过期妊娠对母婴影响的分析

本文根据380例过期妊娠及380例足月妊娠母婴三年追踪监测获得的有关资料，分析过期妊娠对母婴的影响。1资料与方法1．1资料来源：选择1989年1月-1991年12月间于佳木斯市妇幼保健院分娩的产妇及新生儿，其中过期妊娠母婴（既住月经正常，妊娠超过42周）及足月妊娠母各380例。1．2方法：两组妊娠母均为妊娠12周在我院建卡，每间隔8周来院监测一次，36周后每间隔2周监测一次，产后凡是产前有并发症者，第1年每间隔6个月来院体检一次，一年后每年定期体检一次，新生儿均在出生时由专人填写小儿发育监测问卷。出院后持问卷定期到儿保利进行监测。…     

进一步完善体现医科特点的学分制

学分制是国外高校比较通行的一种教学管理制度。我国高校在解放前和解放初期的几年都曾普遍采用这一制度，只是后来由于照搬前苏联的办学模式而被取消了。由于医学高等教育有着课程课时多、实践性较强和先修后继关系比较密切等特殊规律，国外有些高等医学院校至今尚未实行学分制，国内高等医学院校实行学分制尚属起步阶段。因此，探索并进一步完善体现医科特点的学分制是当前值得研究的一个课题。暨南大学是一所“面向海外、面向港澳”的综合性华侨大学，为了更好地执行改革开放政策，适应我校华侨、港澳、台湾和外籍华人学生学习的需要，更…     

玻璃体手术在复杂性视网膜脱离和玻璃体出血中的应用

玻璃体手术在复杂性视网膜脱离和玻璃体出血中的应用天津市眼科医院赵秉水，张金华，魏景文近年来，随着眼前节显微手术的飞速发展，玻璃体手术已成为非常重要的手术。我院视网膜脱离科，１９９３年２月至１２月应用玻璃体手术治疗６０例复杂性视网膜脱离和玻璃体出血，现...     

紫草素对高糖诱导的血管内皮细胞凋亡和氧化应激的影响

目的:探讨紫草素(shikonin)对高浓度葡萄糖诱导的血管内皮细胞凋亡和氧化应激水平的影响及其可能的作用机制。方法:体外培养的大鼠胸主动脉内皮细胞随机分为5组:正常对照组(培养基中葡萄糖浓度为5.5 mmol/L)、高糖组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L)、高糖+低浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33mmol/L,紫草素浓度为0.1μmol/L)、高糖+中浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L,紫草素浓度为1μmol/L)和高糖+高浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L,紫草素浓度为10μmol/L)。各组细胞经相应处理后,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞的凋亡率;此外,检测细胞中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的水平,以反映细胞的氧化应激状态;Western blot检测Nrf2/HO-1信号通路的活性。结果:相较于高糖组,紫草素处理可呈剂量依赖性地逆转高糖所致的内皮细胞活力降低及凋亡率增加。与正常对照组相比,高浓度葡萄糖可升高内皮细胞中MDA和ROS的含量,同时降低SOD和GSH-Px的活性;相较于高糖组,给予紫草素干预后,细胞内MDA和ROS的含量降低,SOD和GSH-Px的活性升高。此外,高糖可致内皮细胞中cleaved caspase-3、HO-1及核内Nrf2蛋白表达的增加;与高糖组相比,给予紫草素干预后细胞中cleaved caspase-3、HO-1和核内Nrf2的表达部分下降。结论:紫草素可显著改善高糖所致的血管内皮细胞凋亡,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路并降低细胞的氧化应激水平有关。     

术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛和对肺功能的影响

目的 :评估开胸术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛效果和对肺功能的影响。方法 :4 0例择期行肺叶切除术病人 (ASAI～II)随机分为两组 :罗哌组 (n =2 0 )给予 0 .2 %罗哌卡因 (复合 2 μg/ml芬太尼 )胸椎硬膜外连续输注 ,4ml/h ;吗啡组 (n =2 0 )给予静脉吗啡自控镇痛。采用 10cm视觉模拟评分尺评估术后 1日、2日静息和咳嗽疼痛评分 ,测量术前和术后 1日、2日肺功能 (用力肺活量FVC、1秒用力呼出量FEV1、呼气峰流速PEF)和血气 ,记录副作用、肺部并发症和术后住院日。结果 :(1)术后 1日、2日静息和咳嗽疼痛评分罗哌组显著低于吗啡组 (P <0 .0 1) ;(2 )术后 1日、2日罗哌组肺功能显著优于吗啡组 (P <0 .0 5 ) ,罗哌组氧分压显著高于吗啡组 (P <0 .0 1) ;(3)吗啡组术后恶心发生率显著高于罗哌组 (P <0 .0 5 ) ,其它副作用无显著差异 ;(4)均无肺部合并症发生 ,术后住院日无显著差异。结论 :0 .2 %罗哌卡因 (复合 2 μg/ml芬太尼 )可安全有效用于开胸术后硬膜外镇痛 ,并改善肺功能。     

阅读疗法临床护理研究文献内容分析

目的 探讨我国阅读疗法临床护理研究发展趋势,并分析其存在问题。 方法 检索Pubmed、Sciencedirect和中国知网等数据库收录的近10年阅读疗法临床护理研究相关文献。由3名研究人员独立对文献进行筛选、编码和制作类目表,并根据类目表进行内容分析。 结果 最终确定1篇硕士论文和46篇期刊论文为内容分析文献。以非手术患者为研究对象占70%;以焦虑、抑郁为研究主题的占59%;采用客观评估法的占74%;采用客观效果评价法的占85%;干预周期4周及以上者占60%;基金资助占23%;有明确质量控制的占47%。 结论 阅读疗法临床护理研究主要应用于恢复期精神分裂症、抑郁症和化疗等非手术患者,集中于焦虑、抑郁等心理问题的解决,且干预周期4周及以上能够确保良好的阅读疗法效果。     

266例良性前列腺增生术后膀胱痉挛相关因素分析及预防

目的探讨良性前列腺增生(BPH)术后膀胱痉挛(BS)发生的相关因素,以便采取针对性的预防措施。方法根据理论研究,从患者的年龄、病史、症状、前列腺增生程度、手术方式、膀胱冲洗液温度、术后是否发生膀胱痉挛等方面进行回顾性调查。结果纳入的研究对象266例,BPH术后出现BS患者107例,发生率为40.23%。在年龄、病史以及前列腺增生程度等因素方面,术后发生BS与未发生BS者比较,差异无统计学意义(t=-0.182,P﹥0.05;t=-0.700,P﹥0.05;χ2=0.875,P﹥0.05)。开放性前列腺切除术与经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛发生率比较,差异有统计学意义,χ2=6.372,P﹤0.05。结论 BS是BPH手术后常见的并发症。BPH术后发生膀胱痉挛与年龄、病史以及前列腺增生程度没有相关性,与手术方式有关。采用TURP能减少膀胱痉挛的发生。     

中国三甲医院护士工作压力源调查

在中国的三甲医院中,护士承担了大量的医疗工作。为建设合理的护理人才队伍以及适应现代医院的护理发展要求,重视护士的心理健康问题是十分必要的。护理工作的特点决定了护士的工作压力,护士的压力来自于护理专业本身、工作、环境、人际关系、医院管理方面。各种压力影响着护士的身心健康,高强度的压力还会影响到护士的工作效率和服务质量,甚至造成医疗事故。为探讨中国三甲医院护士的压力来源及减压措施,本研究选取中国国内4个城市的1735名护士进行了调查,现将结果报告如下。     

“左房”心律三例报告

“左房”心律为一少见的心律失常。1 1 aVR现报道本院所见三例。 aVL aVFV 1 VsV。 附图 例一熊某,女性,36岁。心尖部可闻双期杂音,多次心电图检查为窦性心律,左房肥大,超声心动图诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心脏代偿功能良好,1983年1。月20日复查心电图‘(附图A)示P:、I、I、。vF v.倒置,P.vR直立,Pv:呈“圆顶尖峰”(dome and dart)型,两峰间距大于0 .05“P--R间期0.14”,为室上型,R一R间距相等,心率63次/分,STesT无改变。 例二石某,女性,33岁。既往健康,从事体力劳动。1983年10月10日心电图(附图3)示P:平坦,Pl、I…