亲水性和疏水性呼吸过滤器在机械模型中的滤菌作用

目的 探讨亲水性和疏水性呼吸过滤器(BF)对液体的渗透性和对细菌的滤菌效应.方法 用混合有血浆的生理盐水,以3 ml为初始剂量,每次增加1 ml对PALL HME80E(P1)和PALL BB25S(P2)BF的膜行液体渗透性测试.将BF分为P1组和P2组,每组18个,建立模拟通气环路,每组进行三种处理方法的测试,I:BF的模拟肺侧加菌液1 ml;Ⅱ:加生理盐水11 ml后再加菌液1 ml;Ⅲ:加生理盐水14 ml后再加菌液1 ml.呼吸机纯氧模拟机械通气至少3 h.在①滤器膜模拟肺侧,②滤器膜呼吸环路侧,③呼吸螺纹管Y型接头内侧分别采样,标本孵育24 h后观察菌落生长情况.结果 P1组随加液量的增加不断渗入,在加入12 ml液体时从膜对侧渗出;P2组表现为测试液不断蓄积,无液体渗入及对侧渗出.两组的细菌滤过阳性率(②③点):在方法Ⅰ中均为0;在方法Ⅱ、Ⅲ中P1组达到100%,P2组均为0.结论 疏水性呼吸过滤器能有效滤过呼吸回路中的细菌.     

腹膜后恶性间皮瘤侵及肝脏、右肾和结肠一例

患者 女性,57岁,因"右上腹胀痛1个月余"于2012年3月7日入院.患者排便习惯无改变,体重无明显下降,纳差.入院查体:未触及包块,右上腹压痛阳性,肠鸣音正常.胃、肠镜未见异常.肝脏增强CT显示:肝肾间占位,考虑起源于肝脏的恶性肿瘤侵及右肾及升结肠(图1).腹部彩色超声显示:肝实性占位、右肾中极异常回声,考虑肝癌侵及右肾.患者肝炎系列抗原、抗体均为阴性,血常规及生化检查均无明显异常,血清癌胚抗原、甲胎蛋白、CA19-9、CA125均在正常范围.术前诊断:肝癌侵及右肾及升结肠.     

22例儿童注射羊脑组织狂犬病疫苗所致神经系统并发症及其治疗

接种狂犬病疫苗预防狂犬病已取得明显效果,但注射羊脑组织疫苗引起神经系统并发症者较多。现将我科1975～1980年收治的22例分析报告如下:一、一般情况(一)年龄与性别最小5岁,最大14岁,学龄期儿童21例。其中男15例,女7例。(二)注射针数与发病关系最少只注射4针,最多为18针,以注射6～15针即发病者居多,有16例。发病时间最早为注射后第3天,最迟为第30天。二、临床表现(一)症状开始均有头痛、发热、恶心、呕吐等前驱症状,继之出现神经系统症状,如排尿困难(16例)、嗜睡(10例),少数病例有失语及昏迷。(二)体征出现颈部强直18例,尿潴留或大小便失禁16例,面神经麻痹11例,截瘫8例,偏瘫7例,呼吸肌麻痹4例,视力障碍4例,克氏征,巴氏征,布氏征阳性2例。     

针灸配合推拿治疗耳鸣耳聋疗效观察

目的:观察针灸配合推拿治疗耳鸣耳聋的疗效。方法:80例随机分为两组各40例。对照组用西药治疗,观察组用针灸配合推拿治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组耳鸣消失时间短于对照组(P0.05)、听力改善幅度大于对照组(P0.05)、生活质量优于对照组(P0.05)。结论:针灸配合推拿治疗耳鸣耳聋疗效较好。     

“腿脚有疾风府寻”理论浅析及临床应用举隅

"腿脚有疾风府寻"见于《肘后歌》,属于下病上取的远道取穴法。其治疗下肢疾病尤其治疗不安腿综合征的疗效显著,但对取穴思路却没有进行深入的理论解说。笔者认为可以从治病求本、全息对应、四海理论3个方面阐释"腿脚有疾风府寻"的中医理论,并附以典型病案,望能给针灸治疗下肢疾病的取穴提供有益的借鉴与思考。     

脑电图及头部MRI检查对首次癫痫发作后再发风险的评估

癫痫是神经系统常见疾病之一,目前我国癫痫的患病率为5‰,其中500～600万为活动性癫痫患者[1]。目前癫痫治疗方法主要有药物治疗、外科治疗、生酮饮食及迷走神经刺激术等。药物治疗仍是临床首选的治疗方法。国内外临床研究表明,癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的     

院内常见细菌分布特点及耐药分析

随着抗菌药物种类不断增多和应用日益广泛,细菌耐药率不断上升.滥用抗菌药物导致耐药菌株增加,使临床上严重感染性疾病的治疗更加困难.同时大量广谱抗菌药物的过度应用,可能导致人体菌群失调,引发二重感染,成为许多危重患者死亡的直接原因.临床应用的抗菌药物都有可能出现耐药菌株,细菌可通过一种或多种机制对一种或多种不同类别的抗菌药物产生耐药性,而且一些致病菌还会对多种抗菌药物呈现耐药性,即多耐药菌株的出现[1].为了解我院医院感染病原菌的分布,有效控制医院感染的发生率,笔者对2005年我院分离的痰标本革蓝阴性杆菌1384株病原菌及药敏结果进行分析,现报告如下.     

肌萎缩侧索硬化与SOD1基因的相关性研究进展

肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是最常见的缓慢进展性运动神经元疾病,其发病机制与超氧化物歧化酶(superoxide dismutase1,SOD1)基因突变有关,本文对ALS与SOD1基因的研究进展进行综述。     

应用颈动脉超声分析缺血性脑血管病危险因素与颈动脉斑块的关系

缺血性脑血管病是中老年患者常见病，颈动脉粥样硬化斑块则是其最常见的致病原因之一，可用其反映全身动脉粥样硬化的程度。颈动脉双功能超声具有安全、无创、简便易行及直观准确的特点，在临床得到广泛应用。作者对642例缺血性脑血管病患者进行了颈动脉超声检查，以探讨颈动脉斑块与高血压、糖尿病、血脂异常、白细胞增高等动脉硬化危险因素的关系，以及与脑梗死发生、发展的相互关系。