小肠移植的现状与展望

由于小肠生理、病理及免疫学的特殊性,小肠移植的术后效果较其他实体器官移植明显较差.随着实验研究和临床实践的深入,小肠移植正在逐步成为解决短肠综合征及各种小肠终末期衰竭的有效治疗.现对小肠移植的历史和现状进行回顾和探讨,并对其今后的发展趋势作一展望.     

20例小儿乳糜胸的治疗分析

小儿乳糜胸是一种少见病，病因多为淋巴系统损伤及发育异常，我院２１年收治２０例，年龄４５天～１１岁；男１４例，女６例；左侧１１例，右侧６例，双侧３例。２０例中自发性１０例，手术损伤５例（动脉导管结扎３例、淋巴管瘤切除１例、食管囊肿切除１例），外伤５例（...     

巨结肠根治手术合并症的处理

目前巨结肠根治手术仍有很多缺点,严重合并症不断发生。我院206例巨结肠手术中,有合并症者213人次。另外,还有45例因严重合併症而死亡(包括一部分外院因发生合并症后转来之病儿)。206例手术病儿中     

怎样护理患有先心病的孩子

孩子患有先天性心脏病,对于一个家庭来说是莫大的遗憾,按现实的医疗技术水平,一般说最佳手术年龄为2～6岁。但是先心病在生后即存在,术前的几年中,很易发生肺感染、喂养困难和营养不良。要使孩子顺利地度过婴幼儿期,维持到手术较安全的年龄,加强护理非常重要。     

恶性肿瘤自愈的调查及相关因素

目的：调查癌症自愈部位及类型，探讨癌症自愈相关因素。方法：根据癌症自愈4项诊断标准及随访无瘤生存时间确定病例。结果：一些癌症可能自愈，但是以肾上腺这一部位为最高。结论：癌症自愈有规律，研究癌症自愈的相关因素为临床应用奠定基础。对肿瘤自愈的研究是攻克癌症的重要方法。     

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腹膜损伤后 ,由于其自然修复作用 ,几乎都要发生局部粘连。轻则引起腹部不适 ,重则会导致粘连性肠梗阻及不孕。有资料表明约 85 %的肠梗阻由腹膜粘连引起 ,而经手术治疗后粘连再发者竟达 90 %～ 10 0 %。尽管腹膜粘连的研究已近百年 ,但临床成效不大。近年来 ,随着对粘连机制在细胞与分子水平上的不断探索 ,腹膜粘连研究也有新的进展。1　腹膜粘连的发生1 1　腹膜粘连的构成经由复杂过程形成的典型纤维性粘连是高度分化的 ,其表面有一层与正常腹膜表面相同的间皮细胞 ,内部是由大量胶原纤维及部分弹性纤维组成的结缔组织 ,其间分布着纤维母…     

辽宁省农村育龄妇女对紧急避孕知识的知晓情况

目的了解辽宁省农村育龄妇女紧急避孕知识的知晓情况,为国家"十一.五"农村卫生适宜技术在辽宁省农村的推广提供依据。方法采取整群随机抽样的方法,对辽宁省6个示范县18～45岁育龄妇女进行问卷调查,共发放问卷11500份。调查员入户进行面对面的问卷调查,收回有效调查表11178份。结果辽宁省农村育龄妇女的紧急避孕知识知晓率为70.0%,年龄、婚姻状况、文化程度、经济状况、职业、妊娠史等是紧急避孕知识知晓率的影响因素;育龄妇女对紧急避孕的需求很普遍,达82.0%。最希望获得的知识的途径是计划生育人员的宣传。结论辽宁省农村育龄妇女对紧急避孕知识的知晓率不高,应加大计划生育工作的宣传力度,提高育龄妇女的知晓率。     

农村育龄妇女药物流产清宫率的影响因素

目的:探讨农村育龄妇女药物流产清宫率的影响因素。方法:回顾性分析2008年5～12月在辽宁省"十一五"农村卫生适宜技术6个推广示范县的县级计划生育服务机构诊治的2125例药物流产者的登记表资料。结果:清宫率为42.0%,其中提前主动清宫者占全部清宫者的88.5%;年龄40岁以上、产次大于1次、闭经大于49天、有药物流产史、剖宫产史(1年内)、胎囊直径≥10mm均是育龄妇女药物流产清宫率的影响因素。结论:根据清宫率的影响因素,可以对药物流产的育龄妇女进行必要的筛选行提前主动清宫术,以达到提高药物流产效果的目的。     

小儿大肠癌-附2例报告及文献复习

目的 提高对小儿大肠癌的认识,减少误诊.方法介绍我院十年来收治的2例小儿结肠癌的诊治经过,并复习有关文献报道,加以总结.结果本组两例分别于发病后4个月至半年经钡灌肠及结肠镜明确诊断并手术,病理报告均为粘液腺癌,部分呈印戒细胞型,1例已死亡,另1例术后6个月经化疗后目前身体状况尚好,无复发迹象.结论 小儿大肠癌50%以上为恶性程度较高的粘液腺癌,预后差,结肠镜及钡灌肠有助于诊断.早期诊断,彻底切除,术后辅助放化疗有望改善预后.     

儿童多发伤285例的处理

目的探讨骨折儿童多发伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院2003年1月至2009年1月收治的285例骨折合并多发伤患儿的临床资料。结果285例骨折患儿351处骨折,172处予手术治疗。合并腹部损伤263例,包括肝损伤95例,其中8例行剖腹探查术;脾损伤94例,其中脾切除1例;胃肠道损伤46例,其中13例手术探查;胰腺损伤28例,其中4例手术治疗。泌尿系损伤25例,包括输尿管损伤10例,8例膀胱损伤均行急诊手术修补;尿道损伤25例,其中18例手术。结论①儿童肝、脾损伤输液输血超过40mL／kg,血压仍不能稳定在正常范围或出现胆汁性腹膜炎时应手术探查。巨脾出现脾损伤时应手术切除。②胃肠道损伤合并气腹或腹膜炎持续加重,尤其早期患儿体温明显增高时应手术探查。③胰腺损伤可保守治疗。④肾脏损伤应尽早行静脉肾盂造影（IVP）,合并。肾蒂损伤及先天性畸形者应手术治疗。⑤输尿管损伤易延迟诊断应引起重视。⑥膀胱损伤应急诊修补。⑦完全性尿道断裂应行尿道端端吻合、膀胱造瘘术。⑧对开放性骨折应急诊手术,病情不稳定者可先闭合伤口。对长骨干骨折、不稳定型骨盆骨折多选用单臂外固定架固定。