microRNA-483在结肠癌细胞中的表达及临床意义

目的:检测结肠癌细胞系SW480及正常黏膜细胞中microRNA-483(miR-483)的差异表达,探索miR-483的表达对SW480细胞生长和耐药性的影响.方法:采用实时荧光定量PCR技术比较结肠癌细胞及正常黏膜细胞中miR-483的表达差异.通过MTT法及裸鼠成瘤实验探索miR-483对SW480细胞生长的调控作用.通过流式细胞仪检测阿霉素ADR诱导的SW480细胞凋亡.结果:miR-483在结肠癌细胞中的表达升高.下调miR-483不仅抑制SW480细胞的体内外增殖能力,还能增强SW480细胞的药物敏感性.结论:miR-483在结肠癌细胞中高表达,且在结肠癌细胞增殖和耐药中发挥调控作用.     

颅内感染的鲍曼不动杆菌耐药性与生物膜相关性分析

目的 分析某医院脑膜瘤术后颅内感染的患者中鲍曼不动杆菌（AB）的耐药性与生物膜的相关性。方法 选取2016年1 - 3月脑膜瘤切除术后颅内感染患者脑脊液中分离出的162株AB,采用梅里埃公司全自动微生物VITEK-2分析仪分离鉴定;体外药敏试验采用K-B纸片cc法;以96孔微孔板半定量法测定其生物膜形成能力,对比各类菌株的生物膜阳性率及生物表型分布情况;运用多重PCR技术对亚胺培南敏感和耐药的AB的相关特异基因进行分析。结果 162株AB中XDR、MDR的耐药率高达75.31%（122/162）;敏感组、MDR组、XDR组的AB中产生物膜率依次为24.70%、35.19%、40.12%。具有产生物膜能力且对亚胺培南敏感和耐药的AB的OXA-23、OXA-51、CarO、及AdeABC外排泵相关基因中,OXA-51、CarO均被检出,其表达无明显差异,其他基因的表达量差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 OXA-23型AB是该院神经外科行脑膜瘤切除术后院内感染的重要病原菌之一,其生物膜的形成也影响着颅内感染AB的耐药性,临床应提高重视,合理使用抗菌药物。     

甲状腺乳头状癌中BRAF基因突变与中央区淋巴结转移的关系及临床意义

目的：阐明BRAF基因突变在甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移中的作用。方法：采集整理2012年至2014年间于北京大学肿瘤医院头颈外科行手术治疗的275例甲状腺乳头状癌患者,对其肿瘤组织进行BRAF基因检测并通过单因素、多因素Logistic回归模型探索中央区（Ⅵ区）淋巴结转移的危险因素。结果：275例患者中,女性224例（81.5%）,男性51例（18.5%）。有57.8%（159/275）的患者发生中央区淋巴结转移,BRAF的突变率为53.8%（148/275）,其中,超声下有无钙化（ORadjusted=1.47,95%CI：1.10~1.98,P=0.01)、肿瘤的长径（ORadjusted=1.48,95%CI：1.04~2.30,P=0.048）及患者的年龄（ORadjusted=1.48,95%CI：1.04~2.30,P=0.048）与淋巴结转移显著相关。分层分析后,BRAF突变在超声下边界尚清组（ORadjusted=3.19,95%CI：1.18~9.43,P=0.023）和超声下无钙化组（ORadjusted=4.84,95%CI：1.68~13.84,P=0.003）均与淋巴结转移正相关。结论:甲状腺乳头状癌患者具有一定比例的中央区淋巴结转移率,BRAF突变是甲状腺乳头状癌的特征性分子事件,钙化、低年龄组及肿瘤长径较长的患者更易发生中央区淋巴结转移。尽管超声下边界尚清或无钙化,但一旦合并BRAF突变则更易发生淋巴结转移,中央区淋巴结清扫术是有效的治疗方法。     

中医药治疗糖尿病视网膜病变研究简况

糖尿病视网膜病变（DR）西医以控制血糖和眼底视网膜激光光凝为主,可归属“内障”、“视瞻昏渺”、“暴盲”。本于阴虚燥热,脉络失养,本虚标实。中医临证,以人为本,谨守病机,辨证论治,标本谦顾,临床效果良好。     

参芪扶正注射液对SGC-7901荷瘤裸鼠的抑制及诱导凋亡的影响

目的:研究参芪扶正注射液体内外对胃癌SGC-7901细胞增殖的抑制和诱导凋亡作用。方法:常规培养细胞,MTT法检测参芪扶正注射液对SGC-7901细胞增殖的抑制作用;建立SGC-7901细胞裸鼠异种移植瘤模型,随机分为阴性对照组,5-Fu阳性对照组及参芪扶正3个剂量组(25、50、100 mg.kg-1),腹腔注射给药,8 d后处死裸鼠,计算抑瘤率;测脾脏指数;免疫组化法测凋亡相关基因Bax、Bcl-2、Caspase-3的表达变化。结果:参芪扶正组可显著抑制SGC-7901细胞增殖,呈剂量依赖性;参芪扶正组可抑制SGC-7901细胞裸鼠异种移植瘤的生长,提高脾脏指数,使Bax、Caspase-3蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达减少,Bcl-2/Bax值下降。结论:参芪扶正注射液体内外可抑制SGC-7901细胞增殖,对SGC-7901荷瘤裸鼠具有诱导癌细胞凋亡的作用,并能一定程度上提高机体的免疫功能。     

老年Still病误诊为急性黄疸型肝炎1例分析

对老年Still病误诊为急性黄疸型肝炎1例分析如下。1病历摘要女,70岁。以发热18 d、皮肤黄染9 d入院。入院前18 d患者无明显诱因发热,多见于下午和晚上,T 39.6℃,伴寒战,予口服扑热息痛治疗。9 d前出现全身皮肤黄染伴瘙痒,病情渐进性加重而且出现食欲不振,恶心和呕吐,于当地诊所静注甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸、青霉素类抗生素治疗5d,不见好转,并于3 d前出现周身皮疹。自发病以来患者偶尔咳嗽、咳吐黄白相间的痰、伴有全身酸痛、无咽痛、无胸闷及气短、无呕吐及腹泻、无腹痛及黑便。既往史：无肝炎及结核病史,未到过牧区及疫区,无特殊嗜好史。入院查体：T 38.0℃,急性病容,口唇发干,皮肤及黏膜无黄染及出血点,咽无充血,全身浅表淋巴结未触及肿大,周身以躯干为中心可见红色斑丘疹,压之不退色,疹间皮肤正常,双肺呼吸音正常,无口罗音,心界不大,HR 82次/min,腹平软,肝脾未及,全腹无压痛,移动性浊音（-）。四肢关节无红肿,指间关节可见脱屑。肝胆脾彩超：肝脾大,胆囊中度水肿,胆囊空虚,符合弥漫肝脏损伤改变。X线胸片未见异常。血常规（连续查3次）：WBC（3.80～8.65）×109/L,中性粒细胞...     

前列腺肥大病人留置导尿方法探讨

由于前列腺肥大病人多数为老年男性,且多数有尿潴留均需留置尿管,传统的插管方法经常遇到插管困难或致尿道黏膜损伤。我们在传统插管方法基础上做了一些改进,从而提高了插管成功率,减轻了病人痛苦。现报告如下。     

如意金黄散质量标准研究

目的 :完善如意金黄散的质量标准。方法 :对如意金黄散的质量标准进行试验研究。结果 :用 2个薄层色谱试验代替原来的 5个薄层色谱的试验 ,并增加了姜黄和苍术的薄层色谱鉴别。结论 :对标准提出了修订依据     

肾脏疾病的食物交换份

食物交换份是饮食计划的指南。用食物交换份法的计算方法指导和制定病人的饮食,该方法简便,易于掌握,可灵活地进行食物选择。肾脏疾病与营养因素关系密切[1],关于肾脏疾病的食物交换份国外已有报道,国内还没有采用,现结合我国饮食的特点,初步制定了肾脏疾病的食物交换份表,供营养工作者、肾脏病患者制定食谱时应用参考,对肾脏病人饮食治疗康复有重要的作用。1 方法参照Virginia 报告的肾脏病的食物交换份[2]及首都医院制定的糖尿病食物交换份[3],根据我国膳食构成的特点,参照新的食物成分表及糖尿病的食物交换份表,根据常用食…     

妊娠期糖尿病的处理与围产儿预后的关系

目的探讨妊娠期糖尿病的处理与围产儿预后的关系。方法收集1994年1月～2000年12月确诊为妊娠期糖尿病90例,其中45例予饮食控制(饮食控制组),25例予胰岛素治疗(治疗组),20例未治疗(未治疗组)。对三组患者的妊娠结局及围产儿进行了比较。结果未治疗组新生儿体重明显高于饮食控制组和治疗组(P＜0.05,P＜0.025)。新生儿体重与餐后2h血糖呈正相关关系。未治疗组围产儿合并症发生率显著高于饮食控制组及治疗组(P＜0.05,P＜0.025)。结论新生儿体重与餐后2h血糖呈正相关关系,妊娠期糖尿病的孕妇须经过合理治疗,才能降低围产儿的发病率。