四肢软组织良性肿瘤及肿瘤样病变MRI平扫的诊断价值

目的:探讨MRI平扫对四肢软组织良性肿瘤或肿瘤样病变的诊断价值。方法:回顾性分析32例软组织良性肿瘤及肿瘤样病变的部位、形态及信号强度等MRI征象,并与临床及病理结果进行对照。结果:MRI对32例病灶定位准确率100%,定性准确率87.5%。结论:常规MRI平扫均能清楚显示四肢软组织病变的部位、大小及与周围组织的关系,对有特征性MRI表现的病变可定性诊断,有助于治疗方案的制定。     

幸福916社区

在昆明市白龙路一栋三层楼房里,老蓝和他的伙伴们为老人们创办了一个特殊的家.这里既不是养老院,也不是老年大学,却每天都有新人来报到.这就是“幸福916中老年网络社区”.比年轻人会玩60岁的郭家珍住在白龙路附近,一个星期前路过916社区门口,看到一群老人在开心地做包子.她主动上前询问:“需不需要我帮忙?”对方很高兴地欢迎她加入.     

子宫内膜间质肉瘤32例临床病理及免疫组化观察

目的:探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)的临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法:对郑州大学第三附属医院病理科2006~2012年收集的32例子宫内膜间质肉瘤患者临床资料、组织学、免疫组化进行观察分析并随访,结合文献讨论。结果:32例患者的中位年龄49.5岁,主要临床表现为不规则阴道出血、子宫增大及子宫占位,全子宫、双侧附件切除术是主要的手术方式。镜下肿瘤细胞与增殖期子宫内膜间质细胞相似,无明显异型性,肿瘤边界可见瘤组织呈蛇状或不规则岛屿状浸润临近子宫平滑肌束,瘤组织内有较多螺旋小动脉。免疫组化结果显示32例ESS瘤细胞均表达CD10,28例瘤细胞表达Vimentin,24例表达ER,21例表达PR,仅4例表达Desmin;ESS中的螺旋小动脉均表达CD34,ESS瘤细胞Ki-67阳性指数较低。26例患者获得随访信息(16~96月),中位生存期61个月。其中1例在67月内死亡。结论:ESS在所有子宫恶性肿瘤较为罕见,诊断要结合临床表现及相关病史,并依据病理学特征及相关的免疫组织化学标志物综合判断而确诊,以外科手术为基础的综合治疗可减少患者的复发及延长生存期。     

宫颈鳞癌中EphB1和EphrinB1表达及临床意义

目的:探讨受体酪氨酸激酶Eph B1及其配体Ephrin B1在宫颈鳞癌中的表达水平及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化染色法检测Eph B1和Ephrin B1在82例宫颈鳞癌组织中的表达情况,分析其表达与临床病理特征的关系。结果:82例宫颈鳞癌组织中Eph B1和Ephrin B1高表达分别为44例(53.7%)和49例(59.8%),低表达分别为38例(46.3%)和33例(40.2%)。在不同分化程度的宫颈鳞癌组织中Eph B1及Ephrin B1的表达差异有统计学意义(P<0.05),淋巴结转移组中Eph B1及Ephrin B1的表达高于淋巴结未转移组(P<0.05)。Eph B1及Ephrin B1的表达差异与宫颈鳞癌的FIGO分期无关(P>0.05),Eph B1与Ephrin B1表达呈高度正相关(r=0.684,P<0.01)。结论:Eph B1及Ephrin B1的高表达可能与宫颈鳞癌的发生、发展有关,并对判断宫颈鳞癌的生物学行为有一定意义。     

彩色多普勒超声诊断颞浅动脉炎的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDU）对颞浅动脉炎（STA）诊断的临床价值。方法收集2008年9月—2012年5月,威海市立医院收治的符合美国风湿病学会诊断标准的STA患者,共18例（STA组）,7例行颞浅动脉组织活检检查。选取同期年龄、性别相近,非STA患者20例为对照组。通过彩色多普勒超声检查比较两组患者双侧颞浅动脉管壁回声、动脉内径、血管壁厚度、峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、血管阻力指数（RI）、血管搏动指数（PI）的差异性。结果①18例STA患者中,16例（88.9%）患者出现CDU异常结果,其中14例（77.8%）患者出现＂靶环征＂,1例（5.6%）出现＂靶环征＂合并节段性血管狭窄征,1例（5.6%）出现血管壁回声增强、管腔显示不清、无血流信号充盈的血管闭塞征。②经CDU检查,对照组患者均未出现＂靶环征＂和＂靶环征＂合并节段性血管狭窄征。1例（5.0%）患者为动脉闭塞,血管结构显示不清,与STA组闭塞患者的CDU结果相似。③STA组的颞浅动脉内径为（1.31±0.14）mm,低于对照组的（1.55±0.18）mm;STA组的管壁厚度为（0.86±0.18）mm,高于对照组的（0.34±0.06）mm,差异均有统计学意义。STA组与对照组之间的PSV、EDV、RI、PI比较,差异均无统计学意义。结论 CDU检查中出现＂靶环征＂、颞浅动脉内径和管壁厚度的改变有助于临床诊断STA。     

不同光源对全瓷修复材料半透明性变化影响的实验研究

目的：研究三种常用照明光源（标准A光源,标准D65光源及F2光源）对牙科美容修复材料半透明性变化的影响。方法：选择三种临床常用牙科陶瓷IPS-Empress,In-Ceram,Cergogold采用老化处理方法之后在标准D65光源,标准A光源,及F2光源照射条件下测试其L＊,a＊,b＊值,并计算出透明参数,比较在不同光源照射下半透明性的变化情况。结果：不同光源对材料的半透明性产生影响。标准A光源及F2光源照射下,材料的半透明性高于标准D65光源照射。且无论是否经过老化处理,在标准A光源及F2光源照射时,试件半透明性均高于在标准D65光源照射时所得值。结论：不同全瓷材料在三种常用照明光源照射下其半透明性有所不同,同时经老化处理后的全瓷试件再经不同光源照射,其半透明性改变的程度并不同步。     

辛开苦降法治疗失眠的临床研究

目的研究辛开苦降法对失眠患者睡眠状况的疗效。方法运用辛开苦降法主方加减治疗失眠患者2个月,采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)、中医症状评分以及严重程度评分对44例符合证型的失眠患者进行测试,于治疗前后进行对比观察。结果所观察的失眠患者治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍、PSQI总分以及中医临床症状评分、严重程度评分均明显高于治疗前(P0.01),治疗后入睡时间、睡眠障碍、催眠药物评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),在严重程度评级中均有明显改善,并有6例经治疗后达到正常睡眠,占13.64%。结论辛开苦降法治疗失眠患者效果明显。     

浅析急诊科护士面临的主要职业危害及防护对策

随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高，护士的自身防护问题越来越受到国内外同行的关注。急诊科是医院的前哨，是抢救病人的前沿阵地，急诊科护士常在患者未明确诊断前即投入对患者的抢救和处置，这其中包括处于潜伏期和诊断前的传染病患者，而护士工作时以病人为中心，往往忽视了自身所在职业安全与健康上应注意的事项。现就急诊科护士所面临的主要职业危害因素进行分析。     

黄芪川芎嗪联合应用治疗老年性椎-基底动脉供血不足性眩晕33例

为探讨黄芪注射液合川芎嗪注射液治疗老年性椎 基底动脉供血不足性眩晕 (VBIV)的临床疗效 ,将 6 3例患者随机分为治疗组 33例 (给予黄芪注射液合川芎嗪注射液治疗 )和对照组 30例 (给予血管扩张剂西其汀治疗 )。两组均以 14天为 1个疗程。结果 :治疗组与对照组有效率分别为 97 0 %和 86 7% (P >0 0 5 ) ,在症状改善时间以及降低 6月内复发率等方面 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 0 5 )。