重楼皂苷抗肿瘤作用机制的研究进展

近年来,随着层析柱新填料的发现以及中药分离提纯技术水平的提高,重楼的化学成分以及药理作用机制等方面研究已经有了较大进展。目前认为,重楼皂苷是重楼的主要化学成分,而且已经发现重楼皂苷具有抗肿瘤、抗炎和抑制氧化应激反应等药理作用。其抗肿瘤主要作用机制包括诱导细胞凋亡、调节机体免疫功能、抑制肿瘤组织血管生长、逆转肿瘤耐药等。本文通过对国内外重楼皂苷的相关研究进行系统梳理和归纳,为明确其抗肿瘤作用机制提供参考。     

肝结核误诊为肝炎后肝硬化失代偿一例

患儿女 ,6岁 ,因不规则发热伴上腹胀痛 3个月 ,尿少 双下肢浮肿 4ｄ入院。患儿于入院前 3个月不规则间歇发热 ,体温 :38～ 39℃ ,数十分钟后可自行缓解 ,上腹部阵发性疼痛、腹胀、纳差、恶心。 1个月前腹痛、腹胀加剧 ,查肝功能 :丙氨酸转氨酶(ＡＬＴ) 4 2 0单位 (正常值 <30单位 ) ,Ｂ超示肝脾肿大、腹水 ,诊为“病毒性肝炎” ,予联苯双酯 30粒 /ｄ治疗 ,3ｄ前尿量减少 ,腹胀加剧 ,双下肢浮肿 ,以“肝炎后肝硬化失代偿并腹水”收入院。其祖父死于肝硬化。无疫苗接种史。体检 :体温38 9℃ ,重病容 ,精神萎靡 ,营养中等 ,肝掌可疑 ,无蜘蛛痣…     

2001-2010年儿童非病毒性肝病谱分析

目的探讨儿童非病毒性肝病占儿童肝病的比例、疾病谱及构成比,为儿童非病毒性肝病的防治提供依据。方法回顾性分析2001年1月—2010年12月在我院住院且进行肝脏活体组织病理检查的儿童非病毒性肝病703例,并与1983年6月-2000年12月病例作比较。结果@2001年1月-2010年12月儿童非病毒性肝病占同期儿童肝病的17．53％,比例逐年上升,尤其近2年达20％以上,与1983年6月—_2000年12月儿童非病毒性肝病构成比相比,X2=38．129,P=0．000。②2001年1月-2010年12月儿童非病毒性肝病疾病谱为66种,以肝脏代谢相关性疾病最多（46．23％）[其中单病种以肝豆状核变性最多（48．92％）],其次为胆道相关性疾病（11．66％）、药物性肝炎（10．53％）和非酒精性脂肪性肝病（7．54％）。③儿童非病毒性肝病重叠病毒性肝炎的比例为11．23％,不容忽视。④4．83％的儿童非病毒性肝病疑难病例通过基因等特殊检查得到确诊。结论①我国儿童非病毒性肝病病例近十年来快速增多,疾病谱迅速扩大,构成比与以往有明显的改变,且与病毒性肝炎重叠的病例不少见,值得注意。②诊断技术的进步和完善,促进了儿童非病毒性肝病疑难病例的确诊。     

儿童肝衰竭病因及病理的研究

目的探讨儿童肝衰竭的病因和病理特征。方法应用Excel2000软件和χ2检验分析了本院1986年1月-2006年4月间收治的120例儿童肝衰竭临床资料。结果①急性肝衰竭10例,亚急性肝衰竭45例,慢性肝衰竭65例。在急性和亚急性肝衰竭中,半数以上病因不明。②发病人数最多的是学龄期7～14岁组(70例,58.3%);其次是婴儿组(32例,26.7%)。③婴儿组中13例(40.6%)病因不明,占第一位;其次为CMV感染(11例,34.4%)。1岁以上组病因以病因不明最多(27例,30.7%),HBV感染24例(25.0%),肝豆状核变性17例(19.3%),HAV感染10例(11.4%)。④HBV感染、肝豆状核变性与病因不明引起的肝衰竭存活率相比无显著差异。⑤本组肝衰竭临床与病理的诊断符合率为88.9%。一些病例通过肝脏组织的铜染色、CMV免疫组化和HBVDNA原位杂交明确了病因。结论①儿童肝衰竭病因与年龄有较大的关系。在婴儿组中,主要是由CMV感染引起,但近一半病因不能明确。年长组在已知病因中以HBV和HAV感染为主,但在引起儿童肝衰竭的其他因素中,肝豆状核变性是最常见的。②诊断肝衰竭须临床与病理有机结合起来,才不至于诊断失误。通过肝组织的特殊染色、免疫组化和原位杂交等可以明确一些病例的病因,但还有一部分病原不明的病例尚须要做进一步的检查来明确病因。     

巨大肝脏血管内皮肉瘤1例

患者女性,43岁,主因乏力及腹泻,每日3～4次,为不成形稀便,近1个月来右上腹隐痛并发现肿块.且体质量下降5 kg.患者既往体健,家族中无类似病史.     

走出α干扰素注射的烦恼--甘乐能多剂量笔

由于乙肝病人众多，许多惟利是图的商人和少数不良医师拼命推销自己的所谓“祖传秘方”和“最新成果”，许多病人一吃一把药，一输液就是好几瓶，长期吃各种药，不断“尝试”，造成乙肝病人要“终身治疗”的误区。乙肝病人在病变活动期是需要治疗的，但在静止恢复期是不需要治疗的。乱用药反而加速肝脏的负担，有的甚至因为药物性肝损伤导致肝硬化和死亡。所以，要切记乙肝病人并不是需要终身治疗，千万不能乱用药。乙肝的治疗和所用的药物令人眼花缭乱。其实，概括起来就是三个方面，抗病毒治疗、辅助治疗和对症治疗。前者是关键。有些人错…     

芦竹根药材的薄层色谱法鉴别

目的:建立一种鉴别芦竹根药材中生物碱类成分的方法.方法:采用薄层色谱法,对芦竹根药材提取液进行鉴别.结果:芦竹根药材薄层色谱图中,生物碱类成分斑点圆整、清晰、分离度好.结论:所建方法耐用性好,为芦竹根药材的定性鉴别提供了有效的方法.     

噬血细胞综合征尸检1例

患儿女性，3岁。因发热、尿黄11天，眼黄伴黑便3天入院。既往体健，发病前无明确传染病及药、毒物接触史。否认家族遗传病史。查体：体温波动于38—41℃，巩膜及全身皮肤中度黄染，肝肋下7cm，剑下4cm。脾肋下2cm。