《中西医结合肝病杂志》2006年征订启事

我院近10年来诊治了38例老年患者因降糖药导致低血糖伴脑功能障碍，报告如下。     

护士工作手卡的设置及临床应用

<正>医学事业的的迅速发展 ,医学模式的转变 ,整体护理在临床广泛深入的开展 ,对护理工作提出了更高的要求。护士除做好日常的治疗、护理外 ,也要做好整体护理一整套的评估、诊断、健康宣教、康复指导等 ,同时还要做好专业理论知识的学习 ,操作技能的训练 ,及迎接上级的检查指     

原发性肝癌行介入治疗的护理体会

目的:探讨原发性肝癌介入治疗并发症的护理。方法:对43例原发性肝癌行介入治疗并发症的观察、记录、分析,其并发症发生的原因进行针对性的护理。结果:43例原发性肝癌都顺利行介入治疗并渡过介入后反应期,减轻了并发症的发生。结论:周密细致的护理对保证介入治疗的顺利实施和减轻并发症发生具有重要作用。     

胎儿大脑中动脉血流动力学变化与溶血性贫血的关系

当孕妇红细胞与来自胎盘的胎儿红细胞抗原不合时,就产生母儿免疫.孕妇血液中抗体通过胎盘与胎儿红细胞的抗原结合,引起胎儿溶血、贫血、水肿甚至死亡.在产前预测胎儿宫内贫血,对降低围生儿死亡率,提高围生医学质量及优生具有重大意义.本研究应用彩色多普勒超声监测胎儿大脑中动脉流速曲线,以了解其对预测胎儿贫血的临床意义.     

急救中心的护理风险管理及防范对策

急救中心是抢救急危重症患者的场所,每天有大量的危重患者前来就诊,还有家属陪同,他们病种不同、病情轻重不同、文化层次、经济能力也不同,多数患者带着焦虑、烦躁等不良心理前来就诊,他们对医护人员的期望值很高,稍有不慎就会引起医疗护理纠纷.这是一个高风险的科室,而提供优质服务,防范医疗护理风险,特别是尽早识别风险,评估风险,保障护理安全,是急诊管理者共同的目的.     

中药内外合治流注

本病系因疔、疖、痈等毒热流窜或因跌打损伤、血瘀阻络染毒而发,正气无力托毒外出,毒邪深入,以致血气不能正常地流行而发生,正如《外科真拴》中所说:流注发无定处,漫肿不红,连接三、四处或因湿痰或因瘀血……,积留于肌肉之中,致令气血不行而发。临床上余毒流注、瘀血流注属于半     

不同时间服用二甲硅油散在老年患者肠镜检查前的效果观察

目的 研究老年患者在不同时间服用二甲硅油散后对肠镜检查肠道准备的临床效果. 方法 选择2015年6月至2016年8月在本院老年消化科进行结肠镜检查的患者共90例,随机分成A、B、C 3组,每组患者30例.肠道准备方法选用将聚乙二醇电解质散139.12g溶于2000mL温水中配成溶液,于检查前4h开始口服,2h内服完.A组于服完洗肠液后立即服用二甲硅油散;B组于肠道准备干净后,肠镜检查前1h服用二甲硅油散;C组于行肠镜前0.5h口服二甲硅油散.利用Boston肠道准备度量表(BBPS)对肠道清洁度进行评分;分别评估肠腔内粪便及液体的量、形态和黏膜清晰度;比较3组患者肠腔气泡程度评分及肠镜检查进镜至回盲部所用时间. 结果 3组患者的肠道清洁度均较高,比较差异无统计学意义(P>0.05);B组右侧结肠、中段结肠、左侧结肠的气泡情况以及总分优于A组和C组,3组比较差异有统计学意义(P<0.01).B组平均花费时间小于C组和A组,A组小于C组(P<0.05). 结论 老年患者在肠道准备完成后,肠镜检查前1h服用二甲硅油散具有较好的祛泡效果,且检查用时缩短,适合广泛应用于老年患者的结肠镜检查前的肠道准备中.     

经颅磁刺激在癫痫研究中的应用

目的：对经颅磁刺激技术在癫痫中的研究与应用的国内外近况做一介绍，以期为癫痫临床治疗开阔思路。 资料来源：应用计算机检索中国医院知识仓库1994／2004期间的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词为“经颅磁刺激、癫痫”，同时应用计算机检索Journals@Ovid Full Text 1980／2004期间的相关文章，检索词“Transcranial magnetic stimulation，epilepsy”，并限定文章语言种类为English。 资料选择：对资料进行初审，选择临床或动物试验研究以及综述文献查找全文。纳入标准：①有明确诊断标准。②随机对照实验或对照试验。③治疗组干预措施为经颅磁刺激或经颅磁刺激合并抗癫痫药物或经颅磁刺激合并安慰剂；对照组干预措施为抗癫痫药物、抗癫痫药合并模拟经颅磁刺激、单纯经颅磁刺激或不采用抗癫痫措施。④综述文献为近5年来经颅磁刺激技术在神经精神病学方面研究的综述全文。排除标准：①非对照研究。②治疗组或对照组的干预措施不符合纳入标准。 资料提炼：共收集到相关文献113篇，按上述标准纳入26篇，其余文献均被排除。 资料综合：26篇文章中12篇为综述全文，7篇总结了经颅磁刺激在神经精神科学方面的应用及进展，5篇经颅磁刺激在癫痫领域的研究。4篇为动物试验研究。8篇为临床随机对照研究，2篇为对照研究。 结论：经颅磁刺激在癫痫研究中是一种安全有效而可靠的非侵入性的新方法，为临床研究和治疗癫痫开辟了一条新途径。目前虽然存在一定副作用，但相信随着磁刺激设备和刺激技术的进一步改进，此技术将会有一个很好的发展前景。     

芍药总苷对6MV-X射线放射性食管炎模型大鼠的作用研究

目的研究芍药总苷对6MV-X射线放射性食管炎模型大鼠的影响。方法取健康雄性Wistar大鼠,用6MV-X射线单次照射建立放射性食管炎模型,空白组大鼠17只不接受射线照射。按照体重将造模成功大鼠随机分为4组,每组17只:模型组、对照组和低、高2个剂量实验组。模型组和空白组给予0.9%Na Cl 2 m L,tid;对照组给予西药合剂(0.9%NaCl 250 mL+利多卡因3.2mL+地塞米松1.6 mg+硫酸庆大霉素5.12万单位)2 mL tid;低、高2个剂量实验组分别给予2,6 mg·mL^-1芍药总苷溶液2 m L,tid,均连续给药8 d。用光学显微镜观察食管组织病理变化并评分,用酶联免疫吸附法测定血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,用蛋白质免疫印迹法检测食管组织神经生长因子(NGF)、酪氨酸蛋白激酶A(Trk A)蛋白、P75蛋白表达水平。结果给药后,空白组、模型组、对照组和低、高2个剂量实验组食管组织病理变化程度评分分别为0,(4.24±0.58),(2.15±0.26),(1.08±0.15),(0.53±0.07)分,这5组的血清PCⅢ水平分别为(40.73±5.24),(90.48±10.38),(71.23±8.72),(58.46±7.66),(49.36±6.12)μg·L^-1,这5组的食管组织NGF蛋白表达水平分别为0.54±0.07,1.32±0.18,1.13±0.12,0.84±0.11,0.69±0.08,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论芍药总苷能够减轻6MV-X射线放射性食管炎模型大鼠的病理损伤程度,降低血清PCⅢ、TGF-β1水平,防治食管纤维化,其作用可能与降低NGF及其受体Trk A蛋白和P75蛋白的表达水平有关。