肥胖型多囊卵巢综合征的慢病管理策略

目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者慢病管理策略的必要性及意义。方法对肥胖型多PCOS患者实施慢病管理策略,确定管理对象后从整体评估、药物管理、饮食管理、运动管理、情绪管理、健康教育几方面进行,并进行随访。结果对PCOS患者实施慢病管理的效果显著,可促进患者疾病康复,延缓疾病发展。结论实施慢病管理策略效果对肥胖型PCOS患者十分必要,应推广应用。     

严重少精子症患者行卵胞浆内单精子注射治疗单个取卵周期累积活产率分析

目的分析严重少精子症患者行卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的单个取卵周期累积活产率。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月在本院生殖医学科因男方严重少精子症为主要指征接受ICSI治疗的187对不育夫妇的临床资料,其中8对夫妇伴有男方染色体异常,单独列出分析。将最终纳入的179对夫妇的240个取卵周期按照女方年龄分为≤35岁、36～39岁、≥40岁组;按照获卵数不同分为≤5枚、6～10枚、11～15枚、≥16枚组,比较各组的移植胚胎情况及累积临床妊娠率和累积活产率。结果 179对夫妇目前的单个取卵周期累积活产率为50.00%(96/192)。≤35岁组、36～39岁组、≥40岁组的获卵数、可利用胚胎数、累积临床妊娠率及活产率比较均有显著性差异(P<0.05),随着女方年龄的增加,获卵数、可利用胚胎数、累积临床妊娠率及累积活产率均呈下降的趋势。不同获卵数组间比较,随着获卵数的增加,可利用胚胎数显著增加(P<0.05)。获卵数≥6枚的各组与≤5枚组比较,女方年龄、无可利用胚胎率、平均移植胚胎数、平均移植优胚数、累积临床妊娠率、累积活产率均显著升高(P<0.05)。获...     

李丽芸教授基于“补不足损有余”理论论治多囊卵巢综合征不孕

李丽芸教授是广东省名中医,在治疗多囊卵巢综合征不孕上经验丰富。“补不足损有余”思想源自《道德经》的“天之道,损有余而补不足”,李丽芸教授从中医整体观出发,结合“天人合一”的理念,认为“补不足损有余”理论亦适用于人体疾病的中医辨治。多囊卵巢综合征不孕的致病因素繁多,病机上总体可概括为“不足”与“有余”作用于机体。“不足”主要在于肾虚、脾虚;“有余”大多在于气郁、痰湿、瘀血。治疗上要扶正补虚,补益脾肾等脏腑的不足,抑制因脏腑不足所致的虚亢;又要损去郁滞之气、痰湿、瘀血等有余,填补因有余之邪导致的脏腑虚损,将“补不足损有余”有机融合,调和阴阳气血,为多囊卵巢综合征不孕的论治提供辨治新思路。     

中药外用治疗宫颈糜烂的临床研究

[目的]总结中成药冰碘散、冰竭散及祛腐生肌膏治疗宫颈糜烂的疗效。[方法]采用随机对照单育法，将140例宫颈糜烂患者分3个治疗组(冰碘散组36例、冰竭散组35例、祛腐生肌膏组36例)及西药爱宝疗栓对照组33例，4组均于月经干净2-3d后开始局部上药，隔天1次，20d为1个疗程，观察各组疗效。[结果]总有效率冰碘散组及冰竭散组与爱宝疗栓组比较差异无显著性，祛腐生肌膏组则差于爱宝疗栓组。对于轻度、中度或单纯型的宫颈糜烂，3组治疗组与爱宝疗栓组差异无显著性。对于颗粒型或乳突型宫颈糜烂，冰碘散组与冰竭散组优于爱宝疗栓组。对于重度宫颈糜烂，冰竭散组优于爱宝疗栓组。[讨论]冰碘散、冰竭散及祛腐生肌膏治疗宫颈糜烂有较好的疗效，其中冰碘散、冰竭散疗效尤佳。     

补肾益骨膏治疗更年期妇女骨质疏松症的临床观察

为探讨补肾中药治疗更年期妇女骨质疏松症的临床疗效，本研究对４７例确诊为骨质疏松症的更年期妇女随机分为治疗组和对照组，分别给服补肾益骨膏（熟地，淫羊藿，紫河车，泽泻，龙骨等组成）和安慰剂，在治疗前后进行桡骨，尺骨骨密度，骨代谢生物化学指标和雌二醇测定及肾虚证候评分。结果显示：３个月后，治疗组桡骨，尺度骨矿含量均较治疗前增加（均Ｐ〈０．０１），而对照组呈现进行性下降，两者比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１     

1例t(21,21)罗伯逊易位患者外周血和精子染色体荧光原位杂交分析

罗伯逊易位是染色体结构异常中最常见的一类,而同源染色体的罗伯逊易位极为少见[1,2].罗伯逊易位患者大多表型正常,但由于可产生不平衡配子而导致反复自然流产、死胎、死产、新生儿死亡、畸形或后代智力低下.近代辅助生育技术和分子生物学技术的发展,运用种植前遗传学诊断(PGD)帮助这类患者生育正常后代,已有至少150例成功案例报道[3].然而同源罗伯逊易位患者理论上不能产生正常配子,所以无法获得正常后代.本文报道了1例t(21,21)患者,并对其外周血淋巴细胞和精子进行染色体荧光原位杂交(FISH)检测.     

上海市某三级公立医院的营销现状调查

通过对上海市某三级公立医院的典型调查,分析了公立医院的营销管理现状,并针对性地提出了改善公立医院营销管理的建议。     

切脉针灸治疗排卯障碍性不孕70例

目的观察切脉针灸治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法对70例排卵障碍性不孕的患者运用切脉针灸治疗，观察临床症状、基础体温测定（BBT）、B超监测卵泡发育等指标。结果有效67例，其中22例已怀孕，无效3例，有效率95．71％。结论切脉针灸能有效治疗排卵障碍性不孕。     

补肾益气活血方对胎儿宫内生长迟缓孕鼠红细胞膜钠、钾-ATP酶及钙、镁-ATP酶作用的研究

目的:研究补肾益气活血方对被动吸咽所致宫内胎儿生长迟缓(IUGR)孕鼠红细膜的保护作用。方法:以钠、钾-ATP 酶(Na~ 、K~ -ATPase),钙、镁-ATP 酶(Ca~(2 )、Mg~(2 )-AT-Pase)活性为指标,并观察红细胞形态。结果:用药组和对照组 Na~ 、K~ -ATPase(0.32±0.07、0.38±0.11μmolPi·mg pro~(-1)·h~(-1))、Ca~(2 )、Mg~(2 )-ATPase(0.79±0.10、0.85±0.08μmolPi·mgpro~(-1)·h~(-1))活性均高于模型组(0.22±0.03、0.52±0.08μmolPi·mg pro~(-1)·h~(-1)),均有显著性差异(P< 0.01);前两组之间无显著性差异(P>0.05)。电镜下红细胞形态用药组基本正常,异形红细胞出现率(6.5%)接近对照组(4.0%),而模型组达53.0%。结论:补肾益气活血方具有保护红细胞膜 ATPase 活性、维持红细胞正常形态的作用,使红细胞变形能力恢复,从而改善子宫和胎盘血流灌注及营养供给,防止 IUGR 的发生。