卵巢血管蒂征在女性盆腔肿块CT诊断中的定位价值

目的 探讨利用盆、腹腔多排螺旋CT(MDCT)研究卵巢静脉及卵巢血管蒂征(OVPS)对于女性盆腔肿瘤来源的诊断价值.方法 选择2006年10月至2011年4月在本院临床诊断为妇科肿瘤的患者297例为研究对象.采取回顾性分析法,对其按照MDCT观察双侧OVPS结果,将其分为病例组(n=208,卵巢来源肿瘤累及侧卵巢)和对照组(n=386,非卵巢来源肿瘤累及侧卵巢+健侧卵巢).采用MDCT测量双侧卵巢静脉的最大短径,以病理学检查结果为诊断金标准,对OVPS进行诊断性试验.结果 ①OVPS判断盆腔肿瘤为卵巢来源的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.60%(203/208),92.75%(358/386),87.88%(203/231)和98.62%(358/363),准确率为94.44%(561/594),与术后卵巢组织病理学检查结果比较,差异有统计学意义 (P<0.005);②单侧卵巢肿瘤患者的健侧与患侧卵巢静脉直径比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OVPS对于判断女性盆腔肿块是否来源于卵巢,或来源于哪一侧卵巢的定位价值高,而卵巢静脉直径判断盆腔肿瘤的定位诊断价值较低.     

磁共振断层扫描在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

卵巢恶性肿瘤的磁共振成像(MRI)具有一定特征性,可用于卵巢局部肿块诊断、分期和发现远处转移。核磁共振成像凭借其显示子宫各层解剖结构和多方向切层及多种扫描序列选择特点,对卵巢恶性肿瘤能作出更准确临床诊断,有助于判断手术时机及预测手术预后。     

盆腔外周原始神经外胚层肿瘤1例报告

患者,女,34岁,因"下腹隐痛40+d,腹胀10+d"入院。40+d前出现下腹隐痛,10+d前出现下腹胀痛,自觉腹部突然隆起,体质量下降3kg。查体:腹膨隆,扪及腹部包块脐上二横指,固定、不活动,子宫、双附件扪不清,盆腔扪及6+月孕大包块,质韧、边界不清,活动欠佳、无压痛。CA125451.7U/mL。B超:子宫前方及上方见一外形不规则的实性弱回声团,与子宫界限不清,盆腔内实性占位(恶性肿瘤可能性大,来源于子宫?)。CT:盆腹腔巨大包块,肿块与子宫前壁分界不清;卵巢肿瘤可能性大;种植转移可能性大。入     

心室电极金属轻微损坏致间歇性起搏一例

患者男性、51岁,因Ⅲ度房室传导阻滞,结性逸搏心律,行永久性心脏起搏器置入术。术后半年因头晕,ECG示间歇性心室起搏及感知异常,行手术探查证实为心室电极双极环路轻微损坏,引起过感知,造成起搏抑制。     

心室电极金属轻微损坏致间歇性起搏一例

患者男性、51岁，因Ⅲ度房室传导阻滞，结性逸搏心律，行永久性心脏起搏器置入术。术后半年因头晕，ECG示间歇性心室起搏及感知异常，行手术探查证实为心室电极双极环路轻微损坏，引起过感知，造成起搏抑制。     

新生儿床旁计算机X线摄影胸片图像质量的影响因素评价

目的 评价新生儿床旁计算机X线摄影(computed radiography,CR)胸片图像质量及其影响因素.方法 回顾性分析我院新生儿床旁胸片103例,由2位医师分别在PACS工作站上进行图像质量评级,并且分析影响摄片质量的因素.结果 在参评的胸部床旁摄影片中,曝光条件合适的,即lgM值在1.8～2.2区间的有73份(占70.9％),两位观察者之间的评级一致性为优(Kappa值=0.93),其间两医师所评甲片率分别为36.9％和32.0％,废片率均为0.其中,影像噪声、体位不正、对比度差及异物伪影等因素为影响摄片质量的主要因素,观察者之间的一致性为优(Kappa值=0.87).结论 新生儿床旁CR胸片质量的影响因素是可控的,通过仔细的操作及后处理可获得高质量的图像.     

起搏器囊袋皮肤愈合不良移位治疗成功三例

本篇报道我院346例植入起搏器的患者中有3例出现囊袋皮肤愈合不良,有的导致破溃感染,最终经移位治疗成功.现报道如下.     

输卵管巨大脓肿一例

病例资料 患者,女,52岁,因发现腹部包块半年。腹痛20天。查体：体温38．4℃,腹痛持续剧烈,下腹压痛,可扪及-20cm×10cm×20cm质硬包块。患者曾于1996年行胆囊切除术．2001年～2004年多次行肝内胆管切开取石术及胆肠吻合术。20天前腹痛伴发热,疼痛持续剧烈．于外院诊断为原发性肝内胆管结石,急性胆囊炎．盆腔囊性占位,