心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像、超声心动图与X线左心室造影测定左心室功能的对比研究

目的:评价心肌磁共振显像(MRI)、核素心肌灌注显像和超声心动图对比X线左心室造影(LVG)检测左心室功能的应用价值。方法:46例患者同期分别行左心室造影、心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像(30例)及超声心动图(38例)检查,测定左心室功能。将左心室造影作为标准,与其它3种影像学方法比较,行相关性及一致性分析。结果:心肌磁共振显像与左心室造影所测左心室舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数的相关系数分别为0.94、0.98、0.96(P均＜0.001),核素心肌灌注显像与左心室造影的相关系数分别为0.82、0.90、0.93(P均＜0.001),超声心动图与左心室造影的相关系数分别为0.66、0.74、0.69(P均＜0.001)。心肌磁共振显像与左心室造影所测舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数一致性范围分别为(-21.4±31.8)ml,(-7.7±25.0)ml,(-2.2±8.8)%。核素心肌灌注显像与左心室造影的一致性范围分别为(-36.8±53.1)ml,(-15.2±32.2)ml,(-2.6±11.0)%。超声心动图与左心室造影的一致性范围分别为(-80.9±95.8)ml,(-47.5±96.0)ml,(3.6±21.1)%。结论:心肌磁共振显像检测心功能准确、可靠,与左心室造影相关性明显,一致性好。核素心肌灌注显像与左心室造影亦具有良好的相关性,但一致性偏差。超声心动图左心功能测值较左心室造影有明显偏倚,一致性差。     

磁共振成像平扫增强及三维增强磁共振血管成像诊断脊髓血管畸形的初步应用

脊髓血管畸形是一种临床少见的先天性脊髓血管病变,占脊髓占位性病变的3％～11％,对于本病的诊断以往主要依靠脊髓血管造影。近年来由于磁共振成像（MRI）多方位扫描及多参数成像,特别是三维增强磁共振血管成像（3D-CE—MRA）的应用,提高了对本病检出的敏感性和特异性,更有助于对畸形血管的显示。本文就其初步应用和体会报告如下。     

Wernicke脑病的临床与影像学分析

<正>Wernicke脑病(wernickes encephalopathy,WE)是维生素B1缺乏引起的急性神经精神综合征。1881年由Carl Wernieke首先发现并以急性出血性脑灰质炎而提出的。临床上该病多呈急性、亚急性或隐匿性起病,以眼肌麻痹、精神障碍和共济失调性步态为主要症状。Wernicke脑病的病因繁多,常见于慢性酒精中毒和妊娠剧吐的患者。近年来,各种原因所致的营养不良和胃肠外营养导致非酒精性Wernieke脑病的发病     

磁共振DTI在脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散张量成像（DTI）对脑梗死诊断的价值。方法收集临床诊断考虑脑梗死并经常规磁共振成像（MRI）和弥散加权成像（DWI）检查证实为单侧脑梗死病人行DTI检查,共48例。重建ADVAV图、FA图及DTT图,测定脑梗死区及健侧相应部位脑组织的ADVAV值和FA值,对锥体束受累病人,测量双侧大脑脚、脑桥的ADVAV值和FA值测量。结果脑梗死后脑组织ADVAV值、FA值随病理生理演变呈一定规律性变化,在慢性期锥体束受累病例显示远离病变区患侧锥体束FA值下降,ADVAV变性则无统计学意义。与传统MRI及DWI相比DTI可清晰显示梗死灶与白质纤维束的空间位置关系及其受累程度。结论 DTI结合常规MRI及DWI对梗死灶的解剖定位更准确,ADVAV值与FA值联合应用有助于对脑梗死进行更精确的临床分期,DTI对脑梗死的诊断、治疗及评估预后具有重要临床应用价值。     

冠状动脉血流储备分数、心肌血流储备和微循环阻力指数在冠心病患者中的临床应用价值

通过对冠状动脉性心脏病（CAD）进行准确、有效地冠状动脉生理学功能状况评估,有利于客观评价CAD的危险程度、选择合适的治疗策略以改善患者预后。目前临床上评价冠状动脉生理学功能的常用的指标包括血流储备分数（FFR）、心肌血流储备（MFR）和微循环阻力指数（IMR）,可通过无创或有创的方法获得。笔者就FFR、MFR和IMR在CAD患者中的临床应用价值作一综述。     

茵栀黄口服液辅助肝门空肠吻合术治疗新生儿胆道闭锁的临床效果

目的：探讨茵栀黄口服液辅助肝门空肠吻合术治疗新生儿胆道闭锁的临床效果。方法：选择2015年3月至2018年1月我院收治并确诊的胆道闭锁新生儿120例。根据随机字母表法将新生儿分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用肝门空肠吻合术治疗,观察组采用茵栀黄口服液联合肝门空肠吻合术治疗,比较两组的疗效、血生化指标（TBIL、AST和ALT）、肝纤维化指标（LN、HA、PC-Ⅲ和Ⅳ-C）、细胞因子（IL-18、TNF-α和TGF-β）和不良反应。结果：治疗1年后,观察组有效率90.00%,高于对照组的75.00%（P<0.05）。治疗1年后,观察组的TBIL、AST、ALT、LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、IL-18、TNF-α和TGF-β水平均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与肝门空肠吻合术单独治疗相比,茵栀黄口服液辅助肝门空肠吻合术治疗胆道闭锁的疗效更好     

MRI在慢性粒细胞白血病病情监测中的应用

目的探讨骨髓MRI在慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)病情监测中的应用价值。方法对12例CML患者在不同时间进行2次MRI检查,与同期血常规及骨髓穿刺结果对照,分析MRI的变化与病情发展演变的关系。结果患者骨髓MRI表现随病情进展而发生相应的变化,其中2例随病情好转,骨髓信号增高,4例病情进展,骨髓信号减低,6例病情稳定,骨髓信号不变。结论骨髓MRI能反映CML患者的病情变化,对监测病情发展有重要价值。     

SPECT与磁共振成像评价原发扩张型心肌病左心功能和容积的比较研究

<正>原发扩张型心肌病(IDCM)以心脏扩大和心力衰竭为主要临床表现,准确非损伤地评价左心室功能和容积对评估和治疗IDCM是非常重要的,临床上有多种评价方法,影像方法     

磁共振扩散成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能损害的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种以夜间睡眠反复缺氧及睡眠碎片化为特征的睡眠障碍疾病,可引起广泛的大脑结构及功能改变,导致神经认知功能受损.磁共振扩散成像是基于无创检查活体内水分子的扩散运动反映组织微结构的变化,可以从分子水平早期观察患者脑组织微观结构的改变,分析其与认知功能改变的关系,并监测持续气道正压通气治疗效果...     

武汉市米粉中甲醛含量的调查

甲醛属细胞原浆毒,对人体细胞功能损害较大。在食品中含甲醛的化工原料是禁用的。为调查武汉市售米粉中甲醛含量,我们对地区部分集贸市场和米粉加工场抽样测定,现将检测结果报告如下1材料与方法:样品来自武汉7城区29个集贸市场,11个米粉加工场,采取随机抽样原则,抽取样品500ｇ,将样品剪碎混匀后待测。根据甲醛易溶于水的性质,称取剪碎混匀样品约10ｇ加100ｍｌ水,置电炉上小火加热至微沸1ｍｉｎ取下,放冷,静置片刻过滤,取滤液05～20ｍｌ按ＧＢ/Ｔ500961测定。2结果与分析:本次抽查108件样品,其中88件细米粉,20件宽米粉,检出甲醛阳性样品96件,…