顺铂抑制SKOV3细胞转移的动态监测及相关机制探讨

目的:在细胞水平实时动态监测顺铂抑制SKOV3细胞黏附和转移特性,探讨其相关机制.方法:CCK8法检测顺铂对SKOV3细胞增殖的抑制;采用RTCA监测仪24h实时动态观察顺铂对SKOV3细胞的黏附、迁移和侵袭的抑制作用;细胞组化法检测顺铂作用SKOV3细胞24h后细胞表面CD44v6的表达情况.结果:(1)顺铂对SKOV3细胞增殖的抑制作用呈浓度和时间依赖性,24、48h的IC50分别为24.065±1.031、5.083±0.128μg/ml;(2)在第50min时点,25 μg/ml顺铂组与对照组对SKOV3细胞黏附力的抑制作用差异最显著(P＜0.05).第2h时点,12.5、25 μg/ml顺铂组对SKOV3细胞迁移的抑制作用显著高于对照组(P＜0.05).第10h 15min时点,25μg/ml顺铂组对SKOV3细胞侵袭的抑制作用显著高于对照组(P＜0.05).(3)与对照组比较,25 μg/ml顺铂组细胞表面表达CD44v6明显减少(P＜0.05),而5μg/ml顺铂组减少不明显.结论:顺铂抑制SKOV3细胞转移特性首先表现为抑制细胞的黏附和迁移,这与顺铂减少细胞表面CD44v6蛋白的表达密切相关.CD44v6将成为上皮性卵巢癌治疗的新靶点.     

妇科诊断和经腹手术常见的医疗错误和预防措施

女性生殖系统的疾病统称为妇科疾病.常见的症状包括下腹痛、阴道流血、下腹部肿块和白带异常等.由于不同年龄的女性所表现的症状可以相同,但是她们致病的原因可能完全不同,从而决定了妇科疾病诊断的复杂性.由于目前我们正处于一个全面发展的信息化社会,患者对医生诊断的高效性和准确性寄予更高的期望,从而决定了妇科疾病的诊治任务的艰巨性.     

妊娠合并抗磷脂综合征的诊治

抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome,APS）是一种由抗磷脂抗体引起的非炎症性自身免疫病。妊娠合并APS易发生早期反复自然流产,孕晚期胎死宫内,胎儿生长受限,血小板减少,子痫前期或子痫以及胎盘功能障碍等不良妊娠结局,严重危及母儿健康。临床上应充分重视妊娠合并APS的诊断和治疗。     

良性中间型滋养细胞疾病

良性中间型滋养细胞疾病分别由胎盘种植部位中间型滋养细胞形成的过度胎盘部位反应,以及在绒毛膜型中间型滋养细胞形成的胎盘部位结节或斑块。它是一组罕见的妊娠滋养细胞疾病。为了避免临床漏诊或误诊,该文将良性中间型滋养细胞疾病的特点及诊断和预后做一综述。     

组蛋白H3乙酰化和HPV感染的相关性及其对CINⅠ转归的影响

目的:探讨组蛋白H3乙酰化状态与宫颈HPV感染的相关性,及其分别与CINⅠ级转归的关系。方法:(1)选择2006年1月～2008年1月我院治疗的正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ、宫颈癌组织各30例,用免疫组化技术检测其组蛋白H3乙酰化表达水平;(2)对2006年1月～2008年1月仁济医院阴道镜下活检确诊为CINⅠ级的161例患者,用免疫组化技术检测组织中组蛋白H3乙酰化表达的水平,采用凯普技术检测宫颈HPV感染分型。结果:(1)CIN病变组组蛋白H3乙酰化水平与正常宫颈组和宫颈癌组的差异有统计学意义(P0.01)。CINⅠ和CINⅡ～Ⅲ组差异有统计学意义(P0.05);(2)组蛋白H3乙酰化表达水平增加,进展为CINⅡ级以上的发生率进行性升高,(+++)组最高达80%,差异有统计学意义(P0.05);(3)宫颈高危型HPV16/18感染的CINⅠ级,其组蛋白H3乙酰化表达水平明显高于低危型和非16/18高危型(P0.05);进展为CINⅡ级以上发生率与低危型和非16/18高危型的差异有统计学意义(P0.05);(4)不同的治疗方案对CINI级转归的影响不同,LEEP术后随访6月无1例复发,HPV转阴率77.94%(P0.05)。结论:组蛋白H3乙酰化水平和HPV感染类型与CINI级转归密切相关。     

缺氧诱导因子-1及其在妇科肿瘤中的研究

缺氧诱导因子-1(HIF-1)是调控细胞氧平衡、缺氧状态下能量代谢以及相关基因调控的转录因子,与卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等实体瘤的发生、发展,甚至转移及预后都有密切关系.研究表明,缺氧是实体瘤最基本特征之一,可以诱发肿瘤细胞的遗传不稳定性、筛选丧失凋亡潜力的肿瘤细胞以及诱导与肿瘤细胞恶化有关的多种基因和蛋白表达.在肿瘤研究领域HIF-1已逐渐成为热点和重点,期望通过阻断HIF-1表达抑制肿瘤发展,提高肿瘤治疗效果.     

儿童嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株耐药性多中心研究

目的 了解儿童嗜麦芽窄食单胞菌耐药现状和临床特点,为临床预防和治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供依据.方法 嗜麦芽窄食单胞菌资料来源于2019年1月1日—12月31日全国11所三级甲等儿童医院.细菌鉴定采用全自动快速生物质谱检测系统;抗菌药物敏感性试验采用全自动微生物鉴定分析仪或K-B纸片法,结果判断采用美国临床和实验室标准...     

残余肾功能与维持性血液透析患者认知功能关系的研究

目的 探索维持性血液透析患者认知功能障碍的危险因素及残余肾功能与认知障碍之间的关系.方法 入选维持性血液透析患者93例,其中有残余肾功能的患者31例,无残余肾功能患者62例,收集患者相关资料,并进行蒙特利尔认知评估基础量表(Montreal cognitive assessment basis scale,MOCA-B...     

新型宫腔镜刨削系统治疗育龄女性子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤的临床分析

目的:初步探讨新型宫腔镜刨削(IBS)系统治疗育龄女性子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤的临床效果和安全性。方法:采用回顾性分析方法,将接受IBS系统治疗子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤48例为研究组(IBS组),同期接受普通双极宫腔镜电切系统治疗者42例为对照组(普通电切组),分别比较两组不同患者手术情况(手术时间、灌注介质总量、灌注介质吸入量),手术前后相关生化指标(Hb、血钾、血钠、血糖)的变化,以及术后2个月随访子宫内膜修复情况。结果:①IBS组黏膜下肌瘤患者手术时间明显短于普通电切组黏膜下肌瘤患者(P0.001),IBS组子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤患者的灌注介质总量和灌注介质吸入量均比普通电切组明显减少(P0.05,P0.001)。②两组术前、术后生化指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。③在术后随访中,IBS组黏膜下肌瘤患者的阴道流血或流液的时间显著短于普通电切组黏膜下肌瘤患者(P0.05)。IBS组宫腔黏膜下肌瘤患者比普通电切组宫腔黏膜下肌瘤患者的子宫内膜厚度厚(P0.05)。有1例普通电切组黏膜下肌瘤患者术后发生了宫腔粘连。结论:新型IBS系统与普通双极电切系统相比,虽然在内膜息肉切除过程中优势不明显,但是对于黏膜下肌瘤切除术,具有手术时间短、灌注介质用量少,并发症少的特点,对于育龄期女性具有保护子宫内膜的优势,是一种安全有效的无创手术。     

高频超声、神经电生理对糖尿病性周围神经病的手术评估

目的 探讨高频超声、神经电生理在糖尿病性周围神经病(DPN)早期诊断及其神经减压手术时机、疗效评估中的应用价值.方法 对560例糖尿病性下肢周围神经病患者,按Dellon术式对卡压神经进行显微松解术.所有病例术前、术后1.5年进行多伦多临床神经病变评分(TCSS),神经高频超声、定量感觉功能(QST)、神经感觉传导速度(NCV)检测,并在相应时间节点采用同样指标与健康对照组进行对比.结果 DPN患者高频超声显示受累神经肿胀、增粗,内部回声减低,神经内线状结构消失,神经前后径(D1)和横径(D2),横断面积(CSA)手术前后差异有统计学意义(P＜0.01).NCV阳性检测率为74.9%,QST阳性检测率为90.9%,两者差异有统计学意义.DPN早期诊断QST较NCV更为敏感.NCV术后较术前明显增快(P＜0.05),冷感觉阈值较术前明显升高(P＜0.05);热感觉阈值较术前明显降低(P＜0.01);振动觉阈值较术前明显降低(P＜0.05).NCV与冷感觉阈值呈正相关;与热感觉阈值、振动觉阈值呈负相关.术前TCSS评分19分者术后75%改善至10～13分(P＜0.01).结论 高频超声能够从形态学角度提供神经卡压程度、部位等信息.QST检测适用于DPN的早期诊断,QST异常是实施下肢神经减压术的适应证.QST与NCV两者联合使用对把握手术时机具有重要意义,高频超声、NCV、QST可作为评价手术疗效的客观依据.