基于快速康复外科理念的路径化护理在膝关节置换术患者中的应用

目的探讨基于快速康复外科理念的路径化护理在膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取我院2017年5月至2019年5月收治的行膝关节置换术患者84例为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施基于快速康复外科理念的路径化护理。比较两组患者膝关节功能(HSS)评分及Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组各阶段HSS评分明显高于对照组(P<0.05);SAS,SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的路径化护理在膝关节置换术患者中的应用,能改善患者负性情绪,促进膝关节功能恢复。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例并文献复习

正华中科技大学同济医学院附属同济医院张勇施静黄伟刘先胜*,武汉430030     

循经密集透刺法治疗中风后遗症40例

对采用循阳明经透刺治疗中风后遗症40例进行疗效分析，临床观察分治疗组40例，对照组40例。结果，治疗组总有效率为87．5％，明显高于对照组。     

炎症状态下高脂介导的内质网应激在系膜细胞损伤中的作用及机制

目的观察炎症状态下高脂介导的内质网应激在人肾脏系膜细胞(HMCs)损伤中的作用,并探讨高脂在肾脏损伤中的作用机制。方法体外培养HMCs,分为对照组、高脂组、炎症组、高脂+炎症组、高脂+炎症+4-苯基丁酸(4-PBA)干预组(4-PBA干预组),分别培养24、48和72h。用油红O染色观察HMCs胞内脂质沉积水平;四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖变化;实时荧光定量PCR检测GRP78、纤连蛋白(FN)mRNA水平;免疫细胞化学半定量分析糖调节蛋白78(GRP78)蛋白水平。结果 (1)与对照组比较,高脂组、炎症组、高脂+炎症组HMCs胞内脂质沉积增多(P均<0.01),细胞增殖增快,且呈时间依赖性(P均<0.01),同时FN mRNA表达升高(P均<0.01);与高脂+炎症组比较,4-PBA干预组胞内脂质沉积减少(P均<0.01),细胞增殖减慢(P均<0.01),且FN mRNA表达降低(P<0.05,P<0.01)。(2)与对照组比较,高脂组、炎症组、高脂+炎症组GRP78mRNA和蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01);而4-PBA干预组GRP78mR-NA和蛋白表达较高脂+炎症组降低(P均<0.01)。(3)在24、48及72h,细胞脂质沉积水平与其增殖、GRP78蛋白及FN mR-NA水平均呈正相关(P均<0.01),GRP78蛋白表达水平与细胞增殖和FN mRNA水平呈正相关(P均<0.05)。结论炎症状态下,高脂可通过启动HMCs内质网应激致细胞损伤。     

Mannose-binding lectin two gene polymorphisms and tuberculosis susceptibility in Chinese population: A meta-analysis

Numerous studies have been done to explore the association between mannose-binding lectin two (MBL2) gene polymorphisms and the risk of tuberculosis (TB).However,the results are inconsistent.We performed a meta-analysis to investigate whether polymorphisms in the MBL2 gene were associated with TB risk.Databases including PubMed,Medline,Chinese Biomedicine Database,China National Knowledge Infrastructure,Wanfang Database,and Weipu Database were searched to find relevant articles published up to 2 October,2012.Odds ratio (OR) with 95% confidence interval (CI) was used to evaluate the strength of association.All statistical tests were performed by using Revman 5.1 software and STATA 11.0 software.Six case-control studies including 1106 cases and 1190 controls were accepted in the meta-analysis.The results indicated that individuals carrying the MBL2 codon 54 B allele may have an increased risk of TB as compared with AA homozygotes (BB+AB vs.AA: OR=1.52,95% CI: 1.22―1.88),whereas MBL2 +4 P/Q was possibly not associated with TB susceptibility in Chinese population.     

浅谈中风后遗症的中医整体护理

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,是目前严重危害人类生命健康的疾病之一。大部分中风患者都遗留肢体功能障碍,严重影响身体健康与生存质量。目前,中风患者最有效的治疗方法是卒中单元,这是一种新的病房管理模式。     

保健问答

Q我们所在的城市还没有开学,孩子每天要上大量的网课。很想知道一直使用耳机会影响孩子的听力吗李文婷卓正医疗耳鼻喉科医生使用不当可能会损伤听力,一般不建议儿童使用耳机。85分贝(繁忙马路上的声音)以上的声音持续半小时就可能造成短暂的听力下降,长时间接触会造成不可逆的听力损失。儿童可能无法准确判断是否声音过大,发育中的耳蜗对噪音更敏感.     

老年髋部骨折术后死亡的危险因素

[目的]探讨老年髋部骨折手术后死亡的危险因素.[方法]回顾性分析2017年1月-2019年1月于本院手术治疗的177例老年髋部骨折患者的临床资料,记录年龄、性别、临床检验、ADL (activities of daily living,ADL)评分及生存情况等数据,按患者是否死亡分为生存组和死亡组,单因素分析两组各项指...     

电针对大鼠局灶性脑缺血脑内Calbindin-D28k表达的影响

目的 :探讨钙结合蛋白家族成员Calbindin D2 8k与电针抗缺血性脑损伤的关系。方法 :用改良线栓法制备SD大鼠大脑中动脉 (MCA)阻塞 再灌注模型 ,应用TTC及HE组织化学染色观察缺血及电针后梗塞灶的变化 ,并应用免疫组织化学方法对大鼠局灶性脑缺血组织内Calbindin D2 8k免疫阳性细胞的分布及电针对该分布的影响进行观察。结果 :电针可明显改善局灶性脑缺血所造成的神经缺损体征 ;但缺血组及电针组Calbindin D2 8k免疫阳性细胞在梗塞灶中心区几乎检测不出 ,缺血组在半影区与对照组相比表达上调 (P <0 0 5 ) ;电针组Calbindin D2 8k在半影区的表达与缺血组之间差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :局灶性脑缺血对Calbindin D2 8k在半影区反应性表达增强可能用以缓冲胞内过多的游离钙 ;电针在脑缺血时对神经元具有保护效应 ,但可能并不是通过调整Calbindin D2 8k的表达而实现的