胸腺肽与达那唑联合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜(chronic idiopathic thrombocytopenic purpura,CITP)是一种自身免疫性疾病,绝大多数病人对糖皮质激素和(或)脾切除治疗有效,尚有部分属于难治性CITP,虽然有多种方法用于治疗CITP,但效果并不理想.我们采用胸腺肽和达那唑联合治疗CITP,取得一定效果,报告如下.……     

血幼素研究进展

血幼素(HJV)是一种糖化磷脂酰肌醇锚连的膜蛋白,血幼素与neogenin相互作用,可能是上调hepcidin表达的上游分子.可溶性血幼素与膜型竞争结合 hepcidin,在机体铁代谢过程中起重要作用.血幼素基因缺陷鼠表现类似青年型血色病,血幼素基因突变是青年型血色病发病的分子遗传学基础.     

特发性血小板减少性紫癜患者血浆蛋白C和P-选择素的变化及临床意义

蛋白Ｃ系统是机体重要的抗凝系统,Ｐ选择素是反映血小板活化的敏感指标。我们观察了二者在成人特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）中变化情况,报告如下。材料和方法１　研究对象　ＩＴＰ患者３４例,其中男１８例,女１６例,年龄１８～６６岁,中位年龄３６岁,诊断均符合张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》,检测前１周患者未服用影响止凝血功能的药物。正常对照组为正常人１６名,其中男９名,女７名,年龄１９～４２岁,中位年龄２５岁。２　蛋白Ｃ和Ｐ选择素测定２．１　蛋白Ｃ含量测定：采用酶联免疫吸附试验（双抗体夹心法）…     

2型糖尿病患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体和凝血酶激活的纤溶抑制物的变化及意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血浆中可溶性内皮细胞蛋白C受体（sEPCR）和凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）水平的变化及意义。方法109例T2DM患者（T2DM组）根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白（N-UAlb）尿组（UAER〈20μg/min）、微量白蛋白（Mi-UAlb）尿组（UAER20～200μg/min）和大量白蛋白（Ma-UAlb）尿组（UAER〉200μg/min）。双抗体夹心ELISA法检测血浆sEPCR和TAFI浓度,并与30例正常对照（NC）组进行比较。结果血浆sEPCR和TAFI浓度T2DM组显著高于NC组（P〈0.01）,其中N-UAlb组明显高于NC组（P〈0.05）,Mi-UAlb组、Ma-UAlb组明显高于N-UAlb组（P〈0.05）。尿UAERMi-UAlb组和Ma-UAlb组明显高于N-UAlb组（P〈0.05）。患者血浆sEPCR和TAFI浓度与尿UAER成显著正相关（P〈0.01）。结论sEPCR在一定程度上反映糖尿病血管内皮细胞的损害情况,TAFI水平增高参与糖尿病患者凝血与纤溶功能的改变。     

伴转氨酶升高的原发性甲状腺机能减退症13例临床分析

本文作者收集了2002年1月-2006年7月收治的伴丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸基转移酶(AST)升高的甲状腺机能减退症(甲减)13例,除2例在首诊时确诊外,余11例均在首诊时误诊,现分析如下.     

丙戊酸、沙利度胺联合泼尼松治疗原发性骨髓纤维化临床疗效观察

目的观察丙戊酸、沙利度胺联合泼尼松治疗原发性骨髓纤维化(PMF)患者的疗效及不良反应。方法采用丙戊酸、沙利度胺、泼尼松联合治疗23例PMF患者,治疗3个月后观察治疗效果及相关不良反应。结果部分患者贫血改善,血小板减少者血小板计数增高,肿大的脾脏、肝脏回缩;外周血幼稚红、幼稚粒细胞明显减少;未出现严重的不良反应。结论联合治疗PMF患者效果好,患者可以耐受不良反应。     

骨髓增生异常综合征患者血小板变化与血浆纤溶抑制物和蛋白Z的关系

目的探讨初诊骨髓增生异常综合征（MDS）患者血小板变化与血浆凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）和蛋白Z的关系。方法初诊原发性MDS患者78例,其中血小板减少59例,血小板正常19例。另取40例同期健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组血浆TAFI和蛋白Z浓度。结果 MDS患者血小板减少、血小板正常及对照组血浆TAFI、蛋白Z浓度差异有统计学意义（P均〈0.01）。MDS患者血小板减少组血浆TAFI水平与血小板计数呈负相关（r=-0.868,P〈0.01）,血浆蛋白Z水平与血小板计数呈正相关（r=0.924,P〈0.01）。MDS患者血小板正常组及对照组血浆TAFI及蛋白Z水平与血小板计数无关。结论初诊MDS患者血小板计数减少时血浆TAFI和蛋白Z水平的变化是一种代偿性的改变,有利于减轻出血倾向。     

牙病患者牙髓中6-酮前列腺F1α和血栓烷B2的变化

前列腺素I2(PGI2)和血栓烷A2(TXA2)在调节机体正常血管功能、控制局部血流量起着重要作用,但这两种因子与龋病、牙髓炎的关系研究不多,两者半寿期很短,故测定其稳定代谢产物的水平以探讨其在牙髓病发病机制中的作用.     

凝血酶激活的纤溶抑制物的研究进展

凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)属于羧肽酶家族成员。血液凝固时,TAFI可以被凝血酶激活,特异性裂解纤维蛋白C末端赖氨酸残基,下调纤溶系统。在动物实验中,抑制TAFI可以缩短血凝块溶解时间,增强溶栓药物的作用,TAFI抑制物有可能成为血栓性疾病治疗的一类新的药物。     

先天性纤溶酶原激活物抑制剂-1缺乏症的诊断研究

目的　诊断 1例先天性纤溶酶原激活物抑制剂 1(PAI 1)缺乏症患者并研究其基因异常。方法　用发色底物法、酶联免疫吸附实验测定组织型纤溶酶原激活物 (tPA)、α2 纤溶酶抑制剂因子(α2 PI )与PAI 1的活性和 (或 )抗原 ,PCR法与DNA测序分析患者的基因异常 ,用限制性内切酶PshAⅠ对患者和 6 0名正常人PCR产物酶切以排除基因多态性。结果　患者优球蛋白溶解时间 (ELT) 70min ,血浆中加入生理浓度的PAI 1(5 0ng ml)后ELT延长至 12 0min ,PAI 1活性 0 .0 4AU ml,PAI 1抗原 5 .6ng ml,α2 PI活性、F活性及tPA抗原和活性均正常。PCR测序证实患者PAI 1基因外显子 2第 4 3位核苷酸G→A杂合性改变 ,导致信号肽第 15位的丙氨酸突变为苏氨酸。酶切鉴定排除了多态性。结论　报道国内首例PAI 1缺乏症患者 ,其基因改变可能为复合杂合子 ,其中之一为Ala15Thr,该突变为一种国际上尚未报道的新的基因突变。