中成药标识存在的问题分析

中成药作为药品是一种特殊商品,关系到公众健康和安全,我们在药品调剂工作中发现,中成药在标识上同样存在不少问题,如标签设计不规范,同药不同名,说明书不完善等,分析如下。     

中成药使用也要辨证论治

现在西医开中成药的现象非常普遍,据统计目前有60%以上处方是西医开出,往往根据西医药理思路选用而出现不良反应。如有一病人胃下垂,用补中益气丸治后＂烧心＂、＂头晕＂,经细查病人体质较胖,血压偏高。     

3951例入学新生血常规结果分析

目前,我国各省、市所属高校新生入学体检项目无统一的标准。各招生学校按照自己的实际情况以及新生的来源来制定本部门的体检项目。我校根据《学校卫生条例》和教育部、卫生部、中国残疾人联合会《关于印发〈普通高等学校招生体检工作指导意见〉的通知》（教学部[2003]3号）文件精神,对2008届入学新生进行血常规测定,并对结果及检测的必要性进行分析,以备上级主管部门及同行们参考。     

浅议中药房的规范化管理

中药材是医院中医治疗的重要物质基础,其质量的高低直接关系到临床疗效,中药房作为医院中药材管理机构,对于中药材质量控制非常重要。该文从中药的采购、保存、调配等环节详细论述了医院中药房规范化管理的制度和经验。以期给医院中药房的管理和中药材的质量控制提供参考。     

血清PSA〈4．0ng/ml的人群中前列腺癌集团筛查的病理学特征

目的探讨血清PSA<4.0ng/ml的人群中前列腺癌的病理学特征。方法对长春市15192名男性进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检测,其中46名血清PSA<4.0ng/ml伴有直肠指诊检查异常者接受了经直肠超声引导下前列腺6点活检穿刺,并应用组织病理学、免疫组织化学及统计学等方法进行系统的病理学研究和分析。结果(1)血清PSA<4.0ng/ml者有13886名,46人进行了前列腺活检穿刺,活检率为0.33%(46/13886)。(2)46名男性血清PSA值在0.03～3.84ng/ml之间,主要分布在0～1.9ng/ml间,占60.9%。(3)46例前列腺活检病理诊断:良性前列腺增生29例,占63.1%;前列腺癌10例,占21.7%;炎症性病变与肉瘤各3例,分别占6.5%;转移癌1例占2.2%。10例血清PSA<4.0ng/ml的前列腺癌中普通型腺癌5例,以中分化(3/5)、器官内癌(4/5)为主,且血清PSA值较靠近4ng/ml;特殊类型前列腺癌5例,占50%,均为进展期癌,血清PSA值相对较低。结论(1)血清PSA<4.0ng/ml的人群中有前列腺癌存在。(2)血清PSA<4.0ng/ml的人群中前列腺癌以中分化器官内腺癌和特殊类型进展期前列腺癌为主。(3)应用直肠指诊检查(DRE)能检出血清PSA<4.0ng/ml的前列腺癌,且检出率与血清PSA值成正相关,两者联合应用可以提高前列腺癌的检出率。     

1874例宫颈液基细胞学涂片检查结果与宫颈活检对比分析

目的分析门诊患者宫颈病变特点及病变组成比例，探讨宫颈LPC涂片的细胞学诊断的准确性。方法复习吉林大学第二医院病理科2007年1月1日-2007年4月30日期间1874例宫颈LPC细胞涂片（Pap染色），按照TBS标准进行细胞学诊断，统计分析细胞学诊断结果，分析宫颈病变的特点，对照活检组织病理诊断结果，分析细胞学诊断结果的准确率。结果①检出癌症及癌前病变73例，检出率为3．9％，其中鳞状细胞癌（SCC）14例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）15例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）24例（其中10例见有挖空细胞），意义不明确的非典型鳞状细胞（ASCUS）17例，腺癌2例，不典型腺上皮细胞1例。73例中有56例进行了组织病理学检查，符合率为86．67％。②1801例阴性病例中滴虫感染25例（1．39％），真菌感染11例（0．61％），细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis，BV）102例（5．66％），单纯疱疹病毒感染1例。结论应用LPC薄层细胞技术检查宫颈LSIL、HSIL与SCC特异性较高，同时能检出相对特异性的炎症性疾病。     

血清微量元素与糖尿病肾病的关系研究

目的:通过检测Ⅱ型糖尿病患者中糖尿病肾病(DN)病人血清4种微量元素的含量,评价微量元素在DN诊断中的作用,比较不同肾功能情况下微量元素的浓度差异,并进一步探讨微量元素在DN发生、发展中的作用。方法:测定所有入选者尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率,根据公式:Ccr=(140-年龄)×2.12×体重×K/(血清Cr×体表面积)计算得到,公式中K=0.85(女)或1.0(男)计算出内生肌酐清除率。通过原子吸收分光光度计,检测所有入选病例血清铁、硒、锌、锂浓度。结果:分析显示,微量元素与肾功能指标间具有相关关系(P<0.05),说明微量元素和肾功能间存在一定的内在联系。判别函数对DN患者的判别正确率为87.8%,对非DN患者的判别正确率为94%,总的正确判别率为72.5%,说明判别函数具有一定的判别能力,且敏感度较高。结论:DN患者血清微量元素与肾功能间具有显著相关关系。血清微量元素对DN具有一定的判断能力。     

2003-2005年社区医疗中中成药使用情况分析

建立社区医疗服务系统是今后医疗卫生改变服务模式、解决人民群众"看病难"问题的措施之一.     

成年人肾透明细胞肉瘤1例及文献复习

患者女,34岁,因右侧腰部疼痛20天,检查发现“右肾肿瘤”15天,于2008年12月15日入院。该患20天前无明显诱因出现右侧腰部钝痛,向同侧腹部放散,超声检查显示右肾中部一实质性回声,大小24mm×25mm,内部回声不均匀,提示右肾实质性占位性病变,门诊以“右肾肿瘤”收入院。病程中无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无发热,     

中西药联用不良反应例析

随着中西医结合的不断发展,中西药合用在临床已经十分普遍.所谓中西药合用,一是指制剂中既有中药药物又加有西药成分,二是指中成药与西药同时使用.实践和药理研究证明,中西药物的合理合用,确有提高疗效、减少不良反应的优点,能收到单纯中药或西药难以达到的治疗效果,但不合理的中西药物合用,则可能影响疗效的发挥,并产生毒性,引起各种不良反应,甚至危及生命.譬如中西药复合制剂消渴丸,除了黄芪、生地、天花粉等中药以外,还含有磺脲类降糖药优降糖,用于治疗糖尿病其降糖效果较好,但个别病人服后出现低血糖反应;又如中西药联合应用,六神丸与利血平、胍乙胺等降压药合用可出现心动过缓及传导阻滞,并可诱发异位早搏.为合理使用药物,避免不合理中西药配伍,现仅就中西药物联用出现的不良反应举例分析如下.