地佐辛预防无痛人流中麦角新碱不良反应的临床研究

目的 观察地佐辛预防无痛人工流产(人流)中麦角新碱不良反应的有效性和安全性。方法 选取2020年5-11月在该院经阴道彩色多普勒超声检查确诊为宫内早孕自愿行无痛人流术患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。观察组患者术前5 min静脉推注地佐辛0.15 mg/kg,对照组患者静脉推注等量生理盐水,随后2组患者均给予丙泊酚2 mg/kg麻醉后行人流术,术毕均即刻臀部肌内注射麦角新碱0.2 mg。记录并比较2组患者入室时(T0)、麻醉前(T1)、麻醉后2 min(T2)、苏醒时(T3)生命体征(包括心率、平均动脉压、血氧饱和度等)、手术时间、呼吸抑制发生率、苏醒时间、丙泊酚用量、术中麻醉效果,以及术后2 h头痛、胸闷、面色潮红等不良反应发生情况等。结果 2组患者手术时间、苏醒时间、各时间点生命体征比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者呼吸抑制发生率、丙泊酚用量,以及头痛、胸闷、面色潮红等不良反应总发生率均明显低于对照组,麻醉效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 地佐辛用于人流术具有良好的镇静镇痛效果,对呼吸...     

秋葵

特有的口感和黏液成分是秋葵的特点。富含β胡萝卜素和维生素C等抗氧化成分,同时还有预防夏季中暑的功效。 其中的代表性成分是黏蛋白。对植物非常熟悉的关东学院大学人类环境学部健康营养学科的津久井学副教授说：“黏蛋白广义上是指黏稠成分,不同食物的黏稠程度也各不相同。胃肠黏液或者唾液中也含有黏蛋白。与其他食物一同摄入,可以防止体内黏膜的损伤。”黏度越大,防止黏膜损伤的效果越好。     

吸入氩气对脑缺血再灌注损伤的保护优于氢气的动物实验研究

目的：比较吸入氩气(inhaled argon,i Ar)和吸入氢气(inhaled hydrogen,i H₂)对小鼠急性脑缺血再灌注(cerebral ischemia/reperfusion,CIR)损伤后神经功能改善的作用。方法：选取48只健康成年SPF级雄性ICR小鼠,将其随机分为假手术组(Sham组)、局灶性大脑中动脉栓塞(transient middle cerebral artery occlusion,t MCAO)模型组(t MCAO组)、i Ar治疗组(t MCAO-iAr组)、i H₂治疗组(t MCAO-iH₂组)。于再灌注24 h后行神经功能评分,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(2,3,5-triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色观察急性脑梗死损伤程度,同时监测术后体质量和存活率的变化,评估两种气体的神经保护疗效差异。结果：与t MCAO组相比,i Ar和i H₂治疗均可明显改善神经功能(P<0.01),脑梗死体积、体质量损失均明显...     

读片窗

患者男,24岁。3个月前无明显诱因出现左颞部阵发性胀痛。患者言语清楚,记忆尚可,无畏寒、发热,恶心呕吐,无视力模糊、耳鸣、耳聋,无肢体乏力、抽搐,无中耳炎病史。体检:外耳廓无畸形,双侧听力正常,外耳道清洁(无异常分泌物溢出),双侧乳突无压痛。无"脑膜刺激征"。神经系统体检无异常发现。     

LIG4mRNA与XRCC4mRNA在宫颈癌中的表达及临床意义

目的探讨宫颈癌组织中DNA连接酶4(LIG4)及X射线修复交叉互补基因4(XRCC4)的mRNA表达水平及临床意义。方法应用实时荧光定量RT-PCR技术检测61例宫颈癌和20例正常宫颈组织中LIG4和XRCC4的mRNA表达水平,分析两种基因的表达与宫颈癌分期、分化程度及盆腔淋巴结转移之间的关系。结果 LIG4 mRNA和XRCC4mRNA在宫颈癌组织及正常宫颈组织中的表达分别为(2.88±1.97)、(5.02±1.87)和(2.16±0.99)、(3.72±1.36),差异有统计学意义,P值分别为0.00和0.00;宫颈癌患者盆腔淋巴结有转移组和无转移组中的表达分别为(0.61±0.17)、(0.41±0.28)和(0.80±0.31)、(0.58±0.26),差异有统计学意义,P值分别为0.00和0.01;宫颈癌低分化组和中高分化组中的表达分别为(1.81±0.99)和(2.03±1.25)、(1.50±0.76)和(1.45±0.57),差异无统计学意义(P>0.05)。LIG4 mRNA在Ⅱ期和Ⅲ期宫颈癌组织中的表达分别为(0.71±0.34)和(0.96±0.36),差异有统计学意义,P=0.01。LIG4 mRNA与XRCC4mRNA在宫颈癌组织中表达呈正相关(r=0.38,P=0.00)。结论 LIG4 mRNA和XRCC4 mRNA在宫颈癌组织中的异常表达与宫颈癌的发展及盆腔淋巴结转移密切相关。     

ⅡB期宫颈鳞癌不同方案同步放化疗与单纯放疗的疗效及毒副反应比较

目的 比较ⅡB期宫颈鳞癌单纯放疗、单药顺铂（P方案）同步放化疗、顺铂联合多西他赛（TP方案）同步放化疗的疗效及毒副反应.方法 收集收治的ⅡB期宫颈鳞癌患者1 12例,34例选择单纯放疗,78例选择同步放化疗的患者按入院顺序随机分为P方案同步放化疗组（40例）和TP方案同步放化疗组（38例）.3组患者均给予相同的根治性放疗,P方案同步放化疗组在放疗第1、8、15、22、29天给予顺铂40 mg· （m2）-1静脉滴注;TP方案同步放化疗组在放疗第1、22天给予多西他赛75 mg· （m2）-1、顺铂50mg＆#183; （m2）-1静脉滴注.结果 单纯放疗组、P方案同步放化疗组、TP方案同步放化疗组,完全缓解率（CR）分别为82.35％、95.00％、92.11％;3年生存率分别为81.70％、94.60％、83.20％ （P ＜0.05）;3年无病生存率分别为69.10％、86.10％、77.50％ （P＜0.05）.单纯放疗组、P方案同步放化疗组、TP方案同步放化疗组≥3级白细胞下降发生率分别为32.35％、42.50％、52.63％（P＞0.05）;2级恶心、呕吐发生率分别为29.41％、27.50％、55.26％ （P ＜0.05）.结论 ⅡB期宫颈鳞癌同步放化疗与单纯放疗比较,有效率及生存率均有提高趋势,同步放化疗P方案较TP方案更易耐受.     

有限切开显露法术中诊断下胫腓损伤的应用

踝部骨折是骨科常见的创伤,术中一般使用Hook test实验及外旋应力实验来判断是否存在下胫腓联合损伤,本科室应用有限切开显露法诊断及治疗下胫腓联合损伤得到良好疗效。     

转染胸苷磷酸化酶基因对5'-脱氧氟脲苷抗结肠癌细胞株活性的影响

目的 探讨人结肠癌细胞系SW480和LOVO细胞株转染胸苷磷酸化酶(TP)基因后转化5′-脱氧氟脲苷(5′-DFUR)为氟尿嘧啶(5-FU)能力的变化及5′-DFUR抗癌细胞株活性的变化.方法 构建包含TP cDNA的真核表达载体,用慢病毒包装后转染结肠癌细胞株SW480和LOVO.转染5代后以免疫荧光法和流式细胞技术检测转染效率;RT-PCR和Western blot法分别检测2株细胞的TP mRNA和TP蛋白表达.然后以高效液相色谱法(HPLC)检测2株细胞转染前后转化5′-DFUR为5-FU的量;MTT法检测5′-DFUR对2株细胞转染前后半数抑制浓度(IC50).结果 转染TP基因后SW480-TP与LOVO-TP 5代细胞转染效率稳定在95％左右.2株转染细胞的TP mRNA表达分别比野生型细胞增加(695±172)倍(t=-7.00,P=0.002)和(282±87)倍(t=-5.61,P=0.030),Western blot显示TP蛋白表达也明显增强.转染后的SW480-TP与LOVO-TP在培养基中分别使5′-DFUR转化为5-FU的量增加(t=19.406 ～66.921,P＜0.01).5′-DFUR对SW480的IC50由(1641±53) μmol/L降至(587±17) μmol/L(t=-32.59,P＜0.01);对LOVO的IC50由(1607±57) μmol/L降至(1088±89) μmol/L(t=-8.52,P＜0.01).结论 慢病毒载体能够高效地将TP cDNA转染至人结肠癌细胞SW480和LOVO并稳定传代,转染后2株细胞的TP mRNA和TP蛋白表达明显增高,使5′-DFUR转化为5-FU的量增加,对结肠癌细胞株SW480和LOVO的抑制作用增强.     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用人工股骨头置换术治疗的48例老年股骨粗隆间骨折。结果 47例获随访8~56个月,平均30个月。术后髋关节功能按Harris评分标准评定:优25例,良17例,可5例,优良率89.4%。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有关节功能恢复快、负重活动早、并发症少的优点,尤其适用于老年不稳定股骨粗隆间骨折且合并骨质疏松患者。