51例恶性胸腔积液患者的疗效对比观察

目的:探讨恶性胸腔积液的治疗措施.方法:回顾分析51例恶性胸腔积液患者通过胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定术治疗的临床资料.结果:51例患者无住院死亡,胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定术控制胸水的有效率分别为94%和100%.随访3～14个月,胸腔积液无复发.结论:胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定均能有效控制恶性胸腔积液,能缓解患者症状,改善患者全身状况,为化疗和放疗提供了有利条件.     

血液透析病人照顾者获益感的扎根理论研究

目的:探讨血液透析病人照顾者获益感形成发展过程,为临床护理人员制定血液透析病人照顾者获益感干预策略,促进照顾者产生获益感提供理论依据。方法:采用目的抽样法于2021年12月—2022年2月选取9名血液透析病人照顾者进行面对面、半结构式访谈,采用扎根理论的质性研究方法分析资料。结果:血液透析病人照顾者获益感产生过程历经诊断期、治疗期和维持期3个时期,影响照顾者获益感产生的因素可总结为4个主题和12个副主题,其中坚强后盾贯穿于照顾者获益感产生的始终。结论:血液透析病人照顾者获益感在照护过程的动态变化中产生,临床护理人员应重点关注不同时期照顾者获益感产生与社会环境之间的相互作用,为制定血液透析病人照顾者获益感干预策略提供参考。     

切口感染的分析与预防

手术切口感染是常见的医院内感染和手术并发症。为降低切口感染率,对我院1996年～1998年3573例手术切口愈合情况,进行了总结分析并提出预防措施。1　材料和方法3年共施行手术4505例,病人出院前切口拆线并记录愈合情况者3573例。切口观察分别在术后2～3ｄ拆线及出院前进行。如首次检查有红肿,但以后消退、缝线反应或广泛分离皮瓣致供血不足,皮瓣坏死而继发感染者不计为切口感染。2　结果3573例中切口感染98例。年龄自3～71岁,急诊手术45例,择期手术53例。按切口分类:Ⅰ类切口1825例,10例感染(055%);Ⅱ类切口1413例,37例感染(262%);Ⅲ类切口33…     

军队综合性医院精神科的现状及发展思考

军队综合医院设置精神科是部队医院现代化发展的一种资源,利院利民。综合医院设立精神科是国内外会诊——联络精神医学发展的必要条件和基础。本文分析了我军综合医院精神科的现状,并提出了发展策略：改变观念、开拓市场;发展会诊—联络精神医学;充分运用心理测评;拓展服务功能等,阐述了军队精神科发展的必要性、以及在军队医院现代化建设中的作用。     

临床路径实施中的困境分析

在临床路径的应用过程中,存在费用结算机制不适应、实施标准缺乏、绩效机制有待改进、信息系统不配套等影响实施效果的因素.提出在目前的宏观体制环境下,要改进付费方法,制定相应的标准,建立有效的激励机制,才能使临床路径得以顺畅实施.     

临床路径实施中的困境与对策

通过对临床路径实施情况分析,提出实施过程中存在的费用结算机制不适应、标准缺乏、绩效机制待改进,以及信息系统不配套等因素,都影响着临床路径的实施和效果。提出在目前宏观体制环境下,要改进付费方法,制定相应的标准,建立相应的激励机制,才能使临床路径得以顺畅实施。     

以等级医院评审为契机 促进临床科室质量持续改进

以新一轮等级医院评审为契机,对照《军队三级综合医院等级评审标准和细则》.分析当前科室医疗质量管理存在的不足,提出临床科室质量管理中实施全过程质量管理和持续质量改进的方法。     

追加鱼精蛋白减少紫绀型心脏病术后渗血的观察

紫绀型心脏病体外循环术后凝血功能差,创面广泛渗血造成引流增多,是术后严重并发症之一.影响术后凝血功能的原因很多,肝素反跳是其中原因之一.我院2004年1月至2008年12月诊治了56例紫绀型心脏病患者,术后6 h内采用鱼精蛋白持续给药控制肝素反跳,对于减少术后渗血有较满意的效果,现总结如下.     

我们为什么生病

当你从一条修整得很好的小径上走过一个庭院时,早晨的太阳照亮了路边草丛中一个闪光的东西。拨开一些树叶,你找到了一只古装表。这是一只200年前的老式怀表。但是,不要忽略了这只表的许多细节：做工之精巧仍然令人惊叹不已,密封的表壳几乎看不出缝在什么地方,嵌在表面上的水晶是对称的,仍然闪光,     

听，子宫的哭泣

我想对所有未婚和已婚的女孩们说,珍重你们的身体,珍惜你们做母亲的权力。 言传不如身教,当你亲身体验到了从拥有到幻灭的过程,就会知道,过来人说的话都是有道理的。不要让类似于我身上的悲剧再重演,当你处在我的角度,就会感觉此生最大的幸福就是做一个平凡而伟大的母亲。