全反式维甲酸对于难治性ITP的疗效观察及其机理探讨

目的探讨加用全反式维甲酸ATRA对难治性特发性血小板减少性紫癜（RITP）的疗效及对患者外周血调节性T（CD4^＋CD25highT）细胞表达和辅助性T（Th）细胞因子的影响。方法应用流式细胞术测定28例RITP患者ATRA治疗前后及17例正常人外周血cD4^＋cD25^highT细胞的表达;ELISA法测定血清中转化生长因子β1（TGF—B1）、白介素（IL）-10、IL-4、IL-2、干扰素1（IFN-1）。结果ATRA对RITP的总有效率为53．6％,有效组治疗后患者外周血血小板计数达109．1±30．1×109／L,较治疗前明显升高（P〈0．01）;治疗有效组经ATRA治疗后CD4’CD25highT细胞阳性率及血清TGF—β1与IFN—γ水平高于治疗前（P〈0．05）;IL-4则明显低于治疗前（P〈0．05）;IL-2和IL-10治疗前后未见异常。结论ATRA对半数以上RITP患者有效,可能是通过提高调节性T细胞的表达,促进了RITP患者免疫紊乱向生理性平衡恢复。     

上海市卢湾区0~6岁儿童家庭基本情况调查及其对策研究

目的:探索建立新的社区妇幼保健网格化管理模式。方法:随机抽取1 600户居住于卢湾区的0~6岁儿童及其家庭,用填表法入户调查基本情况,完成有效问卷1 573份。结果:调查表明本市户籍孕产妇及儿童保健维持在较高水平,流动人口孕产妇婚检率、家长接受育儿教育指导、儿童计划免疫接种率、儿童近两周患病率等指标已达到上海市居民水平。结论:卢湾区实行社区妇幼保健网格化管理后,流动人口孕产妇及儿童主要保健指标明显提高。     

中药穴位注射治疗慢性咽炎的方法及护理

近 2年用双黄连注射液穴位注射治疗慢性咽炎 ,收到较好的效果 ,现将治疗 50例临床观察报告如下 :1　一般资料　　共收治 98例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 50例中 ,男 30例 ,女 2 0例 ,对照组 4 5例中 ,男 18例 ,女 2 7例。两组病例年龄最小 18岁 ,最大4 5岁 ;病程最短者 2月 ,最长者 2年。　　诊断标准 :局部症状有咽部不适、干燥、灼热、干咳、隐痛、咽部觉有粘物附着 ,声音嘶哑 ;局部体征见咽部充血 ,咽后壁粘膜萎缩 ,淋巴滤泡增生 ,粘性分泌物附着 ,有其中 4个以上症状 ,以及两项以上体征者。2　治疗方法　　治疗组 :用双黄连注射…     

建筑材料成品表面γ照射量率测定分析

随着人们居住条件的改善和建筑材料工业的迅速发展 ,大量的建筑装饰材料进入广大居民家庭 ,为了解本市销售市场建材产品的成品表面γ照射量率 ,对在本市销售的建筑材料成品进行γ照射量率测定。1　材料与方法1 1　随机选择本市几大建材销售市场 ,按其销售的不同建材品种进行测试 (主要测试各类墙地砖、天然石材 ) ,严格登记其产地、品种生产厂家及数量并索取产品检验证书。1 2　仪器　选用ＦＤ— 71Ａ小型γ闪烁辐射仪 ,使用前经中国计量科学研究院检定。1 3　测定方法　按ＧＢ65 66— 86《建筑材料放射卫生防护标准》以及ＪＣ5 18— 93《天…     

体外循环术后输血的管理

体外循环心脏手术的病人,往往需要输入适量经交叉配血的血液,尽管心脏手术中精密的灌注技术,良好的设备,加之手术技术的提高,减少了术中出血,使术后病人少输血或不输血成为可能[1].但对于术后循环不稳、大量失血、容量差的病人,输血仍是一项重要治疗措施.它可以快速补足血容量,改善循环功能,纠正血液成分,增加血液携氧能力,提高血浆白蛋白,使受血者获得最有效的治疗和最大的安全性.但输血可发生各种危险的并发症,从申请输血到血液输完的任何环节发生疏忽,都可危及病人的生命[2].因此输血的护理非常重要.西京医院心脏外科自1999年元月～2000年8月,共行体外循环手术1700余例,平均每月85例体外循环手术,其中762例术后患者曾经输血.由于我们加强了输血管理,未发生输血反应和护理问题,现将输血的管理经验介绍如下.     

高校离退休职工代谢综合征患病率及其危险因素分析

目的 探讨高校离退休职工代谢综合征(MS)患病率及其相关的危险因素.方法 所有调查对象均来自我校离退休人员,对其测血压,量身高体重并计算体重指数;测定空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇等生化指标.将所得结果 作统计学处理.结果 本文1 968例患者中共查出596例MS,发病率达30.28%(596/1 968),其中男321例,发病率33.93%(321/946);女275例,发病率26.91%(275/1 022),男女患病率有明显差异(x<'2>=4.58,P<0.05).除了年龄以外,文化程度、饮酒、父亲MS和母亲MS均为危险因素(P<0.05).另外,多因素Logistic回归分析提示家庭经济、饮酒、年龄、父母亲MS对本人MS的发生有影响(P<0.05),且均为MS的危险因素(OR>1).结论 MS的危险因素主要包括年龄、文化程度、遗传、饮食、社会经济因素等,防治MS应予综合干预和个体化治疗.     

Roy适应模式在重度肺动脉高压合并精神分裂症患者急救护理中的应用

正肺动脉高压(PAH)是指肺动脉压力升高的血流动力学改变和病理生理状态,海平面静息状态下经右心导管检测显示按肺动脉平均压高压分为轻度(25～35 mm Hg)(1 mm Hg=0.133 kPa)、中度(36～45 mm Hg)和重度(45 mm Hg)[1-2]。PAH是进展性危重疾病,发病机制主要是通过右心衰竭而影响心脏正常供血功能,导致心肺功能障碍,引起呼吸衰竭,严重损害患者的身心健康[3-4]。目前全世界有关PAH发病率的报道较     

河南省推进健康促进县(区)建设工作机制和模式的实践探讨

河南省通过3年来的创建实践活动,采用广泛社会动员,建立并落实政府主导、多部门协作、全民参与的工作机制,创新实施"卫计+"多部门多主体负责制,建立了横向到边、纵向到底的工作网络和专业网络以及纳入政府监管考核目标的督导考核制度,通过多措并举,顺利完成了初期健康促进县(区)建设的任务,并及时在全省广泛普及推进健康促进县(区)建设,建立了河南省健康促进县(区)建设工作机制和模式,并初见成效。作者介绍了几点实践体会。     

不同产地肉苁蓉品质特征研究

目的:通过对三大产区8个产地肉苁蓉药材中浸出物及6种药效成分的含量测定,考察不同产地药材质量差异,揭示其品质特征及道地性内涵。方法:采用冷浸法、HPLC-UV、HPLC-ELSD、UV-VIS测定各组分含量。结果:基于药典指标成分,各产地药材含量符合规定标准;不同产地组分含量差异较大,道地产区内蒙古总体水平较高,浸出物、松果菊苷、毛蕊花糖苷、苯乙醇总苷、可溶性多糖、半乳糖醇、甜菜碱含量分别为67.02%、1.48%、0.55%、2.91%、17.12%、7.19%、5.98%。结论:与其他产区相比,内蒙古所产肉苁蓉药效物质丰富,体现了"油亮、体重、肥厚、质柔润、味甘"的道地性品质特征;可溶性多糖是本品道地性品质主要物质基础,各产地甜菜碱含量均在3.6%以上,建议将可溶性多糖作为药典指标成分之一,甜菜碱作为区别于管花肉苁蓉的特征性成分。     

清末北京公共卫生事业的初建

清末新政以前,公共卫生建设还没有纳入政府职能范围.清末新政之后,公共卫生建设才被纳入政府职能范围.公共卫生与公众健康息息相关,作用和地位重于医疗事业.由于公共卫生难以用市场经济的方式来解决,所以,政府必须承担主要责任.清末北京公共卫生事业全部由政府组织管理,可分为公共卫生机构、公共卫生法规及公共卫生措施3个部分.清末北京公共卫生事业的初建,是北京城市发展史的新篇章,具有开创意义.