二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎30例临床研究

目的观察二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法将88例RA患者随机分为治疗组30例、对照A组30例、对照B组28例。治疗组给予二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗,对照A组单用二藤通痹合剂治疗,对照B组给予正清风痛宁缓释片治疗,共治疗3个月,观察患者28处关节疾病活动积分(DAS-28)变化,并观察肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、整体健康状态(GH)、血沉(ESR)等指标的变化。记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组总有效率为86.7%,对照A组为76.7%,对照B组为67.9%。治疗组总有效率与对照A组、对照B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后SJC、TJC、GH均有改善,DAS-28积分降低,ESR明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照A组、对照B组SJC、TJC、GH、ESR及DAS-28积分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照A组和对照B组除在改善患者GH及DAS-28积分方面差异无统计学意义(P>0.05)外,在减少SJC、TJC及降低ESR方面对照A组与对照B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应无明显差异。结论二藤通痹合剂和正清风痛宁缓释片联合应用的疗效优于单种药物,且能有效控制活动期RA患者的病情,安全性良好,可以作为中药联合用药模式应用于临床。     

中医药治疗痹证临床研究进展

关于痹证,《素问·痹论》指出：“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”《类证治裁·痹症》更明确指出“诸痹……由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚而袭,正气为邪气所阻,不能宣行,因而留滞。气血凝滞．久而成痹。”由此可知,痹证是在内外合邪的作用下,以筋、脉、肉、皮、骨等为邪气阻闭,     

无创诊断方法对降低ALT阈值后“灰区”慢性乙型肝炎患者进展期肝纤维化的诊断价值

目的 探讨无创诊断方法对降低ALT阈值(男性<30 U/L,女性<19 U/L)后处于灰区(30 U/L≤男性<40 U/L,19 U/L≤女性<40 U/L)的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者进展期肝纤维化的诊断价值及其临床特征。方法 回顾性收集2017年1月至2023年1月就诊于新疆医科大学附属中医医院的165例CHB患者,所有患者均进行肝穿刺活检,整理收集患者的一般资料、实验室检查结果、LSM、FIB-4、APRI指数结果,以ALT男性<30 U/L,女性<19 U/L作为阈值分组,探讨ALT正常患者及灰区患者的临床特征,并以ROC曲线评价LSM、FIB-4、APRI及其联合模型对灰区进展期肝纤维化患者的诊断价值。结果 正常组AST、HBV DNA、GGT/PLT、LSM、APRI水平均低于灰区组(P<0.05),两组进展期肝纤维化(≥S₃)分别为5例(6.85%)和21例(22.83%)。进一步对灰区3与≥S₃患者的临床资料分析...     

pLEGFP-N1-基质细胞衍生因子-1α的构建与目的基因在恒河猴骨髓基质细胞内的稳定表达

目的 构建携带人基质细胞衍生因子(SDF)1α基因的反转录病毒真核表达载体pLEGFP-N1-SDF-1α,转染恒河猴骨髓基质细胞(BMSC),观察外源性SDF-1α和增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因在BMSC中的表达情况.方法 应用基因重组技术,从pBudce4.1-SDF-1α获得SDF-1α基因片段,重组到pLEGFP-N1真核表达载体上.pLEGFP-N1-SDF-1α经病毒包装,转染至恒河猴BMSC,用Western免疫印迹和免疫细胞化学检测表达情况.结果 酶切、PCR和DNA序列鉴定均证实插入基因片段的正确性.BMSC转染pLEGFP-N1-SDF-1α后,在荧光显微镜下发出绿色荧光.western免疫印迹和免疫细胞化学证实SDF-1α在细胞内有效表达.结论 成功构建本研究pLEGFP-N1-SDF-1α,经病毒包装转染至恒河猴BMSC,SDF-1α和EGFP基因在BMSC内有效表达.为BMSC-SDF-1α-EGFP工程细胞自体移植治疗相关疾病提供了依据.     

和谐完美主义量表的初步编制

目的编制一份测量和谐完美主义者合理认知与行为的量表。方法在理论分析与访谈的基础上，结合中国青少年、大学生完美主义量表的项目进行数据搜集和管理，运用内容分析、残差规整以及因素分析最终确定和谐完美主义的项目与维度，并进行了信度、效度检验。结果和谐完美主义心理由合理信念、自我提升、完美动机、自省、悦纳他人5个维度构成，各维度的内部一致性系数为0.75～0.88，重测信度为0.71～0.86，累积方差贡献率为61.57%。结论和谐完美主义量表具有较理想的信效度，较适合本土学生应用。     

乌药叶总黄酮的抗氧化作用及对四氯化碳致小鼠肝损伤的保护作用

目的 考察乌药叶总黄酮(LA--flavonoids)的抗氧化作用,初步探讨其抗氧化机制.方法 在化学模拟体系中,利用总抗氧化能力和抗超氧阴离子自由基试剂盒评价LA-flavonoids抗氧化活性.利用腹腔注射四氯化碳(CCl4)造成小鼠急性肝损伤动物模型,以血清转氨酶活性以及总抗氧化能力、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平为指标判断LA-flavonoids对化学性肝损伤的保护作用,并通过逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)方法测定肝组织中相关抗氧化基因表达量的变化.结果 在化学模拟体系中,随着LA-flavonoids浓度的增加,其总抗氧化活性和抗超氧阴离子自由基活性均显著增加.在CCl4肝损伤模型中,50～200 mg/kg的LA-flavonoids均可显著降低肝损伤小鼠血清转氨酶的活性,显著增强总抗氧化能力和SOD活力,减少MDA释放;进一步研究发现,LA-flavonoids可显著提高受损肝组织中抗氧化相关基因thioredoxin(抗细菌硫氧还原蛋白)、heme oxygenase-1(血红素加氧酶-1)以及peroxiredoxin-1(过氧化物酶-1)的表达.结论 LA-flavonoids能通过清除自由基,抑制脂质过氧化产生,从而保护CCl4所致小鼠急性肝损伤,其机制可能与调节抗氧化相关基因的表达有关.     

新张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的体会

目的介绍一种新的克氏针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法。方法对采用新的克氏针钢丝张力带内固定方法治疗的24例尺骨鹰嘴骨折进行观察分析。结果该张力带内固定符合生物力学原理;疗效按Martin Weseley标准评定,关节功能全部优良。结论采用这种新的克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折,疗效好,并发症少,值得推广应用。     

基于OWA算子模糊信息的医学科研机构人才素质测评决策研究

目的探讨医学科研人才素质测评的指标与方法。方法基于有序加权平均算子模糊信息分析方法对医学科研机构人才素质进行综合评价分析。结果建立了知识层次等7个对医学科研院所专业技术人才的测评指标要素，确认高级职称组的综合评价指数最优。结论集结决策信息的OWA算子可用于医学技术人才素质评价决策。     

中西医结合治疗老年淋巴结结核100例

淋巴结结核是临床的常见病、多发病。中医多归之于“瘰疬”的范畴。随着社会的老龄化，结核病的重新流行，老年结核已成为结核病诊断、治疗、预防的主要内容之一。我院瘰疬专科通过不断探索，采用中西医结合的方法治疗老年淋巴结结核患者取得满意疗效，现将我院1995-2000年以来资料完整的病例总结如下。     

慢性充血性心力衰竭患者“心气虚”证研究*

[目的]进行充血性心力衰竭(CHF)人群中医证候调查,了解"心气虚"证候在CHF人群中的分布情况及特点,以及CHF患者中"心气虚"证和非"心气虚"证的区别.[方法]依据入选标准纳入124例心力衰竭患者,对其症状、心功能、症状积分进行量化评价,并采用超声心动对全部患者心功能进行检测.[结果]1)临床研究结果显示,全部CHF患者中,符合"心气虚"诊断标准的有103例,占全部病例的83.1%,其余患者多以阳虚、血瘀和水停等证候表现为主,但所占比例相对较少.对心气虚组与非心气虚组患者证候差别的研究显示,心气虚组患者平均病程短于非心气虚组(P＜0.05),其中病程超过5 a的病例,心气虚组占12.6%,而非心气虚组高达47.6%.心气虚组患者平均心功能级别优于非心气虚组(P＜0.01).2)对CHF患者的超声心动检查结果显示,心气虚组与非心气虚组患者心脏收缩功能均下降.但左室舒张末期内径(LNDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS%)等指标组间比较均无显著性差异(P＞0.05),但非心气虚组E/A值高于心气虚组(P＜0.05),心气虚组患者存在更为严重的左室舒张功能不全.[结论]CHF具有比较突出的中医"心气虚"的表现,心脏左室功能尤其是舒张功能严重下降和"心气虚"证的出现有一定的内在联系.因此,CHF时左室舒张功能严重下降可以作为CHF"心气虚"的证候诊断因素之一,对丰富和规范传统的辨证标准有一定的参考价值.