两种胶体用于治疗失血性休克犬的疗效对比观察

目的对比观察两种胶体用于治疗失血性休克犬的效果。方法采用Wiggers改良法将3个对照组犬制作为可逆性休克模型,于不同时间点测量血流动力学指标（MAP、HR、CVP）和炎性因子含量。结果各组在抗休克治疗后,各项指标均有不同程度的恢复,其中以HES组恢复最佳（〈0.01或〈0.05）,且HES组在抗休克治疗后IL-1较休克时明显降低（〈0.05）。结论 HES能达到良好的休克治疗效果,并能减轻失血性休克引起的全身炎症反应。     

胆总管压力监测确定胆总管探查术后T型管夹管时机探讨

目的探讨根据胆总管压力确定胆总管探查术后T型管夹管时机的可行性。方法择期行胆总管探查的40例患者采取信封抽签法随机分为对照组和试验组各20例,对照组采取常规的方法夹闭T型管,即术后患者无发热,胆汁转为澄清,酌情夹闭T型管,先于进食前后夹管2h,逐渐增至白天夹管夜间开放,如患者无不适转为全日夹管。试验组根据术后胆总管压力监测结果确定夹管,即当胆总管压力小于2．1kPa（21cmH2O）时夹闭T型管。比较两组患者术后第1天、第3天、第7天经T型管监测胆总管压力,胆管流量及流量阻力,比较两组术后72h胆汁引流量,比较两组患者开始夹管时间及闭管时间。结果两组术后第1天胆管流量、胆管流量阻力、胆总管压力比较差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组术后第3天、第7天胆管流量阻力、胆总管压力均较对照组明显降低（P〈0．05）,胆管流量较对照组明显增加（P〈0．05）;试验组术后72h胆汁引流量较对照组明显减少（P〈0．05）;试验组夹管和闭管时间均较对照组明显提前（P〈0．05）。结论胆总管探查术后根据胆总管压力确定T型管夹管时机可以促进胆道功能尽快恢复,可使T型管的夹管和闭管时间明显提前,促进患者术后康复。     

前庭自旋转和冷热试验对早期梅尼埃病和 前庭性偏头痛的鉴别诊断价值

 目的探讨联合应用前庭自旋转（Vestibular autorotation test, VAT）和冷热试验对早期梅尼埃病和前庭性偏头痛的临床鉴别诊断价值。方法选取24例早期梅尼埃病非急性发作期（Meniere disease,MD）患者和22例前庭性偏头痛（Vestibular migraine,VM）患者进行VAT和冷热试验检查,均为单耳发病,均先行VAT检测后行冷热试验。VAT检测观察水平增益、水平相移、垂直增益、垂直相移、非对称性5项参数,其中任意一项及以上异常即评定为前庭功能异常;后行冷热试验观察记录半规管轻瘫值(canal paresis,CP)和热气试验最大慢相角速度（SPVmax）。对两组患者的VAT和冷热试验的结果进行比较,分析统计学差异。结果VAT结果显示24例MD组16例（66.7%）前庭功能异常,其中增益增高1例次、降低8例次,增益部分增高部分降低1例次,相移延迟有12例次,非对称性异常有5例次;22例VM组中12例（54.5%）前庭功能异常,其中增益增高6例次、降低1例次,相移延迟有10例次。两组数据比较,增益增高和降低检出率有统计学差异（P＜0.05）。冷热试验显示24例MD组中CP阳性14例（58.3%）,SPVmax均值10.5°±9.5°/S;22例VM组CP阳性4例（18.2 %）,SPVmax均值34.7°±17.9°/S。 两组CP和SPVmax均值比较有显著统计学差异（P＜0.05）。结论在两组疾病的非急性发作期,VAT测试提示MD患者以4~6 Hz增益降低,VM患者以2~4 Hz增益增高为主要特征;冷热试验提示MD患者多表现为单侧水平半规管功能减退,而VM患者表现为亢进或者正常;二者的结合具有高低频互补作用,可以提高早期MD和VM的鉴别诊断。     

新生儿病房ESBL菌监测及其预防护理措施研究

目的探讨新生儿病房ESBL菌感染状况及其预防护理措施。方法选取符合标准的650例新生儿进行ESBL菌筛查。采集新生儿住院24h内和72~96h的粪便标本及鼻咽拭子标本进行检测,并对标本进行ESBL菌培养、药敏试验、生化鉴定及ESBL菌基因型分析。结果住院72~96h新生儿粪便标本以及鼻咽拭子标本中ESBL菌阳性率均明显高于住院24h内,差异有统计学意义(P<0.05);四种类型的新生儿院内感染ESBL菌情况比较差异无统计学意义(P>0.05);ESBL菌对亚胺培南以及头孢西叮敏感,对其余抗生素明显耐药。结论新生儿院内感染ESBL菌情况较为普遍,采取具有针对性的护理措施能够改善新生儿住院72~96h感染ESBL菌的情况,并有助于缩短住院时间以及降低住院费用。     

消化性溃疡临床用药

目的：系统介绍消化性溃疡用药,供临床合理用药参考。方法：通过简要介绍治疗消化性溃疡代表性药物的作用特点,了解各类药物的具体应用。结果和结论：使临床医师能较好地根据该类药物中各种药物的特点,正确地选择药物。     

“一体两翼四推进”践行人文关怀

人文是人类文化中的先进部分和核心部分,即先进的价值观及其规范.人文关怀的内涵应该是确立人的主体性,尊重人的本质,维护人的利益,满足人的多方面、多层次的需要.医院员工作为医院的生力军,是推动医院发展的第一生产力.因此,对员工的人文关怀有利于充分调动其积极性和创造性,有利于为医院实现全面、协调、可持续发展奠定坚实的基础.医院员工具有知识密集的特征,我院全面系统的分析了这类人群的需要特点,有的放矢的采取了多重措施,构建并践行了人文关怀的"一体两翼四推进"新模式,在医院形成了广大员工物有所依、心有所安、言有所谏、学有所用的生动局面.     

针刺联合小剂量托特罗定治疗帕金森病合并膀胱过度活动症

目的 观察针刺联合小剂量托特罗定对帕金森病(PD)合并膀胱过度活动症(OAB)的疗效以及运动功能变化和临床不良反应.方法 对60例帕金森病合并膀胱过度活动症患者随机分2组,治疗组30例予以针刺联合小剂量托特罗定(1 mg,2/d)治疗6周,对照组予以全量托特罗定(2 mg,2/d)6周,2组基础美多巴治疗量一致,停用安...     

壮骨止痛方对骨质疏松大鼠血清BGP、TRAP、SOD含量的影响

目的探讨壮骨止痛方对骨质疏松大鼠血清骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)以及血清超氧化物歧化酶(SOD)表达的影响。方法将实验动物分为假手术组、模型组、壮骨止痛方高剂量治疗组、壮骨止痛方低剂量治疗组、雌二醇组5组,用酶联免疫免法测定大鼠血清中BGP、TRAP、SOD的水平。结果模型组大鼠血清OPg,SOD降低、TRAP水平升高,经壮骨止痛方药物干预后,大鼠血清OPg,SOD水平明显下降、TRAP水平明显下降。结论壮骨止痛方药物可以提升大鼠血清OPg,SOD的比值,降低TRAP的水平,达到预防治疗骨质疏松的作用。     

科研思维指导下的《微生物学与免疫学》课堂教学探索与实践

在科研理念指导下,运用科研思维设计《微生物学与免疫学》课堂教学。教学设计体现客观性,教学过程体现系统性、逻辑性,将科研的创新性引入课堂教学,通过学生自我评价,着重培养其自主学习能力,调动学生主动实践和学习的热情,进一步增强学习效果。     

蝌蚪提取液对HL—60细胞相关癌基因表达的影响

目的：研究蝌蚪提取液（T871－3）对白血病细胞的作用机制。方法：利用细胞形态学观察,细胞化学、TUNEL法等技术,并采用原位mRNA杂交和完整细胞原位斑点印迹技术,观察T871－3诱导HL－60细胞分化和凋亡过程中c-myc,c-myb,bcl-2癌基因表达的变化。结果：1．T871－3能抑制TH－60细胞分裂增殖。2．T871－3在低浓度时诱导HL－60细胞向单核／巨噬样细胞方向分化,高浓度时诱导细胞凋亡。3．T871－3诱导HL－60细胞分化的过程中伴随着c-myc,c-myb癌基因表达的下调,诱导HL－60细胞凋亡的过程伴随着c-myc,bcl-2癌基因的表达的下调,结论：T871－3可能通过调节癌基因的表达发挥其诱导HL－60细胞分化和调亡的作用。