妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘组织中瘦素mRNA的表达及意义

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ ICP）患者胎盘组织瘦素mRNA的表达及其临床意义。方法采用实时荧光定量（ RTQ－PCR）法检测2014年3月至2016年3月安庆市立医院收治的30例ICP孕妇和12例正常妊娠孕妇胎盘瘦素mRNA表达水平,其中ICP患者按不同临床分度、不同孕周分类。结果①瘦素mRNA在42例胎盘组织中均有表达;②15例轻度ICP组瘦素mRNA水平（0.2206±0.1701）U／μL、15例重度ICP组（0.1769±0.1470）U／μL及12例正常妊娠组的瘦素mRNA水平（0.1545±0.1773）U／μL相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;③13例ICP足月产组瘦素mRNA水平（0.2855±0.1734）U／μL、17例ICP早产组为（0.1325±0.1087）U／μL、正常妊娠组为（0.1545±0.1773）U／μL,3组比较差异有统计学意义（F＝4.121,P＝0.024）,但两两比较, ICP早产组与正常妊娠组差异无统计意义（P＞0.05）。结论瘦素在足月产ICP患者中呈高表达趋势,缺氧可能是主要原因,胎盘组织中瘦素mRNA表达水平在一定程度上反应了胎盘功能,可能参与ICP发病。     

老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓治疗中应用小剂量华法林的临床研究

目的了解小剂量华法林疗法应用于并发下肢静脉血栓的肺动脉血栓老年患者中的意义。方法抽取89例患有肺动脉血栓而于2014年1月—2016年8月入院的老年患者,都并发下肢静脉血栓,且以入院时间先后顺序予以分组:A组44例行传统疗法,B组45例行小剂量华法林疗法,综合观察两组用药情况,统计其疗效。结果随访至今,A组44例总有效率77.27%(34/44),B组45例为95.56%(43/45)(χ~2=6.374 9,P<0.05)。结论对于并发下肢静脉血栓现象的老年肺动脉血栓病例,以小剂量华法林疗法展开治疗可靠性强。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产科处理体会

目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩的可行性。方法 选取2012年8月至2014年8月郑州大学第三附属医院收治的78例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,根据分娩方式选择分为剖宫产组和正常分娩组,比较2组分娩有效率及不良反应情况。结果 正常分娩组平均出血量多于对照组,新生儿1min Apgar评分则明显高于对照组(P<0.05),组间对比差异有统计学意义。40例选择经阴道分娩,成功24例,成功率60.0%。结论 在掌握剖宫产术后瘢痕子宫经阴道分娩适应症的情况下,瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是可行的。     

1例急性白血病并发蛛网膜下腔出血患者的护理

本科室2015年3月收治31例急性白血病并发蛛网膜下腔出血的患者,现将其护理情况报道如下. 1 临床资料 患者,女,21岁,于2015年3月6日无明显诱因出现发热,最高体温42℃,伴头昏、乏力、视物模糊,咳嗽,偶有双侧膝关节疼痛等不适.当地医院查血常规:白细胞170×109/L(其余指标不详),未予治疗.4月1日患者上述症状加重,并伴头部胀痛、呕吐,外院诊断为急性白血病,给予羟基脲降白细胞治疗.患者反复出现发热,体温最高38.5℃,伴头痛、呕吐,烦躁不安,遂于2015年4月4日收住本科室.入院后血常规示:白细胞106×109/L,血红蛋白44 g/L,血小板37×109/L.骨髓穿刺结果提示:急性髓系白血病M5型.头颅CT显示:蛛网膜下腔出血.给予亚胺培南加替考拉宁抗感染、氨基乙酸注射液止血,甘露醇降低颅内压,尼莫地平注射液解除血管痉挛,阿糖胞苷联合羟基脲降白细胞等治疗.治疗后患者头痛、呕吐症状减轻,复查CT显示出血吸收,无新发出血灶.     

氟涂料与GC护牙素在牙矫正治疗中釉质脱矿预防效果的对比研究

目的：对比氟涂料与GC护牙素在对牙矫正治疗中釉质脱矿的预防效果。方法随机选择2011年10月—2014年5月巴中市中心医院行固定矫正治疗的患者110例按就诊时间分为观察组(56例,1380颗牙)与对照组(54例,1083颗牙),观察组予GC护牙素处理,对照组予氟涂料处理。观察两组牙矫正治疗前和治疗后1年牙釉质脱矿情况。结果矫正治疗前对照组牙釉质脱矿率为3.23%,观察组为3.77%,两组差异无统计学意义(P>0．05)。矫治治疗后对照组牙釉质脱矿率为8.33%,观察组为4.78%,两组差异有统计学意义(P<0．05)。矫治治疗后两组牙釉质脱矿率均有所上升,且对照组矫正治疗后牙釉质脱矿率明显高于矫正治疗前(P<0．05),观察组矫治前后釉质脱矿率比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论 GC护牙素与氟涂料相比可更好地预防牙矫正治疗中釉质脱矿,是改善牙矫正治疗后牙外观和促进患者口腔健康的重要措施。     

运用“五经配伍调气法”治疗胃食管反流病探讨

目的:探讨运用"五经配伍调气法"治疗胃食管反流病的针刺选穴规律。方法:查阅古代相关文献,结合中医理论,分析探讨湖湘针推学术流派"五经配伍调气法"的应用。结果:"五经配伍调气法"来源于湖湘针推学术流派,按照五行生克助制规律,选穴配伍立足于本经本脏(腑),以五经腧穴为核心,突出基本病机及主病经脏(腑)的调治,有针五经、和五行、调治五脏气机之效;文献研究表明胃食管反流病病机关键是脏腑气机失调,故可用"五经配伍调气法"以治本病,实证者,疏肝理气以抑木调气,虚证者,健脾补气以培土调气。结论:"五经配伍调气法"为胃食管反流病的临床治疗提供了新思路,此法亦可尝试用于其他因气机失调所致的消化系统疾病。     

小檗碱对H2O2致培养乳鼠心肌细胞损伤的影响

目的：研究过氧化氢（H2O2）对培养乳鼠心肌细胞的损伤作用以及小檗碱对其的影响。方法：用H2O2处理心肌细胞，以建立心肌细胞的H2O2损伤模型。用比色法测定乳酸脱氢酶活性；戊巴比妥酸法测定细胞内脂技过氧化物（MDA）的含量;MTT法测定细胞活力。结果：H2O2以呈浓度依赖（50—2500μM）和时间依赖（2—12h）的方式致心肌细胞的损伤作用，且浓度为2500μM的H2O2处理心肌细胞12h接近其损伤作用的最高峰。小檗碱（Ber）可不同程度地减轻H2O2介导的心肌细胞损伤，能降低细胞损伤指数，减少细胞内MDA的生成和提高细胞活力（P〈0．01），这种细胞保护作用呈浓度依赖性（10—100μM）的。结论：心肌细胞H2O2损伤模型可作为一些与氧自由基密切相关的心血管疾病（尤其是心肌缺血／再灌注损伤）的病理模型：Ber对H2O2致心肌细胞损伤有保护作用，其机理可能与其减少膜脂质过氧化物生成有关。     

辽宁省公共场所集中空调通风系统卫生调查

空调通风系统对改善室内空气质量具有重要的作用．但由于设计、安装及运行管理等环节不合理．造成借集中空调传播呼吸道传染病的事件不断发生。为了解辽宁省公共场所集中空调通风系统卫生状况，我们对辽宁省大连、鞍山、本溪、营口、丹东市的宾馆和大型商场，集中空调通风系统进行了抽检调查。现将结果报告如下。