长QT综合征合并MYBPC3基因突变1例

<正>1病例简介患者,女性,50岁,高血压病史7年,最高血压为170/100 mmHg,平时血压控制在130/80 mmHg左右,无冠心病、猝死家族史。表妹有晕厥史,未明确病因。自2011年,反复发作晕厥4次。行冠状动脉造影检查提示前降支及第一钝缘支50%~60%狭窄,考虑为临界病变。采用药物治疗,口服阿司匹林100 mg/d、辛伐他汀20 mg夜     

浙江省义乌市敬老院老人健康状况的调查和分析

<正>人口老龄化已成为全世界面临的重要的社会问题。老年人机体功能的衰弱,活动范围、强度逐渐减小,一些老年人常见慢性病如高血压、糖尿病、骨关节疾病及老年孤独感均影响老人晚年生活质量。另无子女老年人和失独老年人开始增多,由于计划生育一代陆续开始进入老年期,加上子女风险事件的发生等因素。2012年中国至少有100万个失独家庭,且每年以约7.6万个的数量持续增加。今后入住敬老院是应对人口老年化的发展,解决老年人养老的一个重要途径。老     

早期积极经口喂养对早产儿宫外发育迟缓的影响

目的：探讨生后实施早期积极经口喂养对早产儿达到稳定全肠内营养及宫外发育迟缓（ EUGR）的影响。方法比较生后24小时内给予经口喂养（A组,n＝35）与24小时后给予经口喂养（B组,n＝32）的早产儿住院期间达到稳定全肠内营养所用时间、生长速率及出院时EUGR发生率的差异。排除不能早期经口喂养的早产儿。结果 A组早产儿达全肠内营养时间（ z＝－6．34,P＜0．001）、恢复出生体重所需时间（t＝－2．30,P＜0．5）及住院时间（z＝－3．29,P＜0．5）均较B组短;生理性体重下降幅度（t＝－6．28,P＜0．001）较B组低。 A组早产儿体重、头围、身长增长速率较B组快（z值分别为－2．53、－3．76、－4．65,均P＜0．05）,EUGR的发生率较B组低（体重、头围及身长EUGR发生率χ2值分别为4．07、4．28、7．84,均P＜0．05）。两组均无坏死性小肠结肠炎病例。结论早产儿生后早期积极经口喂养,达全肠内营养时间及住院时间明显缩短,有效改善了早产儿住院期间的营养状况,降低EUGR的发生率,且未增加住院期间的相关并发症。     

胃食道反流病致慢性咳嗽15例分析

慢性咳嗽是社区医生最常遇到的主诉之一，因慢性咳嗽就诊的患者占社区门诊量的第5位。其中，胃食道反流病是其最常见的原因之一。2003年-2007年，笔者接诊因胃食管反流病导致的慢性咳嗽15例。现报告如下。     

浅析女性尿失禁

尿失禁作为影响老年女性生活质量的社会问题已为人们所普遍关注。国际尿控协会对尿失禁的定义是：客观上能被证实的不自主的尿液流出，且已经成了社会和卫生问题。据估计全世界有数千万妇女患有尿失禁。其患病率和发病率各地报道不一致。美国1990年报道女性尿失禁发生率为43％。     

辛伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的：观察辛伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法：选择房山区医院2005年1月～2005年9月门诊或住院患者98例，均伴有颈动脉粥样硬化，随机分为二组，治疗组49例，服用辛伐他汀20mg，每晚一次，普罗布考0．25g，每日二次，对照组49例，服用脂必妥2片，一日三次，疗程半年。于治疗前后经彩色多普勒技术测定颈动脉内膜-中层厚度、血流参数及斑块的变化；并观察两组病人心脑血管事件的发生情况。结果：治疗组颈动脉内膜-中层厚度减少，斑块面积缩小，颈动脉血流参数明显改善，与对照组比较，差异有显著性（p〈0.05和p〈0.01）。治疗组病人心脑血管事件的发生明显减少，与对照组比较，差异有显著性（p〈0.05）。对照组治疗前后无明显变化。结论：辛伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化安全有效，可预防心脑血管事件的发生。     

髂内动脉结扎在宫颈癌根治术中的应用

目的　探讨双侧髂内动脉结扎在宫颈癌根治术中的应用价值。方法　治疗组 42例术中行双侧髂内动脉结扎术。观察组 42例不结扎骼内动脉。对两组术中出血量、手术时间、术后并发症、术后阴道残端愈合情况、保留导尿时间等比较。结果　手术时间 :观察组平均 12 8min ,对照组平均 196min(P <0 .0 1)。出血量 :观察组平均 42 5ml ,对照组平均 817ml(P <0 .0 1)。两组均无并发症。术后保留导尿时间 :观察组平均 14 .5d ,对照组平均 16.5d(P >0 .0 5 )。术后 10d ,两组阴道残端均愈合良好。结论　双侧髂内动脉结扎在宫颈癌术中可明显减少术中出血、缩短手术时间 ,值得推广运用。     

急性心肌梗死患者的早期心理康复

心理因素对急性心肌梗死(AMI)的发生及近远期预后都起着重要作用。以住院的急性期AMI患者为研究对象,采用分组对照研究方法,早期对AMI患者给予不同的心理护理方法,探讨心理康复护理的最佳程序。     

功能红曲生理活性作用机制和治疗保健功效

目的：综述功能红曲所含多种活性物质参与生理作用的机制，为功能红曲药、食、治疗保健功效寻找科学理论依据。方法：检索、分析、整合近年中外文献研究红曲功效的报导。结果：以现代生物工程技术固态发酵形成的菌丝体红曲米含多种活性酶和生理活性物质，除具调脂作用外还具有抗炎、抗凝、抗癌、抗氧化、调节免疫和改善冠心病、心梗、心脑血管等功能。结论：功能红曲各种潜在的治疗保健应用价值正逐步被人们研究开发，经多年临床验证的调整血脂、对冠心病的二级预防已具开创性的里程碑意义。