以睡眠障碍为主要发作形式的癫痫15例

目的:探讨癫痫发作与睡眠障碍之间的关系。方法:对1999年6月至2005年6月间于我院门诊就诊的睡眠障碍患儿的脑电图、24h脑电地形图及头颅CT检查结果进行回顾性分析。结果:其中15例经脑电图或24h脑电地形图确诊为癫痫(局限性精神症状性发作或复杂部分性发作),经按癫痫治疗后睡眠障碍消失。结论:局限性(部分性发作)癫痫可阻止睡眠,而减少发作性放电则可恢复正常睡眠结构,并可以此防止对以睡眠障碍为主要或唯一表现的癫痫的漏诊,提高癫痫的诊断率。     

家兔魏氏梭菌病的诊断与治疗

本文描述了某家兔场暴发以急剧腹泻、排黑色水样或胶冻样粪便，盲肠浆膜出血斑和胃粘膜出血、溃疡，肠内充满气体和水样内容物并有特殊的腥臭味为主要特征的疫病。本次发病以母兔和1—3个月龄幼兔的发病率较高，病兔死亡率为100％。经流行病学调查，临床症状、病理剖检和实验室诊断，证实本病系由兔魏氏梭茵所致。     

电穿孔技术的研究及应用进展

脉冲电场的电穿孔效应已作为一项单独的技术在医学上被广泛应用．其机制是高强度电脉冲引发细胞膜结构一过性改变．致暂时可逆性膜渗透性增加，膜上出现亲水性孔道，即电穿孔(electroporation)，其可促进非渗透性外源性大分子物质．诸如基因、药物等进人细胞内。特别是癌症的电化学治疗．由日本学者Okino创立于80年代末，利用高场强电脉冲的膜穿作用辅助化疗药物，如博来霉素等治疗肿瘤，     

精神分裂症患者家属心理健康教育现状及模式探讨

通过对国内外精神分裂症患者家属心理健康状况调查和干预现状进行综合分析，理论构建了精神分裂症患者家属心理健康教育的干预模式。     

LISS板结合MIPPO技术与切开复位内固定治疗胫骨骨折临床对照研究

目的探讨LISS板结合MIPPO技术与切开复位内固定治疗胫骨骨折的优点与适应证。方法选择2012-01/2016-12成都市新都区人民医院胫骨骨折符合接骨板内固定手术的病例进行回顾性分析,按手术方式分为LISS板结合MIPPO技术组70例及切开复位固定组91例。通过对术中出血量、手术时间、患者对切口的满意度、切口愈合情况、完全负重时间、术后功能情况及手术并发症进行比较。结果所有病例随访12~32月,MIPPO技术组术中出血量平均65 ml,手术耗时平均62 min,完全负重平均10.2周,患者对术区外观及切口满意,出现接骨板激惹2例,3例功能障碍。切开组术中出血量平均105 ml,手术耗时平均54 min,完全负重平均14.4周,平均患者对切口满意度低,切口感染或坏死10例,功能障碍7例。采用胫骨骨折Edwards评价系统:MIPPO技术组优良68例(97%),可2例,切开组优良84例(92%),可2例,差5例。两组均无骨不愈合及骨髓炎病例。结论 LISS板结合MIPPO技术治疗胫骨骨折较切开复位内固定具有手术出血少,患者对术区切口外观满意,骨折愈合时间较早,切口并发症少,功能恢复好等优点,尤其适用于胫骨骨折中青少年骨骺未闭、骨质疏松、粉碎性骨折及对外观要求高的女性患者。     

小学三四年级学生心理素质与压力认知的关系

探讨童年中晚期儿童的心理素质与压力认知的关系,为开展有针对性的心理健康教育工作提供基础.方法 选取847名中山区中心小学和达州市通川区金山小学三、四年级学生为对象,以2014年6月-2015年7月进行心理素质测试3次,筛选出高、低心理素质各50名学生,采用混合实验设计,考察心理素质与压力认知之间的关系.结果 低心理素质的小学生对负性事件的回忆量(19.20±7.16)高于高心理素质的小学生(10.84 ±4.93),差异有统计学意义(t=-6.80,P<0.01);高心理素质的小学生对不同压力程度(高、中、低3种程度)负性事件的威胁性评定分别为(38.82±9.35)(37.60±8.73)(38.00±7.87)分,低心理素质的小学生评定分别为(40.22±9.09) (39.48±8.84) (39.40±8.50)分.心理素质水平不同的小学生对于负性事件的威胁性评价差异无统计学意义(F=0.01,P>0.05).小学生对不同压力程度负性事件的评价差异无统计学意义[F(1.83.128.27)=2.23,P>0.05];不同心理素质与不同压力程度负性生活事件的交互作用差异无统计学意义[F(184,178.27)=0.67,P>0.05].结论 童年中晚期儿童心理素质的发展水平对其压力认知有着重要的影响作用,主要体现为心理素质可以降低小学生对负性生活事件的易感性.     

慢性心功能不全患者的生活质量

生活质量作为慢性心功能不全健康水平的评价指标，被逐渐应用于各种临床研究中。国内尚缺乏心功能不全疾病特异性生活质量评定量表，因此，开发中文版本心功能不全患者的生活质量量表，为临床心功能不全患者病情的评价和预防、治疗、康复干预措施的效果评价提供性能良好的标准化工具具有重要意义。     

锁定钢板治疗肱骨近端三部分和四部分骨折的疗效及并发症——5年随访分析

目的评估锁定钢板内固定治疗Neer三部分和四部分肱骨近端骨折的疗效及并发症。方法回顾性分析接受锁定钢板内固定治疗的122例三部分或四部分肱骨近端骨折患者,其中肱骨近端内锁定系统（PHILOS）钢板84例,围关节锁定钢板38例,平均随访时间为61．7个月（60-80个月）。采用Constant—Murley肩关节功能评分评价患肢术后功能,同时对各种并发症进行分析。结果末次随访时患者术后平均Constant-Murley肩关节功能评分为77．8分,PHILO）S组平均76．3分,围关节锁定钢板组平均78．1分,两者差异无统计学意义（P=0．098）。18例（14．8％）患者术后出现肱骨头坏死、骨折不愈合、浅表感染、螺钉切出及肩部撞击征等并发症。结论锁定钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折可取得较满意的疗效。采用不同设计锁定钢板手术引起并发症的危险性无明显差异。     

275例变态反应性皮肤病患者血清总IgE和特异性IgE抗体检测分析

目的 研究血清中总IgE抗体和特异性IgE（sIgE）抗体在三种变态反应性皮肤病中的含量和过敏原种类.方法 使用免疫印迹方法,对275例变态反应性皮肤病患者总IgE及sIgE抗体水平进行检测.结果 三种变态反应性皮肤病总IgE阳性率为71.27％,差异具有统计学意义（x2=20.105,P＜ 0.001）,其中sIgE阳性者所占比率为62.76％.过敏原检出阳性率吸入组较食人组高,分别为174例（64.93％）和94例（35.07％）,吸人组中最高为户尘螨/屋尘为62例（23.13％）,食入组中最高为贝/鱼/虾/蟹为28例（10.45％）.结论 血清中多种过敏原参与了变态反应性皮肤病,通过测定血清总IgE水平,以及检测特异性过敏原sIgE水平,研究患者发生疾病的过敏原,可以为临床诊疗该类疾病提供一定的参考.     

肺表面活性物质羊膜腔注射预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效及药物浓度分析

目的:探讨肺表面活性物质(PS)羊膜腔注射预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的药代动力学机制及疗效。方法:(1)药代动力学研究。实验动物为妊娠25天的兔胎。将0.1ml PS注入羊膜腔内,分别于1h、2h、4h(Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组)娩出兔胎并处死;气管内给药PS 0.1ml或生理盐水0.1ml(Ⅳ组、对照组)后1h,娩出兔胎并处死。各组留取兔胎末端肺组织检测DPPC浓度。(2)临床研究:妊娠28～32周胎肺不成熟早产病例。随机分为3组:PS羊膜腔给药组,分娩前将固尔苏1支注入羊膜腔内;PS气管内给药组,新生儿娩出后立即将固尔苏1支经气管插管注入支气管内;对照组,出生前后不予PS预防性给药。结果:(1)药代动力学:Ⅰ组与Ⅳ组比较,兔胎肺组织中DPPC含量无明显差异[(1.133±0.402)mg/g肺组织vs(1.170±0.145)mg/g肺组织,P>0.05],两组均明显高于对照组[(0.684±0.158)mg/g肺组织,P均<0.01]。Ⅱ组、Ⅲ组兔胎肺组织中DPPC含量较Ⅰ组明显下降,与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)临床研究:3组新生儿孕龄、出生体重无明显差异。PS羊膜腔给药组及PS气管内给药组新生儿NRDS发生率无明显差异(13.3%vs 14.3%,P>0.05),显著低于对照组(35%)(P均<0.05);两组持续正压通气的频率无明显差异(16.6%vs 22.8%,P>0.05),均显著低于对照组(57.5%)(P均<0.05)。新生儿住院时间PS羊膜腔给药组为(27.8±9.6)天,PS气管内给药组为(26.8±11.7)天,均显著短于对照组[(33.7±11.8)天](P均<0.05)。PS羊膜腔给药组及气管内给药组新生儿均存活,对照组死亡4例。结论:PS羊膜腔给药可显著降低早产儿NRDS发生率并改善预后,可取得和气管内给药一样的效果,临床应用风险小,操作简单,值得临床推广应用。