原发性高血压患者治疗后血压下降与左室重量指数下降的相关性研究

原发性高血压患者合并左室肥厚是导致心力衰竭 ,心律失常及猝死的最重要因素 [1 ] ,是有预后的危险因子 [2 ] ,超声检出率为 30 %～ 5 0 %。已证明血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂和 β受体阻滞剂及血管紧张素 受体拮抗剂具有逆转左室肥厚的作用 ,而肼苯达嗪类降压药物虽能有效降压 ,却不具有逆转左室肥厚的作用。 Fouad等 [3 ] 于 1987年提出在降压过程中并非所有的降压药物都具有逆转左室肥厚的作用 [4]。本研究旨在观察为期 1年的降压治疗后 ,其血压下降与左室重量指数下降的相关性。1　资料与方法1.1　研究对象　 1994～ 1998年 ,在…     

急性有机磷农药中毒病人的心肌酶谱变化及临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPI)病人心肌酶变化规律。方法 对217例AOPI病人心肌酶(AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB)进行连续监测,并观察病人心脏功能改变。结果 AOPI病人心肌酶均有不同程度升高,且与中毒程度呈正相关;心肌酶随病情改善呈恢复趋势。结论 心肌酶水平对AOPI病人具有预后作用,极度升高者,病情严重,预后不良。对重症病人应加强心脏临护,以防心原性猝死发生。     

阿托伐他汀致横纹肌溶解症1例

1病例报告 患者男,77岁。2012年7月在外院行冠状动脉支架植入术,术后服用阿托伐他汀20mg、阿司匹林0．1g、硫酸氢氯吡格雷75mg治疗。6个月后,患者自觉四肢无力,食欲缺乏,并伴有反酸、上腹部胀痛不适、恶心等。2013年1月7日入我院消化科。既往乙型病毒性肝炎病史30年,冠心病史10余年,     

中剂量不加腹压静脉尿路造影术(附300例报告)

静脉尿路造影常规采用输尿管压迫法,但常由于病人不能耐受,而达不到诊断要求。近年来,我院采取适当增加造影剂剂量,不加压,不改变体位,不用辅助药物及其它措施,加快静脉注射速度,调整摄片时间,对300例不同性别、年龄的患者行静脉尿路造影,取得了满意效果(图1.2)兹介绍如下: 一般资料 凡临床需要作静脉尿路造影检查者,我们均无选择地应用本法。本组病例中男性215例,女性85例,10岁以下儿童34例,60岁     

酪氨酸激酶Etk的表达与鼻咽癌细胞凋亡之间的关系

目的:观察酪氨酸激酶Etk的表达与放射引起的鼻咽癌细胞株凋亡之间的关系,探讨Etk对放射引起的鼻咽癌细胞凋亡的调节机制.方法:运用免疫荧光技术和流式细胞术检测4株鼻咽癌细胞Etk的表达情况;直线加速器6MV-X射线2 Gy单次剂量照射细胞后,用流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化,以及与Etk,凋亡相关蛋白Bcl-2及Bak表达的关系.结果:流式细胞仪检测显示4株鼻咽癌细胞Etk表达水平分别为:5-8F(73.3±3.4)%, 6-10B(50.5±6.1)%,CNE-1(47.7±1.9)%,CNE-2(29.5±1.7)%.免疫荧光显示,Etk蛋白主要在鼻咽癌细胞胞质中表达,胞核中表达微弱.统计分析表明,放射线照射后,鼻咽癌细胞株Etk的表达降低,并与细胞的凋亡率及Bak蛋白的表达呈负相关,与Bcl-2的表达无关.结论:Etk蛋白与放射引起的鼻咽癌细胞凋亡有关,它可能通过调节凋亡蛋白Bak的表达参与了放射后鼻咽癌细胞的凋亡.     

基于工作过程，构建内科学学习情境的思考

针对高专临床医学专业内科学在学习情境的设计上进行了探讨。目的是基于工作过程，依托症状为载体，把临床典型工作任务融于学习情境中，使学生的学习最大限度贴近实际工作环境，培养学生实践能力，把传统的以“传授知识为主结合实践教学”模式转变为以“突出实践技能为主”的教学模式，为学生快速适应临床工作并持续发展打下基础。     

髋关节置换股骨偏心距和下肢长度重建方法

背景：人工髋关节置换股骨偏心距和下肢长度的重建直接影响患者术后功能的恢复和假体的使用寿命,目前多采用术前模板测量来预测股骨假体的型号及置入位置,估计股骨颈的截骨水平,但是测量比较繁琐,欠精确。 目的：设计通过股骨头假体长度和股骨颈截骨平面的选择来重建股骨偏心距和下肢长度的计算方法。 设计、时间及地点：探索性实验,于2008-08/2009-02在单县中心医院完成。 对象：选择单县中心医院接受髋关节置换的22例股骨颈骨折和股骨头缺血坏死患者。 方法：术前测算健侧股骨偏心距E和髋关节旋转中心至小转子最高点的垂直距离D(下肢内旋15°)。设股骨假体偏心距为E′,垂降为H。设股骨颈截骨平面最下缘距小转子最高点的垂直距离为h,标准股骨头假体+0,其余为+L。股骨假体颈干角的补角为A。通过数学方法推导髋关节置换股骨偏心距和下肢长度重建股骨头长度及股骨颈截骨平面选择的计算公式。 主要观察指标：股骨偏心距、髋关节旋转中心至小转子最高点的垂直距离、股骨假体偏心距、股骨假体颈干角、股骨假体垂降。 结果：①E= E′+LsinA。②D=h+H+LcosA。 结论：成功推导出髋关节置换股骨偏心距和下肢长度重建股骨头长度及股骨颈截骨平面选择的计算公式,该公式简单准确。     

创伤性连枷胸47例临床救治经验

目的：探讨创伤性连枷胸的抢救与治疗方法，提高治愈率。方法：回顾性分析2008—09—2011—04间收治的47例连枷胸患者的临床资料，总结其救治方法。针对不同程度的连枷胸采用及时有效的治疗方法（胸壁外固定、胸腔闭式引流，呼吸机辅助，胸壁切开复位内固定），改善呼吸、循环，防止并发症的发生。结果：治愈45例，死亡2例，治愈率95．7％。结论：对创伤性连枷胸患者，恢复胸壁的稳定性，保持呼吸通畅，循环稳定积极治疗合并症，防止并发症发生，提高治愈率。     

臂臑穴药物埋藏治疗癫痫48例

自1992年以来，我们采用臂臑穴埋藏抗癫痫药物的方法治疗癫痫48例，效果满意，报道如下。     

老年与中青年高血压特点及危险因素分析

高血压患病率随着年龄增加逐渐上升。但近年来，随着人们生活水平的不断提高，工作压力大，中青年患高血压者有逐年增多的趋势，大多数人无明显症状，难以及时发现与防治，给健康造成极大的危害。为了解老年人和中青年人高血压特点及危险因素进行本次调查，现将结果报告如下。