四种国产乙型肝炎表面抗原定量检测试剂对弱阳性样本检测结果的一致性比较

目的 比较4种国产HBsAg定量检测试剂与ARCHITECT i2000免疫检测系统对HBsAg弱阳性样本检测结果的一致性及检测值之间的相关性.方法 采用4种国产发光法检测系统和i2000检测系统分别检测185例HBsAg弱阳性血清标本以及不同浓度HBsAg的标准品.应用描述性统计和相关分析计算不同试剂分析结果的精密度、一致性和相关性.结果 4种国产发光法检测系统对i2000检测系统定量为0.05～1.00 IU/ml的弱阳性结果判断的符合率分别为25.93%、35.19%、51.85%和18.52%;对定量为＞1.00～10.00IU/ml的弱阳性结果判断的符合率分别为71.76%、87.79%、95.42%和69.47%.4种国产试剂均检测阴性的标本为i2000检测值在0.05～0.80IU/ml的低值阳性标本;i2000检测结果≥7.93 IU/ml的样本,4种国产发光法检测系统符合率为100%.国产试剂检测结果之间的相关性分析结果显示,其相关系数为0.8629～0.9265.结论 国产检测系统的分析灵敏度略低于i2000检测系统,检测值≤0.80IU/ml的样本不能给出与i2000一致的检测结果;对于≥7.93 IU/ml的样本,国产试剂均可给出与i2000一致的结果.

Abstract：

Objective To evalue the coincidence and correlation between the four domestic quantity assay reagents and with ARCHITECTi2000 immunoassay system.Methods 185 weak-reactive serum samples and standard materials of different concentrations were tested by four domestic quantity assay reagents for HBsAg test and ARCHITECTi2000 immunoassay system.The coincidence,the precision and the correlations between different systems were analyzed.Results The coincidence rates of the results of 0.05-1.00 IU/ml samples between the four domestic quantity assay reagents and ARCHITECTi2000 immunoassay system were 25.93%,35.19%,51.85% and 18.52% respectively,and for those results of ＞ 1.00-10.00 IU/ml samples the coincidence rates were 71.76%,87.79%,95.42% and 69.47% respectively.The samples of 0.05-0.80 IU/ml weak-reactive serum samples detected by the i2000 system were all negative detected by the four domestic systems.The coincidence rates of＞7.93 IU/ml serum samples detected by i2000 system were 100%detected by the four domestic systems.The correlations of the four domestic quantity assays were around 0.8629-0.9265.Conclusions The analysis sensitivity of the four domestic quantity assay reagents were below the i2000 system.The results of under 0.80 IU/ml samples detected by i2000 system were disaccord with the results detected by the four domestic systems,whereas for the sapmples over 7.93 IU/ml the results were consistent.     

儿童急性B淋巴细胞白血病微小残留病检测及其预后意义

摘要：目的：建立检测急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）微小残留病（MRD）的流式细胞术,评估监测MRD对于判断B ALL预后的价值。 方法：用四色荧光抗体组合流式细胞术对33例确诊并接受SCMC-ALL-2005方案治疗的B-ALL患儿进行MRD检测,并随访5年,分析监测结果、复发率、5年无事件生存率。 结果：建立了正常骨髓细胞分布的分析模板;流式细胞术检测结果表明,18例MRD阳性患儿的白血病复发率为55. 6%(10/18)、15例MRD阴性患儿复发率为13.3%(2/15),差异有统计学意义（P＜0.05）。其5年无事件生存率分别为44%和93%,差异有统计学意义（χ²=6.37,P＜0.05）。 结论: 监测MRD对于B-ALL患儿预后评估有重要意义,并为治疗方案的选择提供依据。     

细胞程序性坏死机制及其在神经退行性疾病发生发展中的作用

神经退行性疾病是由于大脑和脊髓中的神经元或其髓鞘丧失所导致的疾病状态并随着时间的推移而逐渐恶化,最终导致神经功能障碍,最常见的神经退行性疾病包括帕金森病、阿尔茨海默病、亨延顿舞蹈病,然而大部分神经退行性疾病发病机制复杂,疾病模型难以构造,导致人们对于其研究进展缓慢。经过多年的研究,科研人员发现了细胞程序性坏死在神经退行性疾病发生发展中的作用。程序性坏死是一种不同于凋亡的新型细胞死亡方式,其作用机制为TNF-α与TNF受体的结合,复合体I和复合体II的形成,Caspase8的活性抑制以及RIPK1-RIPK3-MLKL组成的坏死小体的形成,MLKL的磷酸化及其在细胞膜结构的锚定,导致膜的破裂并最终介导细胞的坏死性死亡。最近的文献中报道了一些有关程序性坏死与神经退行性疾病发生之间的联系,因此本文将主要叙述程序性坏死分子机理以及其在神经退行性疾病中的研究进展。     

Ⅰ期截骨矫形治疗青少年肘内翻畸形合并髁上骨折1例

<正>1临床资料患者男性,12岁。因骑车摔伤致左肘关节疼痛、活动受限4 h,于2014年1月26日14:00急诊入院。诊断:左肱骨髁上骨折合并肘内翻。查体:左肘部轻度肿胀,皮肤完整,髁上压痛明显。术前测量肘关节呈21.2°内翻畸形,轻度内旋。关节被动活动度0°~130°。X线影像显示:左肱骨髁上骨折,肘内翻畸形(图1)。术前行对侧肘关节X线检查以参     

新疆博州不同民族青壮年与老年收缩期高血压患病差异的研究

目的：探讨新疆博尔塔拉州（博州）蒙占族（蒙族）、哈萨克族（哈族）、维吾尔族（维族）、汉族单纯收缩期高血压（ISH）患病情况、相关因素的关系以及4个民族青壮年与老年收缩期高血压的病因差异。方法：采用随机整群抽样的方法对新疆博州30岁以上的蒙、哈、维、汉世居的四民族共4320人进行高血压流行病学调查。结果：（1）该地区4个民族ISH总的患病率为12．65％，青壮年ISH的患病率为6．68％，老年ISH的患病率为31．68％，4个民族间的检出率差异无统计学意义。（2）随着年龄的升高，ISH的患病率明显上升．男女间差异无统计学意义，各民族间的患病率差异无统计学意义。（3）交感神经活性强是4个民族青壮年ISH的危险因素，维族和蒙族青壮年ISH的危险因素还包括腹型肥胖。（4）高血压家族史是4个民族老年ISH的危险因素。结论：该地区老年高血压患病率非常高，青壮年和老年ISH的危险因素明显不同，遗传因素是老年ISH的主要病因；青壮年ISH与交感神经活性有关，部分民族还与腹型肥胖有关。     

β3肾上腺素能受体基因多态与新疆

近年来，国内外关于β3肾上腺素能受体Trp64Arg（β3—adrenergicreceptor，β3-AR）基因多态性与高血压病的关系已有报道，但结果不一，主要原因是人群分层偏倚。我们对新疆博尔塔拉州的蒙古族人群检测β3-ARTrp64Arg基因多态性。进行病例一对照研究，探讨这一多态位点在蒙古族人群高血压病发生中的意义。     

人表皮生长因子对牛角膜内皮细胞增殖和细胞周期的影响

目的观察表皮生长因子(EGF)对牛角膜内皮细胞增殖和细胞周期的影响。方法采用体外培养的牛角膜内皮细胞,在培养液中分别添加不同浓度的人表皮生长因子(hEGF),加药后第3、7天采用MTT法,在酶标仪492nm波长处测定吸光度值观测细胞增殖,并记录细胞形态变化。将体外培养的牛角膜内皮细胞分为二组,常规DMEM培养液组和含50ng/mLEGF的DMEM培养液组,培养3、7天后,应用流式细胞仪检测细胞周期各阶段G1、S、G2期分布。结果与对照组相比,不同浓度EGF组对牛角膜内皮细胞增殖有促进作用且与浓度相关,其中10ng/mL和100ng/mL组作用强于1ng/mL组。EGF加入后3d,对照组S期细胞24.5%,G2-M期细胞0.08%,加药组S期细胞24.6%,G2-M期细胞0.06%。与对照组相比较,各期细胞分布大致相等,无显著差异。加入7d后对照组S期细胞20.8%,G2-M期细胞0.41%,加药组S期细胞18.2%,G2-M期细胞1.55%,细胞分布发生明显变化。结论EGF促进体外培养的牛角膜内皮细胞增殖,并使体外培养的牛角膜内皮细胞的细胞周期发生变化,S期细胞比例下降。     

结膜上皮干细胞的研究进展

结膜上皮干细胞是结膜上皮中杯状细胞和非杯状细胞的共同祖细胞，对维持结膜上皮细胞的更新和正常眼表的生理功能有重要作用。本综述结膜上皮干细胞的概念、存在的部位、鉴别、分化增殖特性、调控因素等的研究进展。     

50岁以上患者黄斑区视网膜浆液性色素上皮脱离的相干光断层扫描特征分析

目的 探讨50岁以上患者黄斑区视网膜浆液性色素上皮脱离(FED)的相干光断层扫描(OCT)图像特征.方法 回顾分析2003年6月至2007年8月50岁以上患者出现黄斑区浆液性PED的37例(50只眼)临床资料,患者均进行经黄斑区OCT检测,观察其图像特征,并结合眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA),部分病例行吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查结果 进行分析.结果 根据本文所选病例的OCT特征,将50岁以上患者出现黄斑区浆液性PED脱离分为3种:单纯性PED者14只眼(28%),玻璃膜疣样PED者26只眼(52%),合并神经上皮层脱离的PED者10只眼(20%).单纯性PED见于部分萎缩型年龄相关性黄斑变性(AMD)9只眼(18%)、特发性浆液性PED者5只眼(10%);玻璃膜疣样PED见于部分黄斑玻璃膜疣样病变26只眼(52%);合并神经上皮层脱离的FED见于部分复发性/迁延性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)6只眼(12%)、视网膜下血管病变病例4只眼(8%).结论 50岁以上患者发生黄斑区浆液性PED可能是早期和基础性的老年性改变,其进一步的变化将导致脉络膜和视网膜的损害.OCT能够发现无明显临床症状的浆液性PED,清晰地显示PED形态,准确地测量PED范围,简化随访过程,有利于年龄相关性黄斑病变的早期诊断和治疗.     

儿童急性淋巴细胞白血病AKAP12启动子区域异常甲基化

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）中A激酶锚定蛋白12（AKAP12）基因启动子区域CpG岛异常甲基化情况及其与临床病理参数之间的关系。方法用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）检测儿童ALL患者骨髓和对照骨髓以及淋巴细胞白血病细胞株6T—CEM中AKAP12基因启动子区域CpG岛甲基化状态，并采用亚硫酸盐测序法检测启动子区域发生甲基化的频率。采用荧光定量逆转录PCR（FQ—RT—PCR）检测6T—CEM中，经过甲基化酶抑制剂（5-Aza—CdR）处理后，AKAP12恢复表达的情况。结果32例ALL患者MSP结果显示AKAP12基因甲基化比率为62．5％（20／32），但与患者的临床病理学参数均无显著相关。经过5-Aza-CdR处理后，可使6T-CEM中AKAP12恢复表达，且表达强度与剂量成正比。结论AKAP12基因启动子的异常甲基化与ALL的发生有密切的联系，AKAP12基因启动子甲基化有望成为一个诊断ALL的分子标志物。