增生性烧伤瘢痕的超微病理改变

采用电子显微镜对４例正常皮肤，２０例增生性烧伤瘢痕进行透射电镜和扫描电镜下的超微结构观察。结果显示，增生性烧伤瘢痕与正常皮肤在超微结构方面存在显著的不同．增生性烧伤的超微病理变化表现为：瘢痕上皮细胞间水肿；皮肤附件缺如；成纤维细胞及成肌纤维细胞增殖、功能活跃；胶原纤维排列紊乱，致密分布，其胶原纤维表面有粘多糖沉积，毛细血管管腔闭塞或半闭塞。研究增生性烧伤的超微结构对于阐明其瘢痕增生的机理及探索其防治方法均有重要意义。     

铁苏木素—伊红等几种半薄染色法的比较

在医学生物学电镜技术中,因树脂包埋块的非水溶性质,其半薄切片染色仍是一十分困难而重要的环节。迄为今止,仅单色染色解决较好,多色染色或特殊染色仍较困难。我们以本室常规的 Giemsa 单色染色为对照,选用 Weigert 铁苏木素—伊红、亚甲兰—碱性复红等多色染色法,对国产环氧树脂618包埋的各种组织进行了半薄切片染色,获得了较为满意的结果。我们体会到:Giemsa 染色简便、快速。各组织成分虽仅兰色即淡兰或深兰反应,但组织结构仍较清晰分明。本法对一般修块作选区定位基本满足要求,作为常规染色是可取的。Weigert 铁苏木素—伊红染色核质分明,类似石腊切片 HE 染色效果。本法的特点是:染色前须用饱和氢氧化钾脱树脂618和用双氧水氧化组织;室温下即能染色;酒精分化时间(1—2分钟)和伊红染色时间(5—10分钟),均较树脂812切片或石腊切片 HE 染色时间为长。本法虽较 Giemsa 染色法繁琐,但细微结构较 Giemsa 法为清,因此,对此需进一步研究,摄片与电镜照片对照的半薄片,拟用此法为宜。对于结缔组织较多、成份较复杂的切片,用亚甲兰—碱性复红浸染法(Jha 法改良法)染色,能获得较满意的对比染色:结缔组织为红或深红色,余为兰或淡兰色。本法也具快速、简便的特点。     

甘草酸单胺半胱氨酸氯化钠注射液治疗儿童慢性肝病的临床研究

甘草酸单胺半胱氨酸氯化钠注射液（阿普甘安）在成人肝病临床应用中具有确切的保肝降酶疗效和良好的安全性，为观察儿童慢性肝病用药的安全性和疗效，我们应用随机、对照的方法开展此项研究，现将初步研究资料报道如下。     

2006年通辽市麻疹流行特征分析

[目的]了解通辽市麻疹发病情况,分析流行原因,探讨控制策略.[方法]对通辽市2006年法定传染病报告系统和麻疹监测系统的麻疹发病资料进行统计分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IgM抗体.[结果]通辽市2006年麻疹发病606例,发病率为20.19/10万,是该市2000年以来发病最高年,各旗(县、市、区)的发病率差异有统计学意义(P<0.01).麻疹发病存在明显季节性,4～6月发病516例,占85.15%.发病年龄从2月龄到58岁.其中,<8月龄110例,占18.15%;8月龄至7岁172例,占28.38%;8～14岁74例,占12.21%;15～60岁250例,占41.25%.无麻疹疫苗(MV)免疫史者159例,占26.24%;免疫1剂的179例,占29.52%;免疫≥2剂的95例,占15.73%;免疫史不详的173例,占28.51%.男性发病351例,女性发病255例,男女性别比为1.38:1.366例经血清学检测,麻疹IgM均为阳性.[结论]通辽市2006年麻疹发病率总体水平较高,发病人群中MV接种率较低,应做好儿童麻疹疫苗复种,探索非免疫规划人群控制麻疹的策略,最大限度地减少免疫空白,以降低麻疹的发病率.     

腰-硬联合阻滞下剖宫产围术期麻醉处理

目的探讨腰-硬联合阻滞（CSEA）在剖宫产术中的可行性、安全性及术后连续恒量硬膜外镇痛（CCEA）有效性。方法年龄22～40岁，ASAⅠ～Ⅱ级产妇763例，在CSEA麻醉下行剖宫产术，术后留置硬膜外导管CCEA，对麻醉与镇痛效果进行临床分析。结果CSEA起效时间3～8min，手术开始时间10～15min，术中疼痛、寒战发生率、低血压、恶心、呕吐发生率分别为1．5％、3．5％、7％、10％。术后CCEA0～24，24～48h两个时间段镇痛效果相同（P〉0．05）；术后0～24h不良反应发生率、恶心呕吐、肢体麻木发生率多于24～48h（P〈0．05）。结论CSEA下行剖宫产手术是安全、有效、快捷的麻醉方法；CCEA效果确切，总体不良反应发生率低，有较大应用价值，但不良反应发生率0～24h内高于24～48h，加强产妇术后24h内生命体征监测同时注意术后镇痛不良反应。     

小睾并殖吸虫囊蚴和后尾蚴透射电镜观察

应用透射电镜观察小小睾并殖吸虫囊蚴和后尾蚴的超微结构,囊蚴壁是由电子密度较低而均匀的物质构成,未见细胞和微管道结构。囊内蚴虫和后尾蚴的体被由外皮层、肌层皮层细胞组成,外皮层为一合体层,包括外质膜、基质、基质膜,外皮层表面呈指状突起,后尾蚴的皮层细胞可见多条胞质小管,提示皮层是后尾蚴吸收营养物质的主要部位。     

聚乙二醇干扰素α-2a引起骨髓造血功能降低1例

1 临床资料 患者李某某,男性30岁,体重60 kg,既往有不洁注射史.于2012年5月当地医院体检时发现“抗HCV阳性,ALT70 U/L,6月17日起给予聚乙二醇干扰素α2a（派罗欣）180μg/周联合利巴韦林抗病毒治疗.治疗第3周来我院查ALT93U/L,     

预先输注不同脂肪乳对罗哌卡因硬膜外麻醉后血浆浓度与药效动力学的影响

目的 研究预先输注不同脂肪乳(lipid emulsion,LE)对下肢手术罗哌卡因硬膜外麻醉后血浆浓度与药效动力学的影响.方法 择期下肢手术的成年患者29例,美国麻醉医师协会(ASA) Ⅰ～Ⅱ级.采用完全随机法分为3组:生理盐水组(NS组,n=11)、中/长链LE组(MLE组,n=8)、长链LE组(LLE组,n=10).分别以2ml· kg-1· h-1速度泵注0.9％氯化钠注射液、20％ MLE、20％LLE,持续30 min.硬膜外腔注射1％罗哌卡因2 mg/kg后1(N1)、5(N2)、10(N3)、15(N4)、30(N5)、45(N6)、60(N7)、90(N8)、120 min(N9)时动脉采血检测血浆罗哌卡因浓度.记录术中血流动力学指标、麻醉质量评分、感觉及运动阻滞情况等.结果 术中血流动力学参数、麻醉质量评分、感觉与运动神经阻滞效果组间比较,差异无统计学意义.组间比较血浆罗哌卡因浓度差异无统计学意义.结论 预先输注不同LE对下肢手术罗哌卡因硬膜外麻醉后的血流动力学影响甚微,亦不影响感觉、运动神经阻滞效果及血浆罗哌卡因浓度.