拓扑替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床观察

肺癌是癌症死亡率中最高的疾病，而小细胞肺癌(Small—cell lung cancer,SCLC)约占肺癌总数的20％左右。它恶性程度高，转移早，自发病初就呈现全身播散倾向，预后差，是未分化癌之一。由于2／3的病人在诊断时已为广泛期，因此预后较差。化疗是治疗SCLC的主要方法。拓扑替康(Topotecan，TPT)作为拓扑异构酶I(Topo—I)的抑制剂，对SCLC具有较好的治疗作用，是SCLC的一线或二线治疗用药。自2000年3月～2003年8月，我们采用拓扑替康和顺铂联合化治疗小细胞肺癌28例，就近期疗效与毒副反应进行了分析，现报告如下。     

危重新生儿存活后心理卫生及行为与气质研究

目的 探讨救治存活后的危重新生儿的心理及行为和气质类型，从而了解小儿的健康状况。方法 对30例危重新生儿(观察组)救治存活后进行早期干预，并与同期出生的正常新生儿(对照组)进行随访，2岁时进行心理卫生、行为和气质的调查。结果 观察组小儿的体格发育、智力力及精神运动发育、心理卫生问题与正常新生儿无明显差异。结论 经积极抢救存活并早期干预的危重新生儿在躯体、心理、行为及社会适应能力方面均接近正常新生儿，生命质量得以明显提高。     

早期干预缺氧缺血性脑病患儿48例疗效观察

1 对象和方法1.1 对象 我院NICU于1998年8月至2002年8月间收治缺氧缺血性脑病(HIE)患儿128例,其中中、重度HIE48例,按随机抽样原则将其分为干预组28例和常规育儿组20例,成功随访至2岁。其诊断均符合杭州会议HIE诊断标准,经头颅CT检查确诊并除外先天性及遗传代谢性疾病。48例均为足月儿,出生时有不同程度的窒息。两组小儿胎龄、出生体重、窒息程度及神经症状经统计学处理差异无显著意义,(P>0.05)。并随机抽取同期正常新生儿30例作为对照组。1.2 方法1.2.1 早期干预方法 (1)按鲍秀兰“0～3岁早期     

辨证治疗肺癌急症咯血的临床研究

目的 观察辨证治疗肺癌急症咯血的临床疗效.方法 将289例肺癌大咯血患者随机分为治疗组149例和对照组140例,治疗组采用辨证分型治疗,对照组采用常规两医治疗.结果 治疗组痊愈率为91.3%,对照组为63.6%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=32.13,P<0.01).结论 辨证分型治疗肺癌急症咯血有效.     

肺不张的发病原因及护理对策

目的：总结肺不张临床护理体会。方法：回顾12例肺不张患者的护理，如心理护理、湿化气道、安全吸痰、翻身拍背等方法。结果：除肺癌、纵隔肺肿瘤等4例未好转，另8例肺不张及原发病均好转，安全出院。结论：护理中观察到有发生肺不张因素时，及早护理治疗是可以预防的。对肺不张患者的湿化气道、安全吸痰等操作，是治疗关键，但必须熟练正规操作，防止发生并发症。     

新生儿缺氧缺血性脑病阴离子间隙分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤 ,由于缺氧导致机体内环境变化 ,常存在代谢性酸中毒。本文对ＨＩＥ时阴离子间隙 (ＡＧ)的改变进行分析 ,报告如下。1　对象及方法1 1　对象　全部病例来自我院新生儿治疗中心1998年 3月至 1999年 3月收治的 5 7例ＨＩＥ患儿 ,其中男 4 0例 ,女 17例 ,平均胎龄 38 6周 ,平均出生体重 2 0 85克 ,宫内窘迫 31例 ,母亲胆汁瘀积综合征8例 ,母亲重度妊娠高血压综合征 10例。ＨＩＥ诊断标准及临床分度根据 1989年全国新生儿惊厥座谈会议纪要《新生儿ＨＩＥ临床诊断依据和分…     

危重新生儿应激反应65例治疗体会

危重新生儿应激反应在新生儿重症监护室(NICU)经常可见。许多危重病包括严重感染、缺氧缺血、严重创伤等疾病以及病情恶化过程中,一方面机体受到致病因素的影响,另一方面机体也遭受刺激后的应激反应^[1],使病情更为严重和复杂。因此应了解应激的危害,从而对应激反应及其可能带     

肝药酶诱导剂苯巴比妥钠对小鼠肝细胞色素P450含量的影响的实验方法的改进

对肝药酶诱导剂苯巴比妥钠对小鼠肝细胞色素P45 0含量的影响的实验方法进行了改进 ,在实验中应用双光束紫外可见分光光度计 ,高速组织分散机及高速冷冻离心机 ,以提高实验的严谨性、准确性、安全性。     

索拉菲尼联合肝动脉栓塞化疗对晚期肝细胞癌患者的疗效

目的　比较索拉菲尼联合肝动脉栓塞化疗（TACE）与肝动脉栓塞化疗单一疗法对晚期肝癌患者的疗效。方法　回顾性分析在我院肿瘤科接受治疗的287 例晚期肝细胞癌患者,其中211 例（73.5％）接受TACE 单一治疗（单一治疗组）,76 例（26.5％）接受索拉菲尼联合TACE 治疗（联合治疗组）。为了实现选择性偏差最小化,联合治疗组76 例患者与152 例单一治\r\n疗组患者使用倾向评分匹配（1∶2 比率）,分析比较两组的总生存期（OS）、疾病进展时间（TTP）和相关不良反应。结果　在倾\r\n向得分匹配队列中,联合治疗组的OS 显著高于单一治疗组（7.5月vs.4.2 月,P=0.008）,联合治疗组的TTP 显著长于单一治疗组（2.8 月vs.1.7 月,P=0.002）。亚组分析显示,联合治疗组门静脉入侵的疗效显著优于单一治疗组（P<0.05）。单变量和多变量分析表明,索拉菲尼联合治疗是OS 和TTP 良好的独立预测因素（HR 分别为0.65 和0.68,P<0.05）。结论 索拉菲尼联合TACE 治疗晚期肝细胞癌的疗效显著优于单一TACE 治疗。     

噻环壬酯的电子轰击和电喷雾电离质谱分析

目的对新型抗胆碱能M受体阻断剂结构类似物噻环壬酯(TC)进行深入研究。方法采用电子轰击质谱(EI-MS)、电喷雾电离质谱(ESI-MS)2种质谱技术分别对TC的结构和裂解途径进行实验。结果用ESI-MS获得m/z364[M+H]+、m/z156等质谱峰,用EI-MS获得m/z363[M]+、m/z138、m/z181、m/z154、m/z221等质谱峰,并解释了其中的主要特征碎片离子。结论TC的EI-MS质谱和ESI-MS质谱中所出现的主要碎片离子峰都与其结构式中的主要骨架片段符合,所有的重要碎片峰均得到了满意的解释。