日照市1996～1997年餐具消毒情况监测报告

日照市1996～1997年饮食业进行了餐具监测,2435份餐具消毒效果监测结果报告如下：l采样与检验按纸片法采样与检验进行。2评价指标按GB14934—94食具消毒卫生标准。3＃县调查结果1996年上半年检测692份,合格560份,合格率80．92％,下半年共检测551份,合格466份,合格率84．57％;全年共检测1243份,合格1026份,合格率82．54％,1997年上半年检测635份,合格545份,合格率85．83％,下半检测557份合格467份,合格率83．84％,全年共检测1192份合格1012份合格率84．90％,二年共检测2435份合格2038份合格率83．70％。由于加强了餐具消毒…     

肾上腺皮质结节性增生39例临床分析

目的：提高肾上腺皮质结节性增生的诊治水平。方法：对1979－1999年收治的肾上腺皮质结节性增生患者39例进行回顾性分析，其中左侧30例，右侧6例，双侧3例，均经手术和病理检验证实，结果：26例术后1个月血压恢复正常，头痛，头晕，向心性肥胖，乏力，性欲下降等症状均明显好转，但仍有8例患者随访3个月－3年，血压恢复不理想，结论：正确的治疗取决于正确的定性和定位诊断，B超和CT是肾上腺皮质结节性增生诊断的的主要方法，开放性手术是主要的治疗手段。经11肋间腹膜外切口为常用手术路径，经电视腹腔镜或后腹腔镜肾上腺切除术是一项很有前途的治疗手段，影响疗效的因素与病史长，周身血管硬化有关。     

外伤性后尿道狭窄或闭锁的腔内治疗

目的　探讨腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁手术成功率。方法　回顾分析 60例外伤性后尿道狭窄或闭锁患者行尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗。梗阻程度 :狭窄 49例 ,长度0 .2～ 2 .5cm ,平均 1 .6cm ;闭锁 1 1例 ,0 .3cm～ 1 .5cm ,平均 0 .9cm。结果　 50例 (84% )手术成功 ,其中 46例一次腔内手术成功 ,4例因狭窄复发而行二次手术成功 ;1 0例腔内手术失败而改为开放手术治疗。术后均定期行尿道扩张 ,2 2例行腔内手术患者术后 3～ 1 2个月复查尿流率 ,最大尿流率 1 4～ 35(2 0 .2± 8.9)ml/s,平均尿流率 1 0～ 2 6(1 6 .1± 5 .8)ml s。结论　腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗骨盆骨折致后尿道狭窄或闭锁 ,方法简单、安全、疗效好、可反复治疗、创伤小 ,是该症治疗的最佳选择     

非淋病性尿道炎的病原学调查及细菌药敏分析

本文就非淋病性尿道炎的各病原体进行配套检测,结果报告如下:     

亲代同型半胱氨酸血症与子代智力低下的关系

智力低下是一类病因复杂、临床表现多样、严重危害儿童身心健康的疾患[1].据2003年统计,中国约有智力低下患者2000万,且每年约有20万智力低下新生儿出生,给家庭和社会带来巨大的负担.2005年刘风云等[2]对1 336例病残儿进行了调查,发现智力低下占45.88%,其中20.23%原因不明.2006年吴楠和王宏志[3]对132例智力低下患儿进行病因学分析,原因不明的占33.33%.可见,儿童智力低下患者中原因不明的占有很大比例.     

甲基丙二酸尿症cblB型1例及其MMAB基因新突变

cblB缺陷是甲基丙二酸尿症中的罕见类型,该文首次报道1例中国cblB型甲基丙二酸尿症患儿,就其临床经过、血液酯酰肉碱谱、尿液有机酸分析、基因缺陷进行研究.该患儿以代谢性脑病形式起病,液相串联质谱分析显示患儿血液丙酰肉碱显著增高(22.43 μmol/L,参考值 1.0~5.0 μmol/L),丙酰肉碱/乙酰肉碱比值轻度增高(0.51,参考值0.03~0.50),尿液甲基丙二酸(195.41 mmol/mol肌酐,正常值0.2~3.6 mmol/mol肌酐)及其代谢产物浓度增高,血清总同型半胱氨酸浓度正常,符合单纯型甲基丙二酸血症.患儿MUT基因分析未见突变,MMAB基因存在c.562G>A(p.V188M)和c.577G>A(p.E193K)杂合突变,确诊为cblB型甲基丙二酸尿症.其中,c.562G>A为新突变.经羟钴铵肌肉注射、口服左卡尼汀、低蛋白饮食及特殊配方奶粉治疗后,患儿病情逐渐好转.随访至患儿3岁11个月,智力运动明显进步.cblB缺陷患者缺乏特异性症状,临床表型为单纯型甲基丙二酸尿症,可通过代谢筛查及MMAB基因分析获得确诊.     

甲基丙二酸血症儿童尿液硫化氢的变化及意义

目的　探讨尿硫化氢（H2S）在甲基丙二酸血症（methylmalonic acidemia,MMA）患儿尿液中的变化及临床价值。方法　将2016年9月至2017年11月在北京大学第一医院就诊的20例MMA 患儿作为病例组（男13例,女7例）,同时将20例健康儿童作为对照组（男11例,女9例）,留取所有儿童新鲜尿液。采用自由基检测仪检测正常儿童与MMA 患儿尿液中的H2S浓度,对照病例组与对照组尿H2S浓度的差异,并对结果进行分析。结果　20例MMA患儿尿H2S浓度（64.9±52.0） μmmol/L高于对照组尿H2S 浓度（43.9±40.0） μmmol/L,差异具有统计学意义（Z＝-3.435,P＝0.001）;尿H2S浓度辅助判断MMA的ROC 曲线分析中曲线下面积（AUC）为0.818,以尿H2S浓度47.72 μmmol/L为界值,辅助判断MMA 的敏感度为95%,特异度为60%。结论　MMA 患儿尿液H2S含量高,尿H2S浓度检测有助于MMA的尽早诊断,或可作为新生儿筛查、MMA 患儿动态观察和疗效评估的参考指标。     

前列腺特异性启动子rPB的改造及其载体质粒的构建和活性测定

目的构建一个前列腺特异性的、可启动针对雄激素非依赖性前列腺癌的基因治疗的改良启动子并测定其活性.方法选择前列腺特异性启动子rPB,通过两次PCR对其进行改造,用维甲酸反应元件(RARE)替代雄激素反应元件(ARE)或直接插入RARE,构建成为不同拷贝条件的rPB-DR,并与质粒连接.转染细胞后,进行荧光素酶活性测定.结果通过电泳鉴定及基因测序,证实构建成功.结论根据实验设计,构建出的rPB-DR应具有在维甲酸的调控下,针对雄激素非依赖性前列腺癌特异性启动基因治疗的功能,现构建成功不同拷贝条件的rPB-DR,证实实验设计构想,同时通过活性测定比较各种拷贝条件的rPB-DR启动子活性的优劣,为下一步与治疗基因的连接及功能测定奠定基础.     

膀胱移行细胞癌来源exosome的制备及相关蛋白分子的鉴定

目的分离纯化膀胱移行细胞癌T24细胞来源的exosome,对其形态学和蛋白组成进行初步分析,为进一步利用exosome治疗膀胱移行细胞癌奠定基础。方法采用超滤和蔗糖密度梯度离心法分离T24细胞释放的exosome,电镜观察形态大小,SDS-PAGE分离蛋白并用软件分析,Western blot检测热休克蛋白70（HSP70）、细胞黏附分子（ICAM-1）、细胞角蛋白20（CK20）的表达。结果成功的分离出了exosome,其大小为30～90 nm,类圆碟形小囊泡,Western blot证实exosome 表达HSP70、 ICAM-1和CK20分子。结论T24细胞可以分泌exosome,并负载了HSP70、ICAM-1等免疫相关蛋白,为肿瘤免疫治疗提供了理论基础。     

以足底感染为首发表现的血行播散性结核1例报道

报道1例以左足底局部感染起病的血行播散性结核病例的临床、影像及诊治过程.血行播散性结核发病率低,仅占结核病的1％～2％,临床表现多样且非特异性,诊断非常困难.本例通过宏基因二代测序技术,在外周血检测到结核分枝杆菌复合群,为早期诊断结核病提供了非常重要的病原依据.后续骨髓活检、淋巴结活检病理提示肉芽肿,痰、左足脓液、淋巴...