骨科术后患者应用镇痛泵的观察与护理

<正>疼痛是骨科术后患者常见的一种反应。切口持续疼痛不仅使患者产生紧张、焦虑的心理,还影响患者术后早期的功能锻炼,延长术后恢复时间。我院近年来在临床上应用镇痛泵取得较满意效果,使其成为患者术后镇痛的主要方法。但其在缓解疼痛的同时也出现了一系列的并发症,现将我院2010年1月~2011年6月对102例骨科术后患者应用镇痛泵的观察及护理报道如下。     

甲亢131I治疗后服用抑亢散的临床价值

目的探讨抑亢散在131I治疗甲亢后的“空白期”（2～4周内）对甲亢症状、体征和并发症等的影响。方法将100例甲亢患者按随机数字表法分为两组，每组50例，治疗组131I治疗后给予抑亢散每次1袋（4．7g），2次／d；对照组给予心得安、维生素B．等。于治疗前和治疗后2、4、12周测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT。）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）等甲状腺功能指标，并对患者的症状、体征进行观察和评分，评价患者治疗后的疗效。结果与治疗前比较，对照组2周时除心悸症状改变不明显外，其余症状和体征评分轻度升高，4周时变化不明显；治疗组治疗2、4周时症状及体征逐渐减轻。与对照组同期比较，除心悸外，其他症状及体征改善更明显（P〈0．01）。治疗12周后，治疗组总有效率（96％）优于对照组（84％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抑亢散能有效控制甲亢症状，减少并发症，预防甲亢危象的发生，达到平稳度过“空白期”的目的，维持和巩固131I的治疗效果，并能提高甲亢的治愈率。     

基于双相护理分级的内科责任护士工作量绩效考核探讨

目的 探讨更为合理的内科责任护士护理工作量绩效考核模式。方法 将医嘱护理分级与日常生活活动能力分级交叉整合形成双相护理分级,作为责任护士床位分配及绩效考核的依据。比较实施前后护士对绩效的满意度、医生及患者对护理工作的满意度。结果 实施基于双相护理分级的护理工作量考核模式后护士对绩效满意度、医生及患者满意度均提高,前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 与单纯医嘱护理分级相比较,双相护理分级绩效考核模式更能真实地反映责任护士的实际工作情况,体现多劳多得的绩效分配原则,提高责任护士工作的主观能动性,有效促进优质护理深入开展。     

塑料义齿基托材料制作阴道模型的临床应用

先天性无阴道给患者生活带来很多不变 ,为配合妇科实行人工阴道成形术 ,兰州军区乌鲁木齐总医院口腔科自 1985年至 2 0 0 2年为病人制作甲基丙烯酸甲脂树脂阴道模型 5 3例。术后患者使用取代方便 ,感觉良好 ,效果满意。无一例失败。1　材料与方法1.1　材料　选用口腔科常规义齿     

眼药水内玻璃片致结膜囊异物一例

刘××,女,56岁,退休干部,以右眼刺痛流泪1小时为主诉,于1994年3月7日来我科就诊.现病史:当日上午患者在某医院眼科诊治,带回加有地塞米松注射液的利福平眼药水点眼后,即感刺痛、流泪、异物感.眼部检查:右眼球结膜充血( ),荧光素染色裂隙灯检查见角膜有着色的线条状划痕,同时发现下方穹窿部有白色反光异物.用湿棉签未沾出.点1%地卡因,用无齿镊取出长约3mm,宽1.5mm玻璃片一块.患者述,配药时是安瓿口对眼药瓶口倒入眼药混合而成.     

甲亢手术前患者知情签字对其围手术期焦虑情绪的影响

临床观察证实，甲亢患者的病情变化与情绪反应有密切关系。随着医护患三方法律意识的增强，在甲亢手术前除取得患者家属的知情同意外，患者本人知情同意也实属必要。1999～2002年，我们观察了甲亢手术前患者本人知情签字对其焦虑情绪及术后疼痛程度的影响，现将结果报告如下。     

小儿急性酒精中毒昏迷抽搐5例报告

小儿急性酒精中毒报告较少,为引起临床医生重视,现将所见5例报告如下:     

活血化瘀手法对心功能影响实验观察

我们对30例冠状动脉供血不足的患者以活血化瘀手法施术,并进行自身心电图、心功能对照,方法结果如下。临床资料 30例冠状动脉供血不足患者,年龄54-80岁,平均67岁;其中男17例,女13例;诊断标准均按1979年9月全国中西医结合防治冠心病座谈会修订标准。祖国医学属胸痹,真心痛范畴;属虚证18例,属实证12例。分别于首次治疗前记录心电图、心功能,休息10分钟后,复查心电图及心功能保留记录;于四个疗程(48次)治疗后再复查一次,观     

口服异维A酸治疗痤疮的临床疗效及实验室研究

目的 :　研究口服异维A酸对痤疮患者体内雄激素受体的影响及临床疗效观察 ,进一步为维A酸类药物治疗痤疮提供理论依据。方法 :　采用放射配体方法测定实验组 (A组 )与对照组 (B组 )外周血雄激素受体 (AR)水平及痤疮患者服药后AR水平。临床疗效与传统常规治疗疗效对比。结果 :　服药后雄激素受体水平 6 0 8± 4 6位点 /细胞 ,较服药前的 72 9± 5 3位点 /细胞明显降低 (P <0 .0 5 ) ,但受体与雄激素的亲和力无改变 ,血清睾酮水平也无明显差异。治疗组与对照组临床疗效观察有显著差异(P <0 .0 1)。结论 :　口服异维A酸能降低AR水平 ,从而影响痤疮发病的各个环节     

硝酸咪康唑栓与阴道冲洗联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母感染89例治疗体会

目的探讨硝酸咪康唑栓与阴道冲洗治疗复发性外阴阴道假丝酵母感染的临床治疗效果。方法分析我院收治的178例复发性外阴阴道假丝酵母感染妇女,随机将患者分为2组,对照组89例采用硝酸咪康唑栓治疗,治疗组在对照组的基础上加用阴道冲洗治疗。结果 2组进行比较,治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为87.6%,治疗组明显高于对照组,有明显的统计学差异（P〈0.05）。结论硝酸咪康唑栓与阴道冲洗是治疗复发性外阴阴道假丝酵母感染的有效药物,值得在临床中使用。