甲氧氯普胺对抽动秽语综合征症状及其智力、记忆功能的影响

背景：抽动秽语综合征使用镇静药有效，但急性肌张力不全，动眼危象等副反应和迟发运动障碍的危险性导致对新治疗方法的探索。目的：证明甲氧氯普胺控制抽动秽语综合征症状、改善智力、记忆的疗效及无锥外系副反应的优势。设计：随机对照实验、盲法评估。单位：中南大学湘雅医院神经内科，湖南中医研究所，南宁市第一人民医院神经内科，中南大学公共卫生学院。对象：选择50例抽动秽语综合征患者来自2000-01/2001-06湘雅医院神经内科抽动症专科门诊，家长同意配合本科药物治疗及定期复诊观察。其中男38例，女12例；年龄5～21年，平均年龄（10．4&;#177;4．2）岁。50例患者随机分为甲氧氯普胺组、氟哌啶醇组，每组25例。方法：两组均服用甲氧氯普胺和氟哌啶醇去标签的100片瓶装白色药片，瓶上标记Ⅰ或Ⅱ为各药的相应代称，定期复诊时由专人发放。药量：Ⅰ号药0．5～2mg/（kg&;#183;d），Ⅱ号药0．05mg/（kg&;#183;d），分3或4次口服（剂量个体化原则）。甲氧氯普胺组重度以上抽动秽语综合征患者，初诊时接受专职护师执行的Ⅰ号药10mg肌注，2次/d，2-4d不等。①治疗前和治疗2，4，8，16周患者的病情程度采用美国耶鲁抽动程度综合量表评估（总分100分，分数越高，病情程度、综合损伤越重）。②临床疗效根据抽动秽语综合征患者治疗前后美国耶鲁抽动程度综合量表减分率变化进行评估。③药物的副反应采用Asberg副反应量表评估，分数越低副反应越少。④抽动秽语综合征患者治疗前、治疗3个月认知功能的状况，采用韦氏智商量表（包括语言量表和操作量表两部分，共11个分测验）、记忆商量表（共有10项分测验，记忆商数如果低于标准分，说明其记忆功能存在问题）评估。主要观察指标：①两组患者治疗前后美国耶鲁抽动程度综合量表评分。②两组患者疗效比较。③两组患者治疗前后韦氏智商、记忆商。④两组患者Asberg副反应量表评分。结果：50例患者全部进入结果分析。①两组患者治疗前后美国耶鲁抽动程度综合量表评分：与治疗前比较，治疗后两组患者的美国耶鲁抽动程度综合量表记分均显著减少，甲氧氯普胺组2，4，8，16周稳态减少，氟哌啶醇组2，8，16周递减，第2周和第4周时基本接近。②两组患者疗效比较：两组好转率均为92％（23/25），P〉0．135。③两组患者治疗前后韦氏智商：甲氧氯普胺组和氟哌啶醇组治疗后均明显高于治疗前[93．0&;#177;15．1，87．0&;#177;14．6；93．2&;#177;17．0，87．3&;#177;13．6，（t=3．43，2．3，P〈0．01）]。④两组患者治疗前后韦氏记忆商：仅甲氧氯普胺组治疗后高于治疗前[87．8&;#177;12．8，75．8&;#177;15．5，（t=3．30，P〈0．01）]。⑤Asberg副反应量表评分：甲氧氯普胺组低于氟哌啶醇组[（1．00&;#177;0．76），（3．24&;#177;1．40）分，（t=7．05，P〈0．01）]。结论：甲氧氯普胺和氟哌啶醇均有控制抽动秽语综合征患者抽动症状，改善智力、记忆功能的疗效，但甲氧氯普胺副反应轻微，尤其无锥体外系副反应。     

高效液相色谱法测定脑溢安浸膏在大鼠体内大黄酸的含量

目的　建立大鼠血清大黄酸的高效液相分析法 ,测定不同次数口服给予脑溢安浸膏血清中大黄酸的含量。方法　大鼠单次给 2g脑溢安浸膏和 4d 7次给药 (1g/次 ,2次 /d) ,于不同时间心内取血用HPLC测定大黄酸含量 ;HPLC条件 :C18柱 ,以 0 .1 %磷酸 -甲醇 (3 0∶70 )为流动相 ,紫外检测波长 43 5nm。结果　单次与多次给药均在 1h给药后达到最高血药浓度 ,但单次给药血药浓度迅速下降 ,而多次给药可维持较长时间的血浓平台。大黄酸在 0 .0 3 2～ 4.8mg·L-1范围内呈线性 ,r=0 .999,阴性无干扰 ,精密度RSD为 1 .83 % ,加样回收率为 96.9%。结论　检测方法简便、灵敏、准确、稳定 ;本品以每日 2次 ,连续给药为宜     

TS临床与补体C_3关系的探讨

目的 :报道 80例抽动秽语综合征临床资料及病因调查中补体C3 减少的现象 ,讨论病因间的联系。方法 :对TS组及非TS组血清免疫检测的C3 异常率行组间比较 ,采用卡方检验。结果 :TS组C3 减低异常率 (37.8% )与非TS组的异常率 (15 .4% )比较有显著性区别。结论 :TS组中C3 减低 ,可能为TS群体中独立的免疫学因素之一 ,反映TS机体免疫功能异常或TS免疫学病因潜在可能     

人工牙根即刻种植局部骨质缺损的处理

人工牙根即刻种植不仅损伤小 ,有理想的就位道 ,能形成完美的自然牙弓 ,迅速医治病人的心理创伤 ,而且能与延期种植术一样 ,获得成功的骨融合 ［１］,从而能有效地防止牙槽骨的吸收。但是有些残根 ,特别是上切牙由于创伤、炎症、根折等原因 ,造成唇侧骨壁不同程度的缺损 ;同时种植体与拔牙创之间存在楔状骨缺损 ,给人工牙即刻种植造成了困难。笔者从１９９４年１１月以来 ,在本院口腔科门诊通过在植入区植入羟基磷灰石 (ＨＡ)颗粒和增加种植体长度的方法 ,对２９例骨质缺损的上切牙残根施行了人工牙根即刻种植术 ,经过５年临床观察 ,效果较…     

LC—MS—MS法测定人体血浆中左炔诺孕酮浓度的方法学研究

目的建立人体血浆中左炔诺孕酮浓度测定的LC-MS-MS法。方法血浆中目标成分采用乙酸乙酯萃取。色谱柱为BDSHypersil C18柱（3μm，2．1mm×50mm），以水（含0．5‰甲酸）-乙腈-甲醇（18：32：50）为流动相，流速为0．20mL·min^-1，采用ESI^＋MRM方式进行离子监测。质谱检测条件：离子源电压5．0kV，加热毛细管温度：300℃，鞘气（N2）流速：20L·Min^-1，辅助气流速：2L·min^-1。结果血浆中左炔诺孕酮在0．313～40．0ng·mL^-1。线性关系良好（r=0．9993），最低定量限为0．313ng·mL^-1，方法回收率为91．0％～105．7％，萃取回收率为77．2％～80．8％，日内及日间RSD均〈15％。结论本方法灵敏、准确，适用于临床试验中生物样品定量分析。     

奶粉中营养免疫成分的三向免疫调节作用机理

近年来,国内外渚多研究机构对母乳免疫作用机理了研究,发现母乳中的生长因子TGF一β、分泌型免疫球蛋白A、乳凝集素等营养免疫成分在引发先天性免疫和主动获得性免疫以及被动获得性免疫的过程中起着三向免疫调节作用,即这些带有生物活性的免疫成分进入机体后,一方面全面清除受损以及畸变细胞,快速修复被损伤的神经细胞以及组织,加速婴幼儿免疫系统的进化;一方面促进机体产生抗体以对抗抗原,帮助宝宝加强抵抗力:一方面抑制、杀死有害细菌与病毒,并结合这些有害微生物所产生的毒素排泄出体外。     

奶粉中营养免疫成分的三向免疫调节作用机理

近年来，国内外诸多研究机构对母乳免疫作用机理了研究，发现母乳中的生长因子TGF-β分泌型免疫球蛋白A、乳凝集素等营养免疫成分在引发先天性免疫和主动获得性免疫以及被动获得性免疫的过程中起着三向免疫调节作用，即这些带有生物活性的免疫成分进入机体后，一方面全面清除受损以及畸变细胞，快速修复被损伤的神经细胞以及组织，加速婴幼儿免疫系统的进化：一方面促进机体产生抗体以对抗抗原，帮助宝宝加强抵抗力：一方面抑制、杀死有害细菌与病毒，并结合这些有害微生物所产生的毒素排泄出体外。     

国产与进口吲达帕胺缓释片在健康人体的药代动力学及生物等效性

目的评价国产和进口吲达帕胺缓释片(抗高血压药)在健康人体内的药代动力学与生物等效性。方法按自身对照随机交叉双周期试验设计, 20名健康志愿者单剂口服进口与国产吲达帕胺缓释片1．5 mg,用高效液相色谱-电化学检测法测定血浆中药物浓度。结果药代动力学参数如下。单剂量:Cmax分别为(19．2±6．3)和(18．1±5．6)ng·mL-1;tmax分别为 (12．3±2．1)和(12．7±1．9)h;AUC0→72分别为(528．2±264．0)和(514．5 ±210．2)ng·h·mL-1;F为(100．7±16．3)％。多剂量:Cmax分别为(34．5 ±10．7)和(36．0±11．9)ng·mL-1;Cmin分别为(16．0±5．8)和(17．2± 6．0)ng·mL-1;tmax分别为(10．7±1．8)和(10．8±2．3)h;AUCss分别为 (568．8±198．2)和(584．7±195．5)ng·h·mL-1;F为(104．2±12．5)％。结论 2种吲达帕胺缓释片具有生物等效性。     

华神口服液对实验小鼠脑保护作用及抗疲劳实验研究

华神口服液对实验小鼠脑保护作用及抗疲劳实验研究湖南医科大学湘雅医院药剂科（４１０００８）徐平声，戴智勇，谭桂山，刘叶舟，申五毛主题词＠华神口服液／药理学，小脑／药物作用华神口服液系长沙市佳信科技开发有限公司经多年研究的功能性保健食品，其主要功效成分为...     

高效液相色谱法测定人血浆中汉防己甲素

本文建立了人血浆中汉防己甲素的高效液相色谱测定法。采用C18柱 ,以含 0 0 3%三乙胺的甲醇∶水 (80∶2 0 )为流动相 ,检测波长 2 82nm ,安定为内标 ,样品用乙醚提取。汉防己甲素线性范围 0 2 89～ 4.6 18μg·ml-1,平均加样回收率 95 8% ,日内及日间变异少于 5 %。方法简便、快速、可靠 ,可用于汉防己甲素的生物样本分析。