老年急性心肌梗塞患者康复期的心理特点及护理

<正> 老年急性心肌梗塞进入康复期后,社会心理因素对预后仍至关重要。在护理时要针对不同职业、社会层次及文化水平不同的病人的心理特点,有的放矢地给予引导,以创造最佳的心理环境和保持良好而稳定的情绪,预防再发性心梗,提高晚年生活质量,康复期病人的心理特点主要有以下几种。1.多疑恐惧、过分依赖     

1990年河南省流行性乙型脑炎流行特点分析

１９９０年河南省流行性乙型脑炎流行特点分析河南省卫生防疫站（郑州４５０００３）吴振溢，张彦平，郭万申，胡卫峡，余福勋，李瑞兰，何家龙（指导）１９９０年，河南省流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）出现了较大的流行，全省共报告病例９５１１例，发病率为１１．１２...     

M-RBCRPHI和MacELISA两法用于流行性乙型脑炎早期诊断的比较

用单克隆抗体的反向被动血凝抑制实验(M-RBC RPHI)及IgM捕捉酶联免疫吸附法(MacELISA)同时检测了127份经临床确诊的乙脑患者急性期血清。两种方法均可敏感地检测出乙脑患者第二病日血清中出现的特异性抗体,M-RBC RPHI法的阳性检出率为64.29％,MacELISA阳性率为50.00％(x~2=0.5 P>0.05);至第三病日,M-RBC RPHI法阳性检出率可达84.62％,MacELISA阳性率为73.08％(x~2=0.8 P>0.05),三病日内,M-RBC RPHI抗体滴度与MacELISA抗体滴度间有一定的正相关关系(r=0.616 P>0.01),三病日后,两者之间无相关关系存在。提示M-RBC RPHI法的早期阳性检出率与IgM抗体有关。实验表明M-RBC RPHI法具有早期诊断价值,而且操作简便,快速易掌握,极宜在基层推广应用。     

超声引导下游离脐带穿刺34例报告

本文报告超声引导穿刺游离脐带34例,获取胎血,行产前诊断。穿刺成功29例。20孕周以后29例穿刺成功27例。平均取血量4.79±2.13ml,平均手术时间9.64±6.7min。进针1次穿刺成功占58.6％,检出胎儿染色体异常2例,诊断DMD基因携带者1例和病儿1例。另查出胎儿畸形3例。结果表明游离脐带穿刺成功率高。穿刺点渗血发生率极低为其突出的特点。     

福建省莆田市涵江区2015年一起小学流行性腮腺炎暴发的调查北大核心

目的调查福建省莆田市涵江区2015年一所学校流行性腮腺炎（流腮）暴发疫情的发生原因,评价流腮疫苗（Mu V）的保护效果（VE）。方法通过主动搜索、访谈和问卷调查,收集学校学生流腮发病和Mu V接种信息,对新发病例采集咽拭子标本进行腮腺炎病毒培养和基因型检测。结果全校发生流腮108例,罹患率为2.86%,其中教师1名、学生107名,涉及14个班级;77例（71.96%）为三年级班级学生,班级罹患率最高为54.38%;8-10岁发病数占93.5%;男女性别比为1.49∶1。在采集的9例病例咽拭子标本中,2例腮腺炎病毒阳性,基因型为G2血清型。各班学生Mu V总接种率为64.53%（23.08%-98.11%）。Mu V的VE为77%（RR=0.23,95%CI：0.16-0.35）;接种疫苗＆gt;5年后VE显著下降。结论本次疫情是一起由G2基因型腮腺炎病毒引起的暴发疫情,建议全区开展中小学Mu V查漏补种工作。     

甘露醇所致静脉炎的干预

静脉炎是血管壁内膜的炎症,是一种进行性并发症,快速静脉输注20%甘露醇可降低颅内压,是神经内科常用的脱水药.甘露醇的渗透压为1098mosm/L,有资料显示,渗透压大于600mosm/L在24小时之内即发生化学性静脉炎[1],当静脉输注20%甘露醇时,血浆渗透压升高,血管壁内皮细胞脱水,进而局部的血小板聚集,并释放前列腺素酶,静脉壁通透性增强,白细胞浸润产生炎症改变,同时释放组织胺,使静脉变硬、收缩而导致静脉炎,发生率高达81.76%.     

必须加强狂犬病控制工作

狂犬病是严重威胁人民生命安全的重大人兽共患病,尽管发病率不高,但死亡率一直居各种传染病首位。近年来国内狂犬病疫情活跃、疫区不断扩大,但防制工作中的问题依然存在。如不加强控制工作,势必影响执政为民的大政方针、亵渎执业为民、救民的工作职责。现将我省有关情况报告如下,以期引起各方关注,共同支持、参与狂犬病防制工作。     

看图对话教育模式对糖尿病前期患者的干预效应

糖尿病前期包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)和(或)糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT),是最重要的2型糖尿病高危人群,对其进行早期干预是目前减少糖尿病发生的主要措施,而其中的关键是搞好糖尿病教育取得患者的主动配合.     

急性白血病化疗后粒细胞缺乏患者深部真菌感染临床分析

目的 探讨两性霉素B与卡泊芬净治疗急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并深部真菌感染临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考.方法 选取医院2010年1月-2012年3月收治急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并深部真菌感染患者60例,采用随机数字表法分为两组,其中两性霉素B组30例,采用两性霉素B静脉滴注治疗,初始剂量为5mg/d,维持剂量为30mg/d;而卡泊芬净组30例,采用卡泊芬净静脉滴注治疗,初始剂量为80mg/d,维持剂量40mg/d;比较两组患者临床治疗总有效率及不良反应发生等.结果 两性霉素B组与卡泊芬净组患者临床改善总有效率分别为73.3％、76.7％,两组差异无统计学意义;两性霉素B组患者高热寒颤、低血钾、疼痛、丙氨酸转氨酶升高及血肌酐升高发生率分别为16.7％、3.3％、9.9％、3.3％、3.3％;卡泊芬净组分别为0、0、0、3.3％、0;卡泊芬净组患者不良反应发生明显低于两性霉素B组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于两性霉素B、卡泊芬净治疗急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并深部真菌感染能够有效改善临床症状,杀灭真菌,且不良反应发生风险小.     

阿托伐他汀长期干预初发2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者IMT逆转的效果观察

目的探讨初发2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响因素,以及阿托伐他汀长期治疗逆转IMT的效果。方法将116例初发2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者分为常规治疗组(对照组)和阿托伐他汀治疗组,随访观察1年,测定治疗前后患者体质量指数、血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA_(lc))、空腹及餐后2h血糖、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及IMT。结果 (1)经过1年的干预治疗后,治疗组的MMP-9及IMT显著低于对照组(P<0.05);(2)△IMT与年龄、治疗后TC及MMP-9的下降值显著相关(β分别为0.008、0.051和0.092,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者IMT主要受年龄、TC、MMP-9的影响;阿托伐他汀可通过调脂、降低MMP-9水平逆转IMT