五种不同基源石斛对小鼠胃粘膜损伤的保护作用及机制研究

目的:研究叠鞘、金钗、铁皮、马鞭和鼓槌石斛对小鼠乙醇性胃粘膜损伤的保护作用及其与氧自由基(OFR)、一氧化氮(NO)和前列腺素(PG)的关系.方法:制备小鼠乙醇性胃粘膜损伤模型,测定胃粘膜损伤指数;测定胃组织内SOD、MDA、NO和PGE2含量.结果:石斛可剂量依赖性地抑制无水乙醇诱发的小鼠胃粘膜损伤,使小鼠胃粘膜损伤过程中胃组织中升高的MDA含量降低,使降低的SOD活性和NO水平回升,对胃组织中PGE2含量无明显影响.结论:石斛对小鼠乙醇性胃粘膜损伤具有保护作用,其作用机制与石斛抗氧化作用有关,叠鞘石斛可能与促进NO水平恢复正常也有关系.     

15q部分三体一例

患儿 男,系第3胎第3产,因羊水少,脐带绕颈,宫内窘迫1 h,于孕38~+周剖腹产.10个月会坐,1岁7个月会喊妈妈,2岁半会走,但是脚尖着地,步态不稳.现年6岁,能正常行走,但是语言交流障碍,常吐舌,多动、对外界反应差,注意力分散,智力发育落后,其他查体未见异常.     

静止期甲状腺相关眼病患者眼外肌病变的手术治疗

目的　探讨静止期甲状腺相关眼病(TAO)患者眼外肌病变的手术治疗时机、方法和效果。 方法　通过行被动牵拉试验,对 12例静止期TAO患者牵拉作用最明显的眼外肌施行后退术或悬吊术,手术前后检查眼位、眼球运动、双眼视等情况。 结果　11例患者症状均有明显改善,复视消失,眼球运动各方向到位, 4例立体视恢复或改善, 1例患者原在位复视消失,眼球运动有改善,但向某方向运动时仍有一定程度的限制。 结论　对静止期TAO患者眼外肌病变行手术治疗可有效消除复视、改善眼球运动。手术方法为解除限制性因素,退后或悬吊病变眼外肌。     

实时荧光定量PCR检测普氏立克次体

目的 采用新型TaqMan—MGB探针建立检测普氏立克次体的实时荧光定量PCR方法。方法 根据普氏立克次体外膜蛋白B的基因（ompB）序列设计引物和探针，以克隆的ompB基因片段作DNA模板，在荧光定量PCR检测仪（ABI7900型）上建立实时荧光定量检测方法。结果 建立的定量标准曲线的循环阈值（Q）与模板拷贝数呈良好的线性关系（r=0．999）；与巢式PCR相比较，荧光定量PCR检测敏感性是其100倍。用荧光定量PCR检测莫氏立克次体及其他相关立克次体和细菌DNA，检出结果均为阴性。用荧光定量PCR检测普氏立克次体感染的豚鼠血标本，某些样本检测为阳性，而用巢式PCR检测的结果均为阴性。结论 研究中建立的检测普氏立克次体实时荧光定量PCR具有很高的特异性和敏感性，适合于快速检测样本中微量普氏立克次体DNA，可用作临床实验室快速确诊流行性斑疹伤寒。     

A-V综合征的手术探讨

目的探讨A-V综合征的特征及手术效果。方法138例A-V综合征患者中104例给予手术处理，其中V征90例，依据是否伴有下斜肌功能亢进及亢进程度，行下斜肌切断/部分切除或水平直肌垂直移位术；A征14例，依据是否伴有上斜肌功能亢进、双眼视功能状况以及是否伴有内旋偏斜，行上斜肌切断或水平直肌垂直移位术。所有患者常规矫正相应的水平斜度。观察手术前后的眼位、斜肌功能和双眼视觉。结果下斜肌切断/部分切除适用于下斜肌功能亢进 ～ 的V征，水平直肌垂直移位术适用于无下斜肌功能亢进或下斜肌功能亢进 的V征。对无双眼视功能的A征患者，上斜肌亢进达到或超过 者，适用于上斜肌断腱术；而双眼视功能良好，又未见内旋或上斜肌亢进程度≤ ，用水平肌肉移位术效果最好。结论斜肌功能异常是A-V综合征的主要原因．应依据是否伴有斜肌功能亢进、亢进程度及双眼视情况，决定行斜肌手术或水平直肌垂直移位术。     

螺内酯联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效分析

目的：评价螺内酯联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效和安全性。方法：将56例CHF患者随机分为常规治疗对照组26例和联合治疗观察组30例,两组患者均给予常规抗CHF治疗,观察组在常规治疗基础上加用螺内酯20～40mg／d和美托洛尔12．5～50mg／d,疗程8周。治疗前后分别测定心率、血压、血清钾离子浓度和肾功能,彩色多谱勒超声测量射血分数、每搏量、心脏指数,判定疗效的终点事件为临床心功能状况。结果：螺内酯联合美托洛尔使CHF患者心率减慢、血压改善（P〈0．05）,彩色多谱勒超声复查显示射血分数、每搏量、心脏指数较对照组明显提高（P〈0．05）．临床疗效心功能改善明显多于对照组（疗程结束后未发现高血钾,血肌酐、血尿素氮治疗前后无明显变化）。结论：螺内酯和美托洛尔治疗CHF是非常有益的,其副作用小、安全,近期疗效肯定,值得推广。     

左归疏肝汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症46例

目的:探讨左归疏肝汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效。方法:选取2017年3月-2019年3月本院收治的PCOS不孕症患者92例,采用随机数表法分为对照组和观察组各46例。对照组给予促排卵药克罗米芬(CC)治疗,观察组采用左归疏肝汤与克罗米芬联合治疗。观察两组血清内性激素水平、胰岛素相关指标、排卵率、妊娠率、临床疗效及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组可明显降低血清内促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)水平及LH/FSH比值(P<0.05),降低胰岛素抵抗指数(P<0.05),提高患者排卵率、妊娠率(P<0.05),疗效较对照组显著(P<0.05),但两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:左归疏肝汤联合CC治疗PCOS不孕症,可增强疗效,调整患者性激素水平,降低胰岛素抵抗,促进患者排卵、妊娠,具有较高的临床应用价值。     

重症监护病房新生儿重症联合免疫缺陷病筛查结果及致病基因突变分析

目的 探讨在新生儿重症监护病房(NICU)新生儿中开展重症联合免疫缺陷病(SCID)筛查的意义,以及新生儿性别、胎龄、出生体重和感染对干血斑T细胞受体切除环(TREC)拷贝数检测结果的影响。方法 选取2017年11月16日至2020年6月9日在解放军总医院第七医疗中心NICU住院的227例新生儿作为研究对象,分别按性别、胎龄、出生体重和感染情况进行分组,采用多重实时荧光定量PCR的方法检测TREC拷贝数。分析性别、胎龄、出生体重、感染与TREC拷贝数的关系,并对SCID筛查阳性的新生儿进行全外显子测序分析以明确诊断。结果 不同性别NICU新生儿TREC拷贝数差异无统计学意义(P>0.05);极早产儿组、晚期早产儿组TREC拷贝数高于超早产儿组,差异有统计学意义(P<0.05);TREC拷贝数随着出生体重的增加而稍有增加,但是各组TREC拷贝数差异无统计学意义(P>0.05);感染组TREC拷贝数显著高于非感染组(P<0.05)。16例新生儿SCID筛查阳性,均在SCID致病基因ADA上均检测出2个突变,可以确认为ADA-SCID患者。结论 对NICU新生儿进行S...     

数字乳腺断层合成摄影联合全屏数字化乳腺X线摄影及超声对乳腺结构扭曲病变的影像诊断价值

目的 探讨数字乳腺断层合成摄影(DBT)联合全屏数字化乳腺X线摄影(FFDM)及超声在乳腺结构扭曲良恶性病变的影像征象,分析结构扭曲病变的诊断价值。方法 选取术前行乳腺FFDM、 DBT、超声且表现为结构扭曲、有病理结果的病例154例,对结构扭曲良恶性病变征象及不同检查方式诊断效能行统计学分析。结果 乳腺FFDM联合DBT良恶性病变在结构扭曲形态、结构扭曲中心密度有统计学差异;乳腺超声良恶性病变在病变边缘、后方回声、钙化、血流有统计学差异(P<0.05)。FFDM联合DBT敏感度及特异度均大于FFDM、超声,约登指数最高,三种检查方式的受试者工作特征(ROC)曲线对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过结构扭曲病变不同影像征象分析,进一步判断及分析病变的良恶性;使用FFDM联合DBT结构扭曲病变的检出率提高。     

白内障术后斜视的分析

在过去数年间,顺利的白内障手术后某些患者,复视发生率增加了。典型的是,这些患者视力有显著提高,但是却为术后头几天出现的使人丧失能力的永久性垂直以及偶尔的水平复视所困扰。我们分析了7例白内障术后斜视的患者,发现复视是多种原因造成的。资料和方法白内障囊外摘除加人工晶体植入术后