞学阳性率为9．09％（其中细胞学诊断癌前病变率为3．40％），30～50岁年龄组是癌前病变及癌的高发期，亦是子宫颈癌预防的主要阶段。经济不发达的非珠三角地区细胞学阳性率为11．87％，远高于珠三角地区。     

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目的研究维生素D受体(VDR)基因BsmI多态性分布,以及与维生素D缺乏性佝偻病的关系,探讨其遗传易感性。方法对象为41例维生素D缺乏性佝偻病患儿和68例健康对照组儿童,均为山西籍汉族儿童,应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析(PCRRFLP)等技术测定VDR基因BsmI多态性,比较两组基因型和等位基因的分布频率,并用HardyWeinberg遗传平衡检验方法进行基因分布遗传平衡吻合度检验。结果佝偻病患儿组Bb、bb基因型分布频率分别为14.6%和85.4%,健康对照组儿童Bb、bb基因型分布频率分别为19.1%、80.9%。病例组等位基因B、b分布频率分别为7.35%、92.7%,对照组等位基因B、b分布频率分别为9.6%、90.4%,佝偻病组和正常对照组VDR基因型Bb、bb分布频率和等位基因分布频率间没有显著性差异。BsmI多态性分布极不平衡,bb型最多占80.9%,b位点占90.4%,是优势基因。结论VDR基因BsmI酶切位点多态性与维生素D缺乏性佝偻病发病无明显相关性。     

解脲脲支原体多带抗原基因分型鉴定及其临床应用研究

目的应用PCR技术对解脲脲支原体(Uu)多带抗原进行分型鉴定,探讨Uu各种基因型与临床病原学之间的关系. 方法 根据解脲脲支原体多带抗原基因(MBA)与16S rRNA基因和尿素酶基因结构设计10对引物,采用PCR基因扩增技术,对 384例非淋菌性尿道炎和其他泌尿生殖道感染患者的临床标本,进行解脲脲支原体生物变种和基因型分型鉴定,并与Uu培养法作比较. 结果 384例性病门诊患者临床标本中,检测Uu培养阳性 218例,阳性率56.8%;PCR基因扩增检测Uu-DNA阳性 208例,总阳性率为54.2%:其中生物变种1(biovar 1) 143例,占37.2%, 生物变种2 (biovar 2) 65例,占16.9%;基因分型结果:生物变种1血清变种1 (serovar 1) 50例,占13.0%,血清变种3/14 (serovars 3/14) 64例, 占16.7%, 血清变种6 (serovar 6) 29例,占7.6%;生物变种2 亚型1 (subtype 1) 25例,占6.5%, 亚型2 (subtype 2) 30例,占7.8%, 亚型3 (subtype 3) 10例,占2.6%. 结论 Uu是性病的重要病原体,MBA多带抗原PCR基因分型鉴定具有简便、快速、敏感、特异之优点.     

广东地区淋球菌、沙眼衣原体及解脲脲原体感染脲的分子行病学调查

目的：了解广东地区淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)等性病的流行病学状况。方法：对广东地区76家基层医院性病门诊就诊的1949例生殖道感染患者取其分泌物，用PCR方法检测NG，CT，UU—DNA。结果：262例男性患者NG，CT，UU阳性检出率分别为7．63％，23．28％，10．69％；1687例女性患者NG，CT，UU阳性检出率分别为9．19％，17．90％，17．19％。男性CT感染率23．28％明显高于女性17．90％(P＜0．05)，女性UU感染率17．19％高于男性10．69％(P＜0.05)，男、女性NG阳性率分别为7．63％和9．19％差异无显著性(P＞0．05)。NG CT混合感染率为3．27％，NG UU混合感染率为2．34％，CT UU混合感染率为8．88％，NG CT UU混合感染率为0．93％。1999—2001年3种性病感染率分别为26．11％，43．81％和51．52％。结论：广东地区NG，CT，UU 3种性病的流行较为严重、总感染率高达43．92％；反呈递年增长的趋势。     

β地中海贫血一个特殊基因突变的家系分析

目的：对一个国人罕见的重型地中海贫血基凶突变[CD41／42（-TCTT）·-90（C→T）]及其父母进行基因分析。方法：采用PCR／ASO探针杂交法检测中国人常见17种β-地贫基因突变，β-珠蛋白基因全长DNA克隆测序技术分析其突变基闲型。结果：发现先证者父亲携带中国人常见基因突变CD41／42（-TCTT），母亲则为中国少见地中海贫血基因突变-90（C→T），而先证者则为密码子CD41／42（-TCTT）缺失突变复合-90（C→T）转录子突变。结论：-90（C→T）在我国目前仅发现1例家系突变。     

牙周病患者细胞免疫与体液免疫功能测定

为了解牙周病与机体免疫功能的关系，对８４例牙周病患者，取静脉血用单克隆抗体标记红细胞花环试验和免疫单扩散法测定Ｔ细胞亚群和血清免疫球蛋白及补体，结果８４例牙周病２的ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８细胞分别为７０．１％，５０．５２％和４１．７６％，比正常对照组高，Ｐ〈０．０５；血清ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ和补体Ｃ３，Ｃ４分别为９．５３，１．５８，１．１５，１．０１，０．４３，比正常对照组低。本结果表明牙周病患者     

荧光探针定量PCR及其临床应用

荧光探针定量ＰＣＲ（ＦＱ－ＰＣＲ）由ＰＣＲ与荧光素标记的探针杂交技术相结合，可用来检测临床标本中各种病原微生物的ＲＮＡ／ＤＮＡ。具有快速、简便、敏感、特异之优点。因其在单一试管内进行ＰＣＲ扩增，可避免普通ＰＣＲ由于污染所造成的假阳性，并可定量检测各种病原微生物的ＲＮＡ／ＤＮＡ含量。     

广东珠三角地区女性宫颈液基细胞学检查结果分析

目的 了解最近5年广东省珠三角地区宫颈病变女性的年龄、地区和时间分布情况，为开展系统的宫颈细胞学筛查计划提供基线资料。 方法 对珠三角地区最近5年宫颈液基细胞学送检样本采用Thinprep液基细胞学检测(TCT)和the Bethesda system (TBS)分级系统诊断，以Atypical squamous/ glandular Cells (ASC/AGC)及以上级别病变为细胞学阳性，用SPSS13.0建立数据库，用频率对计数资料进行统计描述，假设检验用χ2检验；用均数和标准差描述计量资料，统计推断用方差分析。 结果 共检测345 499份送检样本，总阳性检出率为7.72%，年龄在10 ~92岁之间，平均为(32.46±8.43)岁。不同地区和不同年份送检样本的阳性检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 广东省珠三角地区女性宫颈细胞学检查阳性检出率较高。TCT是一种灵敏度相对较高的宫颈细胞学筛查方法，利用该法开展系统的宫颈细胞学筛查，对于保护当地女性的健康具有重要的临床价值和流行病学意义，并为全国宫颈细胞学筛查的开展提供了科学依据。     

应用嗜硷细胞脱颗粒法查明风湿病患者对一些抗原的敏感性

根据现代的概念,嗜碱细胞和肥大细胞是速发型,也可能是迟发型超敏反应的靶细胞。 Shelly氏指出,嗜硷细胞脱颗粒间接试验,可作为速发型超敏反应的诊断。但必须指出,在完整的嗜硷细胞被动性脱颗粒反应中,测定循环抗体的间接反应技术复杂。作者使用直接法测定某些过敏原对风湿病患者嗜硷细胞特异性地损伤的嗜硷细胞。在有特异性抗原存在时,测定嗜硷细胞脱颗粒反应以不添加过敏原的损伤细胞数作为对照。把弛缓性和目前潜在复发的风湿病患者作比较,这些病人作嗜硷细胞脱颗粒检查时,向末稍血中添加肝组