急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平的关系

目的：探究血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）与急性脑梗死的关系。方法：随机抽取在2012年1~8月我院收治的急性脑梗死119例,其中脑梗死合并高血压73例（合并组）,脑梗死血压正常组46例（脑梗死血压正常组）,并另抽取同期我院体检志愿者50例（对照组）。观察所有研究对象的Hcy水平,并对三组研究对象的检查结果进行比较分析。结果：经比较分析得出,合并组及脑梗死血压正常组的Hcy水平均明显高于对照组（P〈0.05）,合并组的Hcy水平明显高于脑梗死血压正常组（P〈0.05）。结论：高同型半胱氨酸血症（HHcy）与急性脑梗死的发病存在相关性,常规检测患者血清Hcy水平对于急性脑梗死合并高血压患者的预防、治疗、预后等具有重要的临床价值。     

切吸术，溶核术联合治疗腰椎间盘突出症的临床对比

目的 通过对比经皮椎间盘切吸术,注射胶原酶溶核术及二者联合应用（切溶术）治疗腰椎间盘突出症的临床效果,明确切溶术的临床价值。方法 将切吸术和溶核术的适应证患者150例,随机分组,每组50例分别行切吸术（A组）,溶核术（B组）,切溶术（C组）,随访观察临床效果。结果 随访6月－3年,切吸术有效率84％,优良率72％;溶核术有效率82％,优良率74％;切溶术有效率94％,优良率90％。结论 切溶术能提高疗效,减少术后疼痛反应的发生,并不增加操作的难度,值得推广应用。     

帕金森病的治疗

帕金森病(Parkinson's disease, PD) 是一种常见缓慢进展的神经系统变性疾病,临床表现主要以运动症状和非运动症状为显著特征,极大降低患者的日常生活质量,给社会、家庭带来沉重经济负担。随着医学的发展,人们对帕金森病发病的机制逐渐认识,其治疗方法层出不穷。目前最为有效治疗仍以多巴胺药物替代治疗为主,抗帕金森病药物种类多。新版指南强调早诊断、早治疗、个体化用药。本文就国内外常见治疗帕金森疾病的方法最新进展进行综述,力求为广大医生在帕金森病综合治疗提供更为广阔的临床思路。     

内科护理学临床见习中两种教学方法的比较

临床见习是连接医学理论与临床的纽带,是护生感性认识疾病的开始,也是护生与病人沟通的开始,更是临床实习的桥梁与基础。但是,目前见习中以教师为中心的带教模式,不利于发挥护生的主动性,不利于护生临床思维的培养。同时,临床护理见习中还存在着一些不利于学生学习的因素：如大多数患者不能接受护生反复的询问、查体、护理操作,特别是一些重症患者、典型病例;     

护理本科生实习前后焦虑程度的调查

目的 了解护理本科生（以下简称护生）实习期间的焦虑情况,方法 采用SCL-90症状自评量表和Zung＇s焦虑自评量表对166名护生进行调查。结果 实习前后护生焦虑检出率分别为2．5％和6．6％,两组比较,P〉0．05,差异无统计意义;实习护生焦虑标准分及SCL-90总分均高于实习前,均P〈0．05,差异有统计学意义。实习前后焦虑标准分及SCL-90总分比较,P〉0．05,差异无统计学意义。结论 实习对护生的焦虑程度影响不大,护生焦虑程度与心理健康状态无相关性。     

维、汉两民族脑血管病患者血尿酸与血脂、血糖、血压的相关性

目的:探讨维、汉两民族缺血性脑血管病患者血尿酸与血脂、血糖、血压的关系,了解血尿酸在不同民族脑血管病发病中的地位.方法:对2006年6月至2008年6月在新疆医科大学第二附属医院神经内科新人院的维吾尔族(维族)和汉族缺血性脑血管病高尿酸血症患者及其对照者进行血尿酸(Hyperuricemia,HUA)、血脂、血糖的检测及血压的测量.结果:维、汉两民族缺血性脑血管病高尿酸血症(HUA)组与非高尿酸血症组比较,血清总胆同醇(TG)、甘油三酯(TC)、血清低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均有差异,均为高尿酸血症组高于对照组,但是空腹血糖(FBS)、血清高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)水平无统计学意义.不论维吾尔族或汉族,血尿酸与TG、TC、LDL、SBP、DBP密切相关,但与FBS、HDL-C无相关.结论:缺血性脑血管病高尿酸血症患者出现血脂、血压的异常比尿酸正常者高,但维吾尔族及汉族之间无显著差异.因此高尿酸血症不论维吾尔族或汉族均可作为脑血管病的另一个相关因素,在防止脑血管病的综合措施中不容忽视.     

新疆维吾尔族急性缺血性脑卒中短期预后与5-脂氧合酶激活蛋白SG13S32位点及危险因素的相关性研究

目的 探讨新疆维吾尔族人群急性缺血性脑卒中短期预后与5-脂氧合酶激活蛋白(5-lipoxygenase-activating,ALOX5AP)基因SG13S32位点、年龄、性别、就诊时间等危险因素的相关性。 方法 选取194例新疆地区急性缺血性脑卒中经相同药物治疗后的维吾尔族患者,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测ALOX5AP基因SG13S32位点多态性,采用队列研究的统计分析方法比较不同基因型人群的短期预后改善情况,并经Logistic逐步回归分析,得出预后相关独立因素。 结果 5-脂氧合酶激活蛋白基因SG13S32位点不同基因型间维吾尔族急性缺血性脑卒中短期预后改善差异无统计学意义(χ²=0.336,P=0.562)。经Logistic逐步回归分析,年龄、就诊时间及纤维蛋白原为影响维吾尔族急性缺血性脑卒中患者短期预后的独立因素。 结论 5-脂氧合酶激活蛋白基因SG13S32位点不同基因型之间急性缺血性脑卒中短期预后改善没有明显差异,且不是影响维吾尔族急性缺血性脑卒中短期预后的独立危险因素。年龄、就诊时间及纤维蛋白原可影响急性缺血性脑卒中短期预后改善。     

雾化吸入两性霉素预防ICU住院患儿获得性真菌性肺炎的价值

目的 探讨雾化吸入两性霉素预防ICU住院患儿获得性真菌性肺炎的价值。方法 采用总结性与回顾性研究方法,2015年9月-2018年1月选择在郑州市儿童医院ICU住院的患儿180例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组80例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予雾化吸入两性霉素治疗,1次/d,直到出ICU病房。记录两组获得性真菌性肺炎发生情况,记录两组患儿在治疗期间出现的发热、消化系统异常、电解质失衡等并发症情况,比较两组外周T淋巴细胞亚群变化和炎症因子水平。结果 观察组与对照组的获得性真菌性肺炎分别为0.0%和7.0%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间的发热、消化系统异常、电解质失衡等并发症发生率分别为9.0%和8.8%,两组对比无显著差异。观察组治疗后的CD4⁺值显著增加,CD8⁺值显著降低,与治疗前对比差异显著（P<0.05）;对照组治疗前后对比无显著差异。两组治疗后的血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与白介素-6（IL-6）值显著低于治疗前（P<0.05）;且治疗后观察组上述值也显著低于对照组（P<0.05）。结论 雾化吸入两性霉素能有效预防ICU住院患儿获得性真菌性肺炎的发生,且不会增加不良反应的发生,其作用机制可能与增强机体免疫功能与抑制炎症因子的释放有关。     

应用动物活体生物发光技术观察紫杉醇混合胶束的抑瘤效果

活体动物成像技术是近年来发展成熟并得到认可的一种新型影像检测技术,其突出优越性是可以对活体病灶的形态大小进行在体无损伤直观准确检测[1]。活体动物成像技术的基本原理是透过体表,接     

白蛋白紫杉醇聚合物胶束抑瘤效果研究

 目的 研制紫杉醇聚合物胶束（PTX PM和白蛋白紫杉醇聚合物胶束（HSA-PTX PM制剂,比较该两组制剂与市售紫杉醇注射液（PTX injection的抑瘤效果。方法 用激光动态光散射粒度仪检测这两组制剂的粒度分布,透射电镜观察粒子形态。采用传统抑瘤率实验方法和活体动物成像技术方法同时评价抑瘤效果。建立荷B16黑色素瘤C57小鼠模型,考察制剂组对小鼠生存期的影响。结果 2种制剂的粒径有效光强粒径均在100 nm左右。透射电镜显示粒子呈圆整的球形。活体成像图片显示PTX PM和HSA-PTX PM制剂的抑瘤效果优于PTX injection,其中HSA-PTX PM的抑瘤效果更佳。HSA-PTX PM的抑瘤率为72.92%,优于PTX PM（66.49%,明显优于PTX injection（47.68%（P<0.05。用传统实验方法计算得到的结果基本一致。生存期实验显示,与市售相比HSA-PTX PM更能延长荷瘤小鼠的平均生存期。结论 PTX PM 和HSA-PTX PM的抑瘤效果要优于市售紫杉醇注射液,并且HSA-PTX PM更优。聚合物胶束和白蛋白两种载体联用在抗肿瘤药物制剂技术领域有很好的发展前景。