中医药分期治疗MDS临证新得

将骨髓增生异常综合征按MDS国际预后积分系统进行危险分级,依据疾病各阶段的特点,正邪消长的趋势,辨证辨病相结合,中医药分期治疗,使疾病获得更好的缓解率,延长缓解期。     

小儿烧伤致伤因素分析及预防措施

我院在1985年1月至1991年6月共收治小儿(≤12岁)烧伤192例。占同期烧伤病人34.9％,本文通过分析与小儿烧伤有关的因素,提出预防措施。 1 临床资料 性别:男124例,占64.2％,女68例,占35.8％;男性多于女性,与男孩活泼好动有关。年龄1～3岁最多,83例,占43.1％。3～7岁次之,52例,占29.1％。≤1岁,35例,占18.5％。7～12岁,22例,占11.5％。其中农村及郊     

复方参鹿颗粒对低危骨髓增生异常综合征患者造血细胞周期的影响

目的:从细胞周期的角度来探讨复方参鹿颗粒调控低危组MDS骨髓造血的机理。方法:16例低危MDS患者分为安雄组与复方参鹿颗粒组,以6例正常人为对照,采用流式细胞仪,检测治疗前后者骨髓造血细胞细胞周期的时相分布。结果:低危度MDS患者骨髓造血细胞G1期比例明显低于正常人,S期、G2期细胞比例显著高于正常人;复方参鹿颗粒治疗后MDS患者骨髓造血细胞G1期比例明显高于治疗前与安雄组,而S期比例却显著低于治疗前与安雄组;安雄组治疗前后各细胞周期均未见明显变化。结论:复方参鹿颗粒可使低危组MDS患者骨髓造血细胞阻滞于G0/G1期,DNA复制受阻,从而抑制MDS造血克隆增殖。     

小儿严重烧伤惊厥症的防治

我院在1985～1993年间，收治6岁以下严重烧伤患儿51例，其中9例发生14次惊厥，占17．65％。本文分析了小儿烧伤惊厥主要原因并重点探讨了防治措施。临床资料本组9例中，男6例，女3例。重度烧伤3例，特重度6例。烧伤面积20％～67％，平均月．56％。惊厥发生在伤后7天内，8例13次在休克期，1例1次在伤后第7天。发作1次者5例，2次者3例，3次者1例。惊厥原因：14次中高热所致5次，低钠血症4次，低血容量性休克3次，过敏1次，应激性溃疡出血1次。治疗：惊厥时立即使用抗惊厥药物，肌注安定、鲁米那纳、苯巴比妥或10％水合氯醛灌肠，吸痰等对症处…     

应用不同药物治疗头面部Ⅱ度烧伤125例比较分析

对125例头面部Ⅱ度烧伤，采用暴露1：2000洗必汰清洗创面，外涂磺胺嘧啶银（SD－Ag），磺胺嘧啶锌（SD－Zn），烧伤药膜和单纯洗必汰清洗，不涂烧伤外用药进行疗效比较。结果表明：头面部愈合由快到慢依次是单纯洗必汰清洗7．2天，涂SD－Zn8．5天，烧伤药膜9天，SD—Ag9．2天，单纯洗必汰清洗创面愈合快于外涂药物，差异有显著性（P＜0．05）。创面感染率由低到高依次是单纯洗必汰清洗，无1例感染，涂SD－Ag15．4％，烧伤药膜13．9％，SD－Zn17．5％，单纯洗必汰清洗创面感染率低于涂SD－Zn差异有高度显著性（P＜0．01），低于涂烧伤药膜和SD－Ag，差异有显著性（P＜0．05）。     

从正虚瘀结论治骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病初探

根据骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MD/MPD)的特性以及临床表现的双重性,认为其病机为邪毒与营血相抟,结成癥瘕,终成正虚瘀结之虚实夹杂证,表现既有因虚劳而致的脾肾精气之不足,又有血实瘀结之盛候,治疗总以补虚化瘀为主旨。     

婴幼儿烧伤后发热的特点

婴幼儿烧伤后发热的特点吴显保朱小勤袁龙英（安徽省马鞍山市人民医院２４３０００）关键词：烧伤;婴幼儿;发热中图法分类号：Ｒ６４４;Ｒ４４１．３我院曾收治大量婴幼儿烧伤患儿。临床观察发现,轻、中度烧伤患儿,在入院后３天内常出现中度非感染性发热,甚至为高热...     

基于P38MAPK通路的复方参鹿颗粒含药血清对TNF-α诱导的正常骨髓CD34~+细胞凋亡的影响

目的基于P38MAPK途径探讨复方参鹿颗粒含药血清对TNF-α诱导的正常骨髓CD34+细胞凋亡的影响。方法 Wistar大鼠随机分为空白组和复方参鹿颗粒低、中、高剂量组,分别制备空白血清和不同浓度的含药血清。收集并分离8例正常的骨髓单个核细胞(BMMC),分别加入空白血清和10%不同浓度含药血清,与20 ng/ml人重组TNF-α共同培养。流式细胞术检测CD34~+细胞凋亡率,Western blot检测骨髓单个核细胞P38、p-P38、P53、p-P53、Bcl-xl、Bcl-2蛋白表达,荧光定量PCR检测P38、P53、Bcl-xl、Bcl-2mRNA表达。结果与空白组相比,复方参鹿颗粒中、高剂量组CD34~+细胞凋亡率以及p-P38、p-P53蛋白表达显著下降,Bcl-xl蛋白和mRNA表达显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方参鹿颗粒含药血清可有效抑制TNF-α诱导的正常骨髓CD34~+细胞凋亡,下调p-P38和p-P53蛋白表达,上调Bcl-xl表达。其机制可能与P38MAPK通路介导的凋亡途径有关。     

补肾健脾活血法对重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗后早期造血恢复的影响

[目的]观察免疫抑制治疗联合"补肾健脾活血"法治疗重型再生障碍性贫血(SAA)临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响,探讨其在促进SAA免疫抑制治疗(IST)后早期造血恢复中的作用机制。[方法]将60例SAA患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予免疫抑制联合中药治疗剂,对照组予免疫抑制联合中药模拟剂。疗程均为3个月,随访至1年。观察两组临床疗效及治疗前后T淋巴细胞亚群变化。[结果]治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组外周血细胞计数均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后血红蛋白计数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,CD3~+CD4~-CD8~+/CD3~+CD19~-细胞比例及CD4~+CD25~+Foxp3~+/CD4~+CD25~+细胞比例较治疗前降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05),且CD4~+CD25~+Foxp3~+细胞比例降低与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]免疫抑制剂联合中医"补肾健脾活血"法治疗SAA疗效确切,其作用机制可能与减少CD8~+细胞数量,增加CD4~+细胞数量,提高Foxp3~+的表达有关。