线栓法制作大鼠局灶性缺血性脑损伤模型方法研究

目的:提供制备大鼠局灶性缺血性脑损伤模型的方法。方法:SD雄性大鼠60只,体重260~280 g,随机分为空白对照组,假手术组,缺血性脑损伤再灌注组。缺血再灌注的时间点为1d、3d、7d、14d,每组各10只。颈部正中切口,采用从颈外动脉插入线栓绕过颈总动脉分叉进入颈内动脉的方法。用0.235 mm鱼线造成大鼠中动脉血供阻断(MCAO)2 h。采用大体和组织学的观察方法,研究脑组织梗死灶及血管的变化。结果:空白组和假手术组未见梗死灶,缺血性脑损伤再灌注组有梗死灶形成。结论:该线栓法制作缺血性脑损伤模型方法稳定可靠,成功率高,死亡率低。     

Debakey Ⅲb型主动脉夹层腔内修复术后腹主动脉重塑的影响因素分析

背景与目的 胸主动脉腔内修复术（TEVAR）是复杂型主动脉夹层的首选治疗方法,近年来已得到广泛应用。TEVAR通常只封闭原发破口,而对夹层远端破口采取旷置处理,但在长期随访中发现旷置远端破口可导致一系列并发症,包括支架远端瘤样扩张、灌注不良导致内脏缺血及覆膜支架远端新发夹层等。此外,近期研究发现TEVAR术后支架覆盖段的胸主动脉重塑效果较好,但对于支架未覆盖的腹主动脉段重塑效果却不尽如人意,甚至出现主动脉扩张或形成夹层动脉瘤,需要再次干预。鉴于TEVAR术后腹主动脉重塑不良与患者预后密切相关,本研究探讨急性期、亚急性期Debakey Ⅲb型主动脉夹层患者TEVAR术后腹主动脉重塑情况及潜在的影响因素,为临床提供参考。方法 回顾性收集2017年5月—2023年5月南昌大学第二附属医院血管外科行TEVAR的Debakey Ⅲb型主动脉夹层患者术前、术后1年的临床信息及影像学资料,根据患者腹主动脉最大直径平面的动脉直径和真、假腔变化将患者分为未重塑组和重塑组,分析TEVAR术后腹主动脉重塑的影响因素。结果 根据纳入与排除标准,最终入选105例患者,其中未重塑组44例,重塑组61例。单因素分析结果显示,两组患者在性别、手术距发病时间、既往史等方面差异均无统计学意义（均P>0.05）;未重塑组与重塑组在中位年龄（62.50岁 vs. 55.00岁）、平均远端破口数量（2.98个 vs. 2.26个）、累及左肾动脉比例（38.64% vs. 19.67%）方面差异有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,远端破口数量是影响TEVAR术后腹主动脉重塑的独立危险因素（OR=0.589,95% CI=0.406~0.855,P=0.005）。结论 TEVAR术后部分患者腹主动脉重塑不良,远端破口数量是影响腹主动脉重塑的主要因素。对于远端破口较多者,应密切随访观察患者的主动脉重塑情况,必要时再次手术干预。     

新生大鼠心肌细胞原代培养方法

目的探讨乳鼠心肌细胞的原代培养方法,更好地获取高存活率、高搏动率及高纯度的心肌细胞,以建立良好的原代心肌细胞研究模型。方法无菌状态下取出生3 d以内Wistar乳鼠心室肌,以混合消化酶（0.06%胰蛋白酶和0.1%Ⅱ型胶原酶均量混合液）反复进行短时间多次消化,用差速贴壁法纯化心肌细胞,并加入5-溴脱氧尿嘧啶抑制非心肌细胞分裂增殖,2 d后首次换液,以后隔日换液。结果心肌细胞24 h左右已基本贴壁,并可见单个细胞搏动,2～6 d形成单层心肌细胞和其细胞簇的同步搏动,经培养所获细胞搏动良好,存活率高,免疫组化鉴定显示培养的心肌细胞纯度95%以上。结论该方法是一种较为理想的乳鼠原代心肌细胞培养方法,值得进一步推广。