补阳壮通饮对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及其可能机制研究

目的 研究补阳壮通饮对脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury, CIRI)大鼠的神经保护作用,并基于Nrf2信号通路探讨其作用机制。方法 将SD大鼠分为空白组、假手术组、模型组、补阳壮通饮组、阿司匹林阳性对照组、补阳壮通饮联合阿司匹林组,每日灌胃给药。采用线栓法构建大脑中动脉闭塞再灌注(middle cerebral artery occlusion/reperfusion, MCAO/R)大鼠模型,记录每日神经功能缺损评分,除空白组外,到达第1、3、7天时间节点后,检测大鼠体质量变化率、TTC染色观察脑梗死体积、HE染色观察脑组织病理学改变情况、免疫荧光和Western blot法检测Nrf2及HO-1蛋白表达的情况。结果与模型组比较,补阳壮通饮组大鼠体质量下降程度减轻(P＜0.05),给药3天后,ZeaLonga评分显著降低(P＜0.05),神经细胞水肿程度减轻,坏死神经细胞减少,补阳壮通饮可以明显上调Nrf2、HO-1蛋白表达(P＜0.05),并促进Nrf2核移位。结论 补阳壮通饮可以减轻MCAO/R模型大鼠CIRI后的神经损伤,其作用可能是通过Nrf2/HO-1介导的抗氧化应激通路实现的。     

妇科肿瘤药物临床研究前沿

2021年妇科肿瘤临床研究进展主要体现在聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂、免疫治疗和抗体药物偶联物(ADC)类药物等在临床治疗中的应用。在卵巢癌治疗方面,PRIME、FZOCUS-2、NORA等研究进一步证实PARP抑制剂(PARPi)在中国卵巢癌维持治疗的意义;OReO研究提示,“PARPi after PARPi”在既往PARPi维持治疗效果较好者,在出现肿瘤进展并化疗后再使用PARPi维持治疗,较安慰剂对照组无进展生存期(PFS)有所延长;NeoPembrOv、IMagyn050和JAVELIN Ovarian 200等研究表明,卵巢癌患者整体从免疫治疗中获益有限,但获益的患者获益持续时间较长,耐受性好;FORWARDⅡ研究进一步证实了ADC类药物在卵巢癌中的疗效：Mirvetuximab Soravtansine(MIRV)联合贝伐珠单抗在叶酸受体α(FRα)高表达的复发卵巢癌中具有较强的抗肿瘤活性。在宫颈癌治疗方面,KEYNOTE-826研究表明,帕博利珠单抗联合化疗用于PD-L1阳性的晚期或复发宫颈癌一线治疗,可延长PFS和总生存期(OS);OUTBACK研究结果不支持...     

胎盘早剥53例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的临床症状,诱因及诊治方法.方法 对53例胎盘早剥病例进行回顾性分析.结果 发病诱因以妊娠期高血压疾病为最多,发病症状以腹痛、阴道出血多见,产前漏诊31例(58.49%),围产儿死亡9例,无孕产妇死亡.结论 加强孕期保健,减少并发症的高危因素,只有对胎盘早剥早期诊断,及时处理,才能减少孕产妇死亡和降低围产儿病死率.     

甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者临床症状及证型分布规律

目的 探索甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎（HT）患者临床症状及证型分布规律。方法 选取2020年12月至2021年12月北京中医药大学东直门医院甲状腺病科、孙思邈医院甲状腺病科就诊的甲状腺功能正常的HT患者,通过中医症候量表收集其四诊信息,使用SPSS软件进行统计分析及聚类分析。结果 本研究共收集甲状腺功能正常的HT病案267例,规范名称后筛选得到频次>10%的中医症状、体征52项,其中最常见的症状为急躁易怒（73.03%）、神疲乏力（69.66%）、记忆力下降（62.17%）、焦虑（61.80%）、咽部异物感（54.68%）、口干（51.31%）、心慌心悸（50.56%）、情绪低落易悲伤（50.19%）,最常见的体征为甲状腺肿（68.16%）;频率>10%的舌象8项,最常见的为白苔（71.16%）、薄苔（61.05%）、齿痕舌（31.09%）;频率>10%的脉象3项,最常见的为弦脉（34.83%）。聚类分析后得到中医证型3项：肝气郁结、脾虚痰湿证;肝经郁热、脾虚痰凝证;脾肾不足、阴阳两虚证。结论 本研究显示甲状腺功能正常的HT患者临床辨证为三型：疾病初起为肝气郁结、脾...     

母乳喂养闭环管理在NICU患儿中的应用效果

目的 探讨母乳喂养闭环管理在新生儿重症监护病房（NICU）患儿中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年1月浙江省台州医院接收的NICU住院早产儿377例,根据随机数字表分法将其分为常规组（190例）、闭环管理体系组（187例）,分别给予两组常规干预及母乳喂养闭环管理体系干预。比较两组母乳喂养自我效能、技能、知识及时间能力,评估早产儿发育情况,分析不同时段内母乳喂养率。结果 干预后,两组早产儿头围大于干预前,身高、体重高于干预前,且闭环管理体系组早产儿头围大于常规组,身高、体重高于常规组（P<0.05）;两组产妇内心活动度、技能及总分及喂养技能、喂养知识、实践能力评分均高于干预前,且闭环管理体系组高于常规组（P<0.05）;闭环管理体系组首次母乳喂养日龄、纯母乳喂养时间、静脉营养时间短于常规组,喂养不耐受时间低于常规组（P<0.05）;闭环管理体系组住院期间及出院1个月后母乳喂养率均高于常规组（P<0.05）。结论 对NICU早产儿建立母乳喂养闭环管理体系,降低早产儿母乳喂养不耐受情况,促进其发育;显著改善产妇母乳喂养自我效能,提升母乳喂养率,有效帮助产...     

Rotor-Gene链融解曲线法甲基化标记筛选技术的建立

目的:建立基于Rotor-Gene的链融解曲线法的甲基化标记筛选技术,分析各种影响因素,评估其实用性.方法:克隆Hela细胞雄激素受体基因外显子-1的Bisulfite-PCR产物,挑出经测序证实的可以代表不同甲基化程度的一组质粒,并以之为模板,在Rotor-Gene 3 000实时定量PCR仪进行扩增和链融解,分析融链温度、链融解曲线与甲基化程度、甲基化模式的相关性及各种影响因素.结果:基于Rotor-Gene 的链融解曲线法,不仅可以区分甲基化与非甲基化,而且能够鉴别片段内细微的甲基化差异;主要的影响因素有升温幅度、缓冲液离子强度、产物浓度等.结论:基于Rotor-Gene 的链融解曲线法,可以集扩增和链融解于一体,是一种经济简便的甲基化分析技术,可用于样品的甲基化筛选.     

恶性滋养细胞肿瘤肺转移52例临床X线观察

绒毛膜上皮癌(简称绒癌)与恶性葡萄胎(简称恶葡)是一种严重威协妇女生命的恶性肿瘤,均以早期转移为其特点,最常见的转移部位是肺,因此观察X线照片肺转移灶的动态变化,是协助临床诊断和观察疗效的良好指标。我院自1973年1月至1980年2月保存完整资料的恶性滋养细胞肿瘤115例中,有肺转移     

根本原因分析法改进工作应用于消毒供应中心的效果分析

目的 探究在消毒供应中心工作质量持续改进中应用根本原因分析法对腔镜器械清洗合格率及器械消毒质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月福建省福州儿童医院消毒供应室所使用的150件腔镜器械为研究对象,于2020年1～12月实施常规质量管理,于2021年1月至2022年1月实施根本原因分析法质量管理。对比实施前后的腔镜器械清洗合格率、器械消毒质量以及不良事件发生率。结果 实施后,器械表面、管腔、轴节及附件的清洗合格率均高于实施前(P均<0.05),器械消毒质量、包装质量、环境质量及检查管理质量评分均高于实施前(P均<0.05)。实施后,器械不全、包内器械与外标签不符、抽检湿包等不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 消毒供应中心于管理期间应用根本原因分析法,可提高腔镜器械清洗合格率及器械消毒质量,降低不良事件发生率。     

CO2激光在喉癌治疗中的应用

1972年Strong和Jako首次用CO2激光治疗早期声门型喉癌获得了良好效果,自此CO2激光以其显著的优势和良好的治疗效果在喉癌治疗中得到广泛推广和应用。在过去的40年,激光手术已成为治疗喉癌的一种方式,并且CO2激光已成为治疗早期喉癌最主要的方式。近年来,一些学者开始应用CO2激光治疗晚期喉癌,且获得了良好的局部控制率、喉功能保留率等治疗效果。本文总结和分析了国内外CO2激光治疗喉癌的近期成果,并对此做一综述。     

银杏叶提取物注射液辅助治疗急性脑出血的临床观察

脑出血是神经内科常见疾病,多发于中老年人,起病急,病情进展快,可对患者生命健康安全造成严重威胁[1].近年来,中药在脑血管疾病治疗中得到广泛应用,本次研究对我院收治的部分急性脑出血患者应用银杏叶提取物注射液辅助治疗,临床效果理想,现报告如下.