先天性心脏病心脏不停跳下心内直视术83例报告

目的探讨浅低温体外循环心脏不停跳技术在先天性心脏病手术中的应用。方法回顾性分析83例先天性心脏病在浅低温体外循环心脏不停跳下手术治疗的临床资料。结果全组均经手术治愈后出院。结论该技术具有良好的心、肺功能保护效果，适用于大多数先天性心脏病的矫治手术。采取综合性措施彻底排气，避免气栓是该技术的关键。     

L型细菌败血症2例报告

L型细菌败血症,国外早有报道,国内自1982年以来亦有少数病例报道。近年来,由于大量不规则使用抗菌素,L型细菌败血症日益增多,而被临床工作者所重视。我科1年内发现了2例,现报告如下: 病例1:男,18岁。不规则畏寒、发热4个月入院。院外多次用青霉素治疗。体检:体温39℃,颌下、腋下、腹股沟浅表淋巴结稍肿大。心肺无异常发现。肝脾未触及。住院期间,仍然不规则发热,但无其他伴随症状。胸片正常。B超示肝脾稍     

创伤性膈疝43例诊治体会

2000年1月至2009年11月,我院共收治43例创伤性膈疝患者,现结合文献对其诊断及其治疗分析如下. 临床资料 1.一般资料:43例中, 男性37,女性6例.年龄17～66岁,平均45岁.受伤原因:交通事故伤19 例,坠落伤13例,重物砸伤、挤压伤7例,胸部刀刺伤3例,食管癌切除术后1例.左侧膈疝34例,右侧膈疝9例.受伤到入院时间1.5h～13个月.临床表现:24例有休克,29例有烦躁、面色苍白、呼吸困难,胸痛;上腹部持续性疼痛,27例有恶心、呕吐.X线胸片或CT检查,膈肌抬高,膈顶不规则,膈上出现团块影,胃泡影或肠腔液气面出现于膈上,心脏和纵隔向健侧移位,患侧有肺不张,胸腔积液表现等.多发伤包括肋骨骨折并血气胸32例、胸腔脏器损伤23例、腹腔脏器损伤14例.术前根据X线胸片或CT检查确诊39例,术中确诊4例.     

限制性液体复苏治疗肺挫伤合并失血性休克的疗效评价

目的探讨限制性液体复苏对肺挫伤合并失血性休克的治疗效果。方法 163例肺挫伤合并失血性休克病人随机分成充分液体复苏（常规）组（84例）、限制性液体复苏（限制）组（79例）。常规组在止血前早期、快速、足量补液,维持收缩压≥90mmHg（1mmHg=0.133kPa）,中心静脉压（CVP）≥5cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）;限制组在止血前限制液体输入,维持收缩压在80～90mmHg,平均动脉压（MAP）在50～60mmHg,CVP在2～5cmH2O。比较两组患者的平均输液量、病死率及存活患者并发症的发生率。结果平均输液量常规组为（2650±525）ml,限制组为（1780±310）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。常规组死亡20例（23.81%）,限制组死亡9例（11.39%）,常规组的病死率明显高于限制组（P〈0.05）。且常规组存活患者并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多脏器功能障碍综合征（MODS）及总并发症的发生率也均高于限制组（P〈0.05）。结论限制性液体复苏能降低肺挫伤合并失血性休克患者的病死率,并降低存活患者并发症的发生率,改善预后。     

氨溴索在肺挫伤治疗中的作用

目的探讨氨溴索对肺挫伤的治疗作用。方法将2008年5月—2010年5月在我科住院的肺挫伤患者63例随机分为三组,即对照组(仅给一般治疗)、常规剂量组(一般治疗+常规量氨溴索)和大剂量组(一般治疗+大剂量氨溴索)各21例。结果治疗后第1天,常规剂量组及大剂量组的PaO2明显高于对照组PaO2(P<0.01);治疗后第7天,大剂量组PaO2明显高于常规剂量组及对照组的PaO2(P<0.01);治疗后第3天,常规剂量组及大剂量组PaCO2明显低于对照组PaCO2(P<0.05);治疗后第3天、第5天,大剂量组SaO2明显高于常规剂量组及对照组的SaO2(P<0.05);治疗后第5天、第7天,大剂量组呼吸机辅助呼吸时间明显少于常规剂量组及对照组的辅助呼吸时间。结论对肺挫伤患者早期大剂量应用氨溴索有明显的治疗作用,能显著减轻肺挫伤程度。     

新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清CCL5 GM-CSF表达及其与预后相关性

目的 探究新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清趋化因子5(CCL5)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的表达水平及与预后的关系.方法 选取2015年1月至2019年5月在海南省妇女儿童医学中心诊治的82例HIE患儿作为患病组,根据患儿病情严重程度,分为轻度组(31例)、中度组(26例)与重度组(25例),...     

鼻咽癌放射治疗抵抗机制研究进展北大核心CSCD

鼻咽癌作为头颈部最常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是其主要的治疗方式,而放射抵抗是导致鼻咽癌局部复发的重要原因。因此,如何克服鼻咽癌放射抵抗,增强放疗敏感性成为鼻咽癌治疗亟待解决的问题,也是提高患者总体生存率的关键。本文就近年来鼻咽癌放射抵抗相关的DNA、非编码RNA(ncRNA)、蛋白质和细胞行为研究进行综述,从而为鼻咽癌的临床治疗提供有价值的思路。