老年糖尿病合并脑梗死患者心率变异性分析

目的:探讨老年糖尿病合并脑梗死患者的动态心电图心率变异性。方法:记录糖尿病合并脑梗死患者65例及健康人58例的动态心电图,进行对比分析,了解两者之间的差异性。结果:糖尿病合并脑梗死组的心率变异性指标(SDNN、SDANN、SDNNIDXr、MSSD、PNN50)较正常对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:糖尿病合并脑梗死患者自主神经系统失衡,早期动态监测HRV可以判断糖尿病患者脑功能损伤程度及病情演变趋势,有助于早期识别高危患者,指导临床治疗。     

5-氮杂-2ˊ-脱氧胞苷对乳腺癌细胞RASSF1A甲基化的逆转作用

目的：通过甲基化抑制剂5-氮杂-2ˊ-脱氧胞苷（5-Aza-CdR）作用于乳腺癌细胞株MCF-7,探索5-Aza-CdR逆转乳腺癌抑癌基因RASSF1A甲基化作用的机理。方法：体外培养乳腺癌细胞株MCF-7细胞,使用不同浓度5-氮杂-2ˊ-脱氧胞苷处理MCF-7细胞,对照组不加药。MSP及Western blot分别检测经5-Aza-CdR处理前、后RASSF1A DNA、蛋白的表达情况。结果：经去甲基化药5-Aza-CdR作用后,实验组恢复了RASSF1A的表达,明显高于对照组（ P〈0.05）。结论：去甲基化药5-Aza-CdR可以逆转乳腺癌细胞RASSF1A的甲基化作用,恢复了RASSF1A蛋白的表达,为临床治疗乳腺癌提供了理论基础。     

引起糖代谢紊乱的常见药物

糖代谢紊乱是内分泌系统常见疾病,因某些药品引起糖代谢紊乱的病例近年来屡见报道,应引起临床工作者的高度重视.本文概述了可引起糖代谢紊乱的常见药物的种类(按《新编药物学》第16版分类)、作用机制、临床表现以及防治措施等,以期对临床合理用药、减少药品不良反应有所帮助.     

MMP-9及PTEN在牙龈癌中的表达及意义

目的:研究基质金属蛋白酶(MMP)-9及张力蛋白同源基因(PTEN)在牙龈癌中的表达及其与各临床病理特征之间的相关性。方法:牙龈癌患者33例,其中低分化组8例,中分化组10例,高分化组15例。同期取正常牙龈组织(癌旁组织组)8例,免疫组织化学技术检测各组MMP-9及PTEN的表达率和积分光密度(IOD)值,并观察2种因子的表达及其与临床特征的关系。结果:癌旁组织组中MMP-9表达率和IOD值与中、低分化组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。癌旁组织组PTEN的阳性表达率与低分化组比较差异有统计学意义(P<0.05),IOD值比较,除癌旁组织组与高分化组间差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。MMP-9与PTEN间表达呈明显负相关(rs=-0.949,P<0.05);MMP-9与复发和淋巴结转移呈正相关;PTEN与复发和淋巴结转移呈负相关。结论:MMP-9的表达增加和PTEN的表达降低可能在牙龈癌发生和转移中起协同作用。     

Barrett食管症状、内镜下分型与病理特征探讨

目的 研究Barrett食管（BE）患者的症状、内镜下分型与病理特征的关系。方法 采用胃食管反流病（GERD）问卷（GerdQ）调查7 150例因上消化道症状而行胃镜检查的患者,GerdQ总分≥8分诊断为GERD。将胃镜检查诊断为BE的患者,根据胃镜下形态分为长节段BE （LSBE）组（n=27）和短节段BE （SSBE）组（n=65）;并以贲门肠化（CIM）组（n=78）作为对照,记录各组内镜下齿状线位置及有无食管炎症。取各组食管活检标本,采用HE、AB及Giemsa 染色观察组织病理学特征、不典型增生和幽门螺杆菌（H.pylori）感染等情况。结果内镜检查者中BE患者共92例,检出率1.29%。LSBE、SSBE和CIM组中GERD和食管炎发病率分别为92.59%、69.23%、41.03%和100.00%、78.46%、29.49%,不典型增生发生率分别为66.67%、24.62%和10.26%,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。LSBE组肠上皮化生（IM）的发生率为74.07%,高于SSBE组的50.77%（P<0.05）。LSBE组和SSBE组Hp感染率分别为18.52%、21.54%,均显著低于CIM组的47.44%（P<0.05）。与CIM组比较,BE患者更易见隐窝萎缩紊乱、鳞状上皮叠压于柱状上皮、肠化、食管导管及多层上皮（均P<0.05）;鳞状上皮叠压于柱状上皮和食管导管仅见于BE患者。结论 BE患者容易产生GERD和食管炎症状以及发生IM和不典型增生,其中LSBE患者更明显;BE患者的Hp感染率较低。隐窝萎缩紊乱、鳞状上皮叠压于柱状上皮、肠化、食管导管及多层上皮与BE诊断有关,其中鳞状上皮叠压于柱状上皮和食管导管为BE患者特有。     

栀子柏皮颗粒中盐酸小檗碱的含量测定

目的：建立栀子柏皮颗粒中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法：采用DiamonsilODS-C18柱（5μm,4.6mm×250mm）;流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液-十二烷基硫酸钠（56：44：0.05）,流速为1.0ml/min,检测波长为265nm。结果：盐酸小檗碱在46～322μg/ml范围内线性关系良好（r=0.9998）,回收率为97.49%（n=9）,RSD为1.04%（n=6）。结论：本方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,可用于测定栀子柏皮颗粒中盐酸小檗碱的含量。     

我院128例药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生情况和特点。方法分别从患者性别、年龄、引起ADR的药品、给药途径以及临床具体表现等方面对我院2005~2007年上报的128例ADR报告进行统计分析。结果128例ADR报告中,老年患者65例,占总例数的50.78%;抗微生物药物引起的ADR最多,占总例数的40.63%(52例);以静脉滴注方式给药引发的ADR最多,占总例数的75%(96例);临床表现以皮肤及附件损伤最为常见,占总例数的47.13%(71例);严重的ADR报告1例,占总例数的0.78%。结论医护药人员应正确理解ADR,加强ADR监测和报告工作,减少或避免ADR的发生。     

镍铬合金熔附烤瓷冠修复对患者唾液中镍铬元素含量的影响

[目的]通过检测镍铬合金熔附烤瓷冠修复后唾液中镍铬离子的浓度,探讨镍铬合金内冠临床应用的安全性。[方法]选取50名身体健康,口腔内无修复体及金属充填体者作为正常对照组;90名行镍铬合金烤瓷冠修复的患者作为病例组。采用吐唾法收集对照组及病例组晨起无刺激唾液5ml,分别将对照组与病例组以pH试纸分为酸性、中性、碱性3组。利用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定唾液中镍铬离子浓度。采用SPSS13.0统计软件对检测结果进行统计学分析。[结果]唾液镍含量:病例组与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);唾液铬含量:病例组与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);镍离子在酸性、中性、碱性唾液中差异有统计学意义(P﹤0.05),在酸性唾液中,对照组与病例组差异有统计学意义(P﹤0.05),在中性与碱性唾液中,对照组与病例组差异无统计学意义(P﹥0.05);铬离子在酸性、中性、碱性唾液中差异有统计学意义(P﹤0.05),在酸性唾液中,对照组与病例组差异有统计学意义(P﹤0.05),在中性与碱性唾液中,对照组与病例组差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]唾液中镍、铬离子的浓度与是否行镍铬合金烤瓷冠修复没有相关性,唾液中镍、铬离子的浓度受唾液pH值影响。     

基于GPU的医学图像快速体切割算法

目的:在体绘制过程中,有许多重要的、医生感兴趣的细节信息隐藏在数据场内部,在进行显示时,这部分信息很容易被其他组织或器官遮挡,无法显示在重建图像中,为了给医生提供全面、直观和准确的诊断信息,本文提出了一种基于GPU加速的体切割算法。方法:通过将切割算法和基于GPU的光线投射算法结合,实现体数据的快速切割。本文在基于GPU加速的医学图像快速体绘制的基础上,将剖面的空间信息传入着色器,然后通过比较体数据的空间坐标与剖面位置的关系来决定体数据的取舍。该方法不同于以往基于深度模板信息的体切割,在定义好切割平面后,可从任意角度对保留下来的有效体数据的重建结果进行观察。结果:该方法能够精确地按照用户定义的形状对体数据进行切割,并且由于使用了硬件的加速功能,该方法可以达到实时交互的速度。结论:该方法能够满足医学影像可视化的实时交互要求,在手术模拟等临床技术中有广泛应用。     

失效模式与效应分析在机械通气患者气囊压力达标率中的应用

目的:探讨失效模式与效应分析提高机械通气患者气囊压力达标率的效果.方法:选取2019年1至6月ICU住院的60例机械通气患者作为对照组,实施常规护理;将2019年7至12月的60例机械通气患者作为观察组,在常规护理的基础上使用失效模式与效应分析,分析潜在的失效模式及原因,比较两组的护理人员气囊压力管理相关知识的掌握情况...