缺血修饰白蛋白和肌红蛋白在急性冠脉综合征诊断中的应用

目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)和肌红蛋白在急性冠脉综合征(ACS)诊断中的应用.方法 对疑似急性冠脉综合征患者,在胸痛发作4小时内采血检测缺血修饰白蛋白,肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白I(CTnI),观察缺血修饰白蛋白和肌红蛋白对急性冠脉综合征的诊断价值.结果 缺血修饰白蛋白和肌红蛋白对急性冠脉综合征诊断的敏感性分别为83%,69%,特异性分别为46%,43%.IMA、Mb、CTnI联合检测敏感性提高到96%.结论 缺血修饰白蛋白是诊断急性冠脉综合征的敏感指标,三者联合检测可明显提高ACS早期诊断敏感性.     

ESSEN评分与脑梗死患者脑动脉狭窄的相关性

目的评价脑梗死（cerebral infarction,CI）患者ESSEN评分和脑动脉狭窄之间的关系。方法回顾性研究91例脑梗死患者ESSEN评分和颅脑CT血管成像（computerized tomography angiography,CTA）资料,根据ESSEN评分分为低危组和高危组,根据CTA评估分为血管狭窄≥50%组和狭窄〈50%组,评价ESSEN评分与脑血管狭窄之间的相关性。结果血管狭窄≥50%组与狭窄〈50%组比较,ESSEN评分高危组的比率增高。结论 ESSEN评分高危组CTA示颅内血管狭窄率高,脑梗死复发风险加大。     

化疗对肺癌患者凝血功能的影响及临床意义

目的：研究化疗对于肺癌患者凝血功能的影响及临床意义。方法选择76例肺癌患者作为病例组,另外选取30例健康人群作为对照组,对照研究两组患者的凝血功能和纤溶指标;病例组患者经过化疗后,对照化疗前后的凝血功能和纤溶指标。结果病例组患者化疗前的纤维蛋白原（FIB ）、D-二聚体（ D-D）、纤溶酶原激活物抑制物-Ⅰ（ PAI-Ⅰ）水平显著高于对照组,游离蛋白S（FPS）、血浆蛋白C（ PC）显著低于对照组。病例组患者化疗后的血浆凝血酶原时间（ PT）、血浆凝血酶时间（ TT）及活化部分凝血活酶时间（ APTT）均显著低于化疗前,FIB、D-D、PC及FPS水平显著低于化疗前,PAI-Ⅰ显著高于化疗前。病例组患者化疗前的PLT、PCT及MPV均显著高于对照组,PDW差异无显著性。病例组患者化疗后的PLT、PCT及MPV均显著低于化疗前,PDW差异无显著性。结论肺癌患者化疗前即存在显著的血液高凝状态,抗凝功能下降及继发性纤溶亢进,化疗可进一步加重这些凝血功能障碍。     

体重控制对肥胖乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的：探讨对肥胖乳腺癌术后患者实施体重控制措施对改善其生活质量的影响。方法选取2010年7月至2012年7月在我科治疗的肥胖乳腺癌术后患者100例,分为试验组和对照组,对照组接受常规治疗护理,试验组对患者采取严格的饮食控制和运动治疗指导,引用乳腺癌患者生命质量测定量表[QLICP2BR（1．0）]进行评估。结果干预前,试验组甘油三酯、BMI和生活质量得分与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。干预半年、一年后、一年半、两年,试验组甘油三酯、BMI得分明显低于对照组、生活质量得分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对肥胖乳腺癌术后患者进行体重控制,可以降低BMI,提高患者生活质量,降低乳腺癌复发风险。     

磷酸雌二醇氮芥治疗雄激素非依赖性前列腺癌

单用磷酸雌二醇氮芥或磷酸雌二醇氮芥联合其他化疗药物是目前国外学者治疗雄激素非依赖性前列腺癌常选用的治疗方案 ,但国内报道尚不多见。我们自 1998年 4月—2 0 0 0年 1月用磷酸雌二醇氮芥治疗 9例雄激素非依赖性前列腺癌 ,报告如下。材料和方法一　研究对象　本组 9例 ,年龄 6 3— 84岁 ,平均 72岁 ,所有病人均行前列腺穿刺活检 ,病理证实是前列腺癌 ,病理分级 :Ｇ1 1例 ,Ｇ2 2例 ,Ｇ36例 ;临床分期 :Ｃ期 2例 ,Ｄ期 7例 ,Ｄ期病人均有骨转移。治疗前血ＰＳＡ 2 4μｇ Ｌ～ 15 0 μｇ Ｌ ,所有病人血睾酮均维持去势水平 (5例药物去势者…     

RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值

目的探究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及C反应蛋白(CRP)联合检测用于类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2016年12月至2019年1月于该院住院治疗的65例RA患者及62例非RA的自身免疫性疾病患者作为研究对象,测定两组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP水平,比较两组患者各项指标阳性表达情况,分析各项指标单项或联合检测的诊断效能。结果 RA组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA、CRP阳性率均明显高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗AKA、抗CCP抗体对RA的诊断特异度高于RF、CRP,RF对RA的诊断特异度高于CRP,差异均有统计学意义(P<0.05);RF联合CRP、抗CCP抗体联合抗AKA、抗CCP抗体联合CRP、抗AKA联合CRP及3项指标联合、4项指标联合诊断的灵敏度明显高于单项指标检测;联合检测中,抗CCP抗体+抗AKA诊断的特异度及准确度最高;4项指标联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、40.32%、66.93%、61.86%、83.33%。结论 RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP对RA具有一定的诊断价值,4项指标联合检测可提高灵敏度及特异度,可提高RA的早期诊断效能。     

高能量Pilon骨折治疗方法临床研究

目的：比较分步延期切开复位内固定和有限切开支架外固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月～2013年1月间通过分步延期切开复位内固定和有限切开支架外固定所治疗的的Ⅱ、Ⅲ型 Pilon骨折62例,按配对设计方法为分步延期切开复位内固组31例和有限切开支架外固定组31例。两组手术由同一组医生完成。治疗效果评价采用Burwell-charnley 的Pilon 骨折放射学评价标准和Mazur 踝关节症状与功能评分标准进行评价。结果所有患者均获随访,随访时间10～20个月,平均为12个月。术后随访X片显示,两组间Burwell-charnley评分无明显差异,随访发现两组间Mazur 踝关节症状与功能评分无明显统计学差异,且两组间术后并发症差别无异,但有限切开支架外固定组手术时间和术中出血量均少于分步延期切开复位内固定组。结论对于Pilon 骨折,分步延期切开复位内固定方法和有限切开支架外固定均可取得满意疗效,但后者具有手术时间短、出血少等优点。     

带孩子做亲子瑜伽

孩子是上天赐予的宝贵种子，而瑜伽，则是上天赋予人类自然健康的礼物。带孩子做瑜伽，借由肢体运动以及游戏活动，与孩子进一步沟通密切感情。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死24例

我们于1994年3月～1998年11月对24例急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者使用尿激酶静脉溶栓治疗,现就溶栓后冠脉再通和溶栓并发症报告如下。1　资料与方法11　病例选择　24例ＡＭＩ患者,男18例,女6例,年龄37～69岁,其中37～49岁2例,～59岁8例,～69岁14例。梗死部位:前间壁3例,广泛前壁15例,下后壁2例,下后壁+右室4例。临床表现:全部病例均符合以下条件:持续性胸痛>05ｈ,含硝酸甘油片剂症状不能缓解;心电图:相邻2个或更多导联ＳＴ段抬高,肢导联>01ｍＶ,胸导联>02ｍＶ。胸痛至开始溶栓时间<6ｈ15例,6～12ｈ9例。无溶栓禁忌证。12　治疗方法　①溶栓前记…     

重复肾肾癌一例报告

患者,女,68岁。因肉眼血尿3 d,伴尿痛于2005年9月15日入院。体检无特殊异常。尿常规:红细胞满视野,白细胞10-15个／HP。CT示左重复肾畸形,下组肾内见一约6．5 cm×5．5 cm肿