坎地沙坦时间治疗学对非杓型高血压的影响

目的观察坎地沙坦不同给药时间对非杓型高血压患者血压水平及血压昼夜节律的影响。方法选择经24h动态血压监测属于非杓型高血压的需要药物治疗的1级高血压患者106例,随机（电脑随机数字表法）分为A组（早晨7：00服药）和B组（晚上7：00服药）。两组均选用坎地沙坦4mg,用药8周后观察用药前后24h动态血压参数,比较两组血压昼夜节律的变化。结果两组治疗前后血压比较,24h收缩压、24h舒张压、白昼收缩压、白昼舒张压、夜问收缩压、夜间舒张压均有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后24h舒张压、白昼收缩压、白昼舒张压、夜间舒张压比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。B组治疗后24h收缩压、夜间收缩压比A组改善明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早晨或夜间服用坎地沙坦均能有效降低非杓型高血压的血压水平及改善血压昼夜节律,但夜间服药组在控制夜间收缩压和纠正血压昼夜节律方面更有优势。     

利钾尿肽与心钠素摩尔比在阵发心房纤颤时的作用

目的：探讨利钾尿肽（KP）及KP与心钠素（ANP）摩尔比在阵发心房纤颤时的意义。方法：用放射免疫分析法测定23例阵发房颤患者血浆中KP与ANP的水平，并以正常人对照， 结果：房颤患者血浆中KP与ANP的水平明显高于对照组（P＜0．01），而血浆中KP／ANP摩尔比显著低于正常对照组（P＜0．01）。结论：KP含量与ANP的比例关系的变化在阵发房颤的发病中起一定的作用。     

济南市快节奏亚健康人群调查

目的 研究济南市快节奏人群的流行病学调查,找出快节奏人群的亚健康相关症状和五脏相关证候的特性.方法 根据中国中医药学会亚健康分会起草的亚健康量表,组织研究生于济南市进行了2个月的健康问卷调查.调查数据用Epidata3.2建库,数据经SPSS 14.0统计分析采用可靠性分析、频数统计、描述性统计、聚类分析等方法 .结果快节奏人群亚健康的症状经标准化得分计算,经描述统计亚健康标识因子均值得分按降序排列,下限值取2.09.得出25个快节奏人群亚健康标识因子;亚健康中医证候的前三位依次是脾阳虚证,肝阴虚证,胃阴虚证.本流行病学调查经脏系证候与脏腑兼证所涉及脏腑进行聚类统计分析,中医证候分析证型与五脏相关顺序由多到少依次是脾、心、肝、肾、肺.结论济南市亚健康快节奏人群占快节奏人群的78.4 %.脾劳是亚健康的一个重要病理因素.以心劳为主的亚健康状态相对于其他人群为调查对象的亚健康状态更为突出,要加大快节奏人群健康意识教育和心理训练,改良饮食习惯来进行亚健康防治.     

DR双能量减影技术在胸部病变的诊断价值

目的探讨双能量减影在胸部直接数字化X线摄影技术的临床应用价值。方法随机抽取83例胸部双能量减影数字化X线摄影（DR）。83例病人均进行胸部后前位片的双能量减影的图像后处理,形成标准DR图像、软组织减影图像、骨骼减影图像各一幅即所谓的“骨肉分离”技术。结果由于双能量减影去除了骨性胸廓的干扰,增加肺部检出钙化的敏感性和准确性,增加肺结节的检出率,对肺部的良、恶性定性有意义;对骨性胸廓病变的诊断更加准确;对肺结节的检出率较普通胸片明显提高。双能量减影对显示骨性胸廓和中央气道的病变,如骨转移瘤、骨折、骨质破坏、钙化等较常规胸片、单纯直接数字化摄影均有明显提高,统计学有明显差异。双能量减影图像上肉眼判断有、无钙化非常可靠。结论双能量减影直接数字化X线摄影技术提供了更多的影像诊断信息,增加了诊断的准确性的信心,具有较高的实用临床价值和推广价值。     

中年男性超重者与体重正常者的血压、血脂、血糖、血尿酸的差异及减重对策

目的探讨高收入中年男性超重者与体重正常者的血压、血脂、血糖、血尿酸的差异,为中年男性超重者提供减重的护理对策.方法对2004年3月～2005年4月在解放军总医院特需门诊查体的254例35～50岁男性患者询问病史,根据BMI分为2组,BMI 25.0～29.9kg/m2为超重组(n=127),BMI 18.5～24.9 kg/m2为正常组(n=127).结果超重组的血压、血脂、血糖、血尿酸均高于正常组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论对超重的中年男性,必须采取相应的减重对策,减轻体重,预防肥胖相关的疾病发生.     

自发性高血压大鼠肾上腺髓质素2水平的变化

背景肾上腺髓质素2(ADM2)是2004年2月由日本学者所报道的,被认为是降钙素/降钙素基因相关肽超家族的一个新肽。这与2003年11月美国斯坦福大学Dr.Roh等人发现的垂体中叶素在核苷酸和氨基酸序列上完全一致,二者被认为是同物异名。该家族的已有成员包括肾上腺髓质素、降钙素基因相关肽、降钙素和胰岛淀粉样多肽。目前研究结果表明,肾上腺髓质素2参与了心血管的调节。目的研究自发性高血压大鼠(SHR)血浆ADM2[即:垂体中叶素(IMD)]的含量和在组织中水平的升降、基因表达的变化、血浆ADM2含量与血压和心质量/体质量(HM/BM)的相互关系。方法11周龄的雄性SHR8只为实验组,同龄的雄性WistarKyoto(WKY)大鼠8只为对照组。放射免疫分析方法测定血浆和组织中ADM2的含量;RT-PCR方法测定组织中ADM2的mRNA表达;心室导管方法测定血压和心功能的变化。结果1)与WKY大鼠相比,SHR的血浆、心肌和主动脉中ADM2的含量显著增高,分别为50.0%[(317.2±25.2)vs(211.4±15.0)ng/L,P<0.01]、46.5%[(293.6±34.7)vs(200.4±21.6)ng/g,P<0.05]和32.1%[(1009.0±50.1)vs(763.8±35.0)ng/g,P<0.01];2)SHR心肌和主动脉中ADM2的mRNA水平高于WKY大鼠,分别升高76.11%[(0.75±0.33)vs(0.46±0.26)%,P<0.05]和171.1%[(1.43±0.36)%vs(0.66±0.35)%,P<0.01];3)实验组的ADM2血浆含量和收缩压呈显著负相关(r=-0.822,P<0.05)。结论ADM2作为一种心血管的活性肽,在血压调节和心肌保护过程中具有重要的意义。     

肺巨大淋巴结增生症1例

1病例报告患者女,24岁。以体检发现右肺阴影20天为主诉入院。入院20天前,本单位体检行胸透检查,发现右肺阴影,纤维支气管镜检查未见异常,于当地医院给予静滴洛美沙星注射液100ml,2/d,连用7天后来我院复查胸部CT,见右肺内圆形高密度影。为进一步明确诊治收入我科。患者病后无发冷、发热,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰及气短,无低热、乏力及盗汗,无恶心、呕吐。既往体健。入院查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压130/80mmHg。营养良好,体格检查无阳性体征。外院TB-AB阴性。CEA:0.63ng/ml(正常值≤4.3ng/ml)。胸部CT:右肺门部病变,不…     

预防婴幼儿误吸的统一规则

小儿误吸小的异物可引起某些严重疾病甚至窒息死亡。据统计美国1973到1983年有195例误吸事故发生,37例死亡,1986到1987年发生的113000次与玩具有关的损伤中,52例死亡,其中2/3为窒息死亡,故消费者产品安全委员会加强了对玩具部件标准的管理。以前用于检测的圆柱体仅是根据喉和气管的解剖特点设计,而根据小儿的生理及心埋特点,防止