纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

为了探讨纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床疗效 ,我们在常规综合治疗基础上加用纳络酮 ,治疗2 6例重度新生儿ＨＩＥ ,效果显著 ,现报告如下。资料及方法一、一般资料　 1 999年～ 2 0 0 1年 6月收住我院的 48例重度新生儿ＨＩＥ ,均符合 1 989年济南会议制定的新生儿ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1 ] ,分为治疗组 2 6例 ,男 1 5例 ,女1 1例 ;对照组 2 2例 ,男 1 4例 ,女 8例。两组患儿病情、窒息程度、出生体重、胎龄等经统计学处理无显著性差异 ,Ｐ >0 .0 5具有可比性。二、治疗方法　两组均采用统一的常规综合治疗。如…     

沟通图册在喉癌术后发音障碍患者中的应用

目的探讨沟通图册在喉癌术后发音障碍患者中的应用效果。方法将80例喉癌术后发音障碍患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者术后采用肢体语言和书面文字表达进行日常生活需求交流,观察组患者采用自制沟通图册进行非语言沟通。结果观察组患者对服务的完整性及正确性、理解患者需求表达、满足生活护理需求、满足治疗需求、护理满意度分别为90．0％,92．5％,90．0％,97．5％,95．O％,均分别高于对照组的47．5％,50．0％,47．5％,57．5％,72．5％,差异均有统计学意义（x2分别为16．815,17．635,16．815,18．351,7．440;P均〈0．01）。结论采用系统的沟通图册可有效满足喉癌术后发音障碍患者护理、治疗的需求,提高护理工作满意度。     

咽喉恶性肿瘤病人全程无缝隙护理的规范化实践模式

咽喉恶性肿瘤治疗、护理过程延续时间长且复杂,术后病人语言沟通障碍,护理风险时有发生,各类护理工作,尤其是基础护理和院外护理不能更好地满足病人需求,目前国内外对该类疾病一直无系统化服务模式,不能给同行提供专业化的特色指导,我院在尝试专科特色时重点对咽喉肿瘤护理进行了探索,旨在打造专病护理,体现全程无缝隙护理规范化模式,提升同行护理水平.现归纳如下.     

血清高迁移率族蛋白B1与新生儿呼吸窘迫综合征的相关性研究

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的相关性。方法选取NRDS患儿35例(观察组)及正常新生儿35例(对照组),收集两组新生儿生后12~24 h内外周静脉血,采用酶联免疫法(ELISA)检测两组新生儿血清HMGB1水平。结果 NRDS患儿血清HMGB1水平高于对照组(P0.05),重度NRDS患儿血清HMGB1水平高于轻度患儿(P0.05),死亡的NRDS患儿血清HMGB1水平高于存活患儿(P0.05)。ROC曲线分析显示预测NRDS的AUC值为0.846(95%CI:0.755~0.936),血清HMGB1 625.3 pg/m L为预测NRDS的最佳界值,预测NRDS患儿死亡风险的AUC为0.916(95%CI:0.813~1.000),血清HMGB1 772.2 pg/L为预测NRDS患儿死亡的最佳界值。结论 NRDS患儿血清HMGB1水平显著升高,血清HMGB1可较好地预测NRDS的发生及预后。     

婴幼儿哮喘外周血T淋巴细胞亚群的改变

婴幼儿哮喘是小儿支气管疾病中一种特殊类型。有关本病的T细胞亚群检测的资料报道较少，本文统计了2001年10月～2002年10月我科收治喘息型支气管炎患儿T细胞亚群的变化，目的在于了解婴幼儿哮喘患儿发作期机体细胞免疫特点。     

手动喷射型鼻腔冲洗器的研制与应用

自行研制手动喷射型鼻腔冲洗器对156例慢性鼻窦炎患者行鼻腔冲洗,取得了较好的效果.该冲洗器可自行控制冲洗液流速及压力,具有清洁鼻咽腔,预防术后感染的功效,且轻便、便于携带.     

咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系的构建

目的:构建咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系,为临床护理人员评估术后窒息提供参考工具。方法:采用文献研究法、案例回顾分析和德尔菲法,确定咽喉疾病病人术后窒息风险因素,建立咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系。结果:两轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.00%和91.67%,专家权威系数分别为0.867和0.873,肯德尔协调系数分别为0.246和0.341。最终形成的咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系包括术前生理评估(8个条目)、术中麻醉风险评估(5个条目)、术后症状监测(12个条目)和基础指标管理(7个条目)4个一级指标,32个二级指标。结论:咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系内容较为全面,能够帮助临床护理人员预见性地管理术后高危窒息风险人群。     

敲低NIPBL基因调控小鼠骨髓间充质干细胞向软骨的分化

背景：目前已将NIPBL基因突变作为诊断Cornelia de Lange综合征的首选指标,但由于该病的遗传异质性,显著增加了临床诊疗难度,尤其患儿骨骼发育畸形的发生率高,其发病机制尚不明确,目前无有效治疗方案,患儿平均寿命较一般人群显著缩短。目的：探究敲低NIPBL基因对小鼠骨髓间充质干细胞成软骨分化能力的影响及其可能的分子调控机制。方法：将慢病毒转染NIPBL sh RNA的小鼠骨髓间充质干细胞作为sh-NIPBL组,慢病毒空载体转染的骨髓间充质干细胞作为sh-NC组,无慢病毒干扰的骨髓间充质干细胞作为空白对照组,对上述3组细胞进行成软骨诱导培养,诱导21 d后测量软骨微球最大横截面的周长,行阿利辛蓝染色鉴定其诱导分化结果,免疫荧光法检测软骨细胞Ⅱ型胶原的表达水平,应用实时荧光定量PCR法检测软骨细胞Sox-9、TGF-β1、Smad2、Smad4 m RNA表达水平。结果与结论：(1)成软骨诱导第21天,sh-NIPBL组的软骨微球最大横截面的周长明显小于对照组(P <0.05),阿利辛蓝染色后在倒置显微镜下观察sh-NC组较sh-NIPBL组可见更多的蓝色软骨内酸性黏多糖...