孕妇外周血中SRY基因检测在产前诊断中的应用

目的：本文旨在探索使用套式PCR的方法，对通过密度梯度离心所得母体外周血中的胎儿细胞SRY基因片断进行检测，用以评估基因检测在早期判定胎儿性别方面的准确性，从而为利用孕妇血中胎儿细胞进行无创性产前基因诊断奠定基础。方法：采取正常妊娠10－20周孕妇外周血，经密度梯度离心后收集各层细胞，并分别提取其中的DNA，然后使用套式PCR的方法对SRY基因进行检测，并将结果与胎儿性别进行比较，用以评估套式PCR检测SRY基因在早期判定胎儿性别中的准确性和可行性。结果：共检测10例孕妇，有7例套式PCR扩增出SRY,其中有6例证实是男胎，男性性别预测符合率为85.7%(6/7)；未扩增出SRY基因的3例均证实为女性，女性预测符合率为100％（3／3）。在套式PCR扩增第一轮中，除阳性对照外所有细胞均未扩增出SRY基因，而第二轮PCR后，部分细胞扩增出SRY基因。结论：（1）孕妇外周血中存在有胎儿细胞，密度梯度离心法可对其中的胎儿细胞起一定的分离富集作用，富集到的胎儿细胞主要集中在中层，但含量较少，要用于临床检测，还需进行进一步的富集和纯化。（2）应用套式PCR能够检测到从母体外周血中所富集到胎儿细胞中的SRY基因，且对预测胎儿性别有较高的准确度，尤其是女性胎儿的判定，而在对男性胎儿的判定方面应注意外源性男性DNA的污染。     

轮状病毒感染胃肠外脏器损伤临床观察

为调查轮状病毒(RV)胃肠外感染的情况，对1998年11月-1999年1月RV流行高峰期来我院就诊且符合急性RV肠炎诊断标准的44例患儿(男24例，女20例；年龄6个月-2岁)，在发病后3～5d内，采取静脉血，用AU-800型血生化仪对心、肝、肾等组织损伤特异性指标进行检测。结果发现：查转氨酶41例患儿中，ALT出现轻度升高12例(29．27％)，显著升高3例(7．32％)；44例患儿中CK-MB出现轻度升高22例(50．00％)，显著升高3例(6．82％)；     

重度脱水患儿鼻饲补液的应用及护理

目的 解决重度脱水患儿快速补液与合并心功能受损需要控制输液速度之间的矛盾。方法 快速扩容期采用鼻饲补液与静脉输液结合的方式，在保证补液量的基础上，尽量控制静脉输液的速度，以减轻心脏负担。结果 患儿对此种补液方式基本能耐受，并于规定的时间内完成了补液量，患儿脱水状况得到明显改善，未出现心功能损害进一步加重的表现。结论 鼻饲补液联合静脉补液对于重度脱水合并心功能受损患儿脱水的纠正以及预防心功能损害进一步加重具有良好的效果。     

播散性淋巴细胞白血病合并毛霉菌及肺炎克雷伯菌败血症1例

患儿 ,男 ,11岁 ,因反复发热伴四肢酸痛 6月余 ,双侧睾丸肿胀 10ｄ入院。查体 :一般情况差 ,贫血貌 ,全身皮肤出血点少 ,散在多处绿豆大小的皮下结节 ,质硬 ,触痛明显。未触及肿大的浅表淋巴结。心肺查体正常。腹平软 ,肝右肋下 4 .5ｃｍ ,脾刚触及 ,质地中等。阴囊及睾丸肿胀 ,12ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,质硬。其余无异常体征。辅助检查 :骨髓象提示原始 +幼稚细胞淋巴细胞 2 1% ;ＣＳＦ检查细胞数 80× 10 6 /Ｌ ,病理可见不成熟的淋巴细胞 ;Ｂ超提示肝脏多发性占位性病变 ;胸片提示肺门淋巴结肿大。诊断为急性淋巴细胞白血病 ,伴皮肤、肝脏、…     

PCT、CRP、WBC联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）3种指标联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值。方法：将受试者分为重症细菌感染组（A组）、局部细菌感染组（B组）、病毒感染组（C组）和健康体检组（D组）;静脉采血测定PCT、CRP、WBC,并比较4组3种指标水平,分析这些指标的诊断敏感性及特异性。结果：A组PCT和CRP明显高于B、C、D组（P〈0．05）,B组PCT和CRP高于C、D组（P〈0．05）,A组WBC与C、D组差异有统计学意义（P〈0．05）,与B组比较无统计学意义（P〉0．05）;以PCT〉0．5u/L为阈值,诊断重症感染的敏感性为100％,为3种指标中最高;以CRP〉10mg／L为阈值,诊断局部感染的敏感性为85．7％,为3种指标中最高。结论：PCT对重症细菌感染的诊断价值高,对局部细菌感染敏感性不如CRP,WBC对感染的诊断亦有一定的作用。     

Rh新生儿重度溶血病换血治疗一例

我院于2003年7月为1例产前诊断为母婴Rh血型不合、脐带血抗D抗体效价为1:256的早产儿进行换血治疗,效果显著,痊愈出院.现报告如下.     

化疗药物联合抗癌中药腹腔注射治疗肝癌腹腔积液20例疗效观察

晚期肝癌常出现顽固性腹腔积液,而且多呈张力性,严重影响患者的呼吸、循环及肾脏功能,延误介入栓塞治疗,降低患者的生存质量,缩短生存时间。我们近几年采用腹腔注射抗癌化疗药物＋抗癌中药治疗晚期肝癌所致的恶性腹腔积液20例,取得明显疗效。报告如下。     

sTfR、SF在评价机体早期铁缺乏中的意义

目的 探讨血清转铁蛋白受体（sTfR）及血清铁蛋白（SF）在评价机体早期铁缺乏中的意义。方法 设IDA组、IDE组、ID组和正常对照组，测定4组的sTfR和SF。结果 SF变化早且显著，sTfR次之。结论 SF是铁减少期（ID）的一个早期诊断指标，而sTfR是隐性缺铁期（IDE）的一个早期诊断指标，联合检测sTfR、SF能对机体缺铁状况做出较准确的早期诊断。     

肝硬化胃粘膜病变与HP感染临床观察

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ ,ＨＰ)感染 ,与消化系统疾病有着密切的联系 ,已有研究证明ＨＰ是慢性活动性胃炎的致病菌 ,是消化性溃疡的重要致病因子。而肝硬化时门脉高压性胃病 (ＰＨＧ)与肝源性溃疡 (ＨＵ)的发生率较一般人群显著增高 ,本文探讨了ＨＰ在肝硬化门脉高压性胃病与肝源性溃疡中的作用。1　资料与方法1.1　一般资料　经确诊的ＰＨＧ 5 6例 ,ＨＵ 2 9例 ,同时除外有其他系统疾病及近期服药史 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均年龄 45 .2岁 ;男性 66例 ,女性 19例。选同期确诊为非肝硬化胃粘膜病变 60例 ,消化性溃…     

维生素A对4~6岁儿童白细胞数量及其分类的影响

目的 了解东莞市4~6岁儿童维生素A缺乏现状,以及维生素A水平对白细胞计数及其分类的影响,为进一步研究提供理论支持。方法 采用随机抽样调查的方法,于2017年4-8月选取东莞市无现患疾病的4~6岁儿童进行血常规及维生素A浓度检测,其中五分类血常规采用全自动血细胞分析仪检测;维生素A浓度采用高效液相色谱法(HPLC)检测。结果 维生素A缺乏人数占总调查人数的34.97%(539/1 687)。男童嗜酸粒细胞计数、嗜碱粒细胞计数及单核细胞计数高于女童。随着年龄增长,单核细胞及淋巴细胞数量逐渐降低。4岁及6岁组儿童维生素A缺乏组淋巴细胞数量低于维生素A正常组;而在5岁组儿童,维生素A缺乏组中性粒细胞高于维生素A正常组。结论 东莞市4~6岁儿童维生素A缺乏状况仍较严重,并可对淋巴细胞计数及中性粒细胞计数产生影响。