1例扩张性心肌病临床用药分析

本病例为一扩张性心肌病病例,临床治疗过程中,作为一名临床药师,充分发挥了自己的药学知识,及时与医师沟通,参与药物的正确选择、药物之间的联合应用等,大大提高了临床治疗效果.     

血清同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗死之间的关系。方法测定脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸浓度并与健康体检组比较。结果脑梗死组平均血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死发生的独立危险因素,监测血清同型半胱氨酸水平有助于脑梗死的早期干预与治疗。     

热敏灸联合隔药灸治疗带状疱疹后神经痛的临床体会

带状疱疹后神经痛(PHN)是带状疱疹相关性疼痛，属慢性神经病理性疼痛，多见于老年群体，疼痛剧烈，迁延难愈，对患者生活造成严重影响。临床治疗PHN方法众多，但疗效不显著。该文从络病学说分析PHN的病因病机，探讨运用热敏灸联合隔药灸治疗PHN的临证思路。     

微波治疗结肠炎30例疗效观察

本文观察微波治疗溃疡性结肠炎３０例，取得较好效果，现报告如下。１材料和方法１．１材料经Ｘ线钡餐透视、结肠镜检查确诊为非特异性溃疡性结肠炎３０例，按病程时间分为三组，６个月～２ａ组１８例，男８例，女１０例，年龄１６～４０岁，平均３０岁。２～１０ａ组９例...     

聚偏氟乙烯中空纤维血液透析器的研究

Objective Currently applied membrane materials for hemodialysis are mainly polysulfone and polyethers. However, defects still remain in the removal of β2-MG and biocompatibility. Polyvinylidene fluoride (PVDF) has not been put in use in hemodialysis. This study focused on the evaluation of mechanics performance and the dialysis performance of PVDF membrane material. Methods PVDF hollow fiber membranes were spun by changing the membrane forming conditions. The membranes were sealed to dialyzers by centrifugal moulding method. The simulation solution, instead of patient blood, was used to evaluate the dialysis performance of PVDF hollow fiber membrane dialyzers. Results The tensile failure strength of PVDF membrane was about 20 cN. The tensile elongation of PVDF membrane was about 200%. The clearance rates of the dialyzers prepared with the fiber whose wall thickness was 30μ m to urea and lysozyme were 90% and 75%, separately,while the rejection to BAS reached 90% above. With the mass content of (polyethylene glycol, PEG) was 19%,the rejection rate of bovine serum was 91%, which was higher than that with the PEG mass content of 22%. When the flow velocity of dialysis fluid was increased, the clearance rate of urea and lysozyme was improved, but the rejection of BAS was not much affected. Conclusion The results show that the mechanics performance can satisfy the demand of dialysis. The clearance rate of urea and lysozyme has greatly improved. The retention of bovine serum albumin by using PVDF dialyzers is ideal. The PVDF can be exploited as a new membrane material.     

56例胃癌并糖尿病患者的手术护理体会

目的:研究胃癌并糖尿病患者的手术护理体会。方法:这次研究选取我院在2008年2月至2010年1月收治的56例胃癌并糖尿病手术患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则。并随机将56例患者随即分为两组,观察组和对照组。观察组患者实施针对性护理,对照组实施一般性护理。观察两组采用不同护理方式所得的临床资料,并进行对比分析和研究。结果:在手术后并发性,复发以及疗效等方面,观察组与对照组有着显著的差别,差别具有统计学意义,P<0.05。结论:对我院收治的胃癌并糖尿病患者进行针对性的护理,一方面可以使我院患者能够在术后迅速的恢复,另一方面可以降低手术后并发症的发生几率,提高临床疗效,因此值得在临床上推广和使用。     

某部队医院院内感染相关因素调查

目的了解本医院院内感染现状,找出医院感染相关因素,为制定防控措施提供依据。方法采取前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对该医院2006年12月～2008年10月21796例出院患者病例资料进行了调查与分析。结果在调查的21796例住院病人中共发生医院感染535例,感染率为2.46%。感染部位以下呼吸道为主,占33.4%,上呼吸道感染为21.4%;血液感染占10.6%。医院感染主要致病菌以白色假丝酵母菌为主,占检出病原菌总株数的16.03%。医院感染的危险因素主要为放化疗、住院时间长、大量使用广谱抗菌药物等。结论本医院院内感染发病率低于国内平均水平,以呼吸道感染为主,要把肿瘤病人作为重点防护对象。     

2013年欧洲卒中组织关于颅内动脉瘤及蛛网膜下腔出血的管理指南（第一部分）

背景 伴或不伴蛛网膜下腔出血（subarachnoid haemorrhage，SAH）的颅内动脉瘤是一种危害健康的疾
病：其总发病率为每年9/100 000，在某些国家甚至可达每年20/100 000。保守治疗第1个月的死亡率
为50％～60％。第一次出血后6个月内，约1/3未经治疗的颅内动脉瘤患者由于再出血死亡。与预后相
关的因素包括血管痉挛、脑积水、迟发性脑缺血和其他并发症。本指南的目的在于为伴或不伴动脉瘤
的SAH以及未破裂动脉瘤提供管理的全面建议。
方法 通过Medline和Embase广泛检索1960-2011年的相关文献。编写组成员通过会面及电话会议讨
论推荐内容。检索结果根据欧洲神经科学协会联盟（European Federation of Neurological Societies，
EFNS）的标准来分级。欧洲卒中组织指南委员会成员复审了本指南。
结果 指南提供了基于循证医学证据的SAH的流行病学、危险因素和预后等信息，对已破裂和未破
裂颅内动脉瘤的诊断和治疗做出了推荐。已明确几项影响动脉瘤生长和破裂风险的危险因素。本指
南提供了关于诊断、监护和一般管理（血压、血糖、体温、预防血栓形成、抗癫痫及激素使用）的相
关推荐。治疗应考虑手术时机、动脉瘤夹闭术和栓塞术。也对并发症包括脑积水、血管痉挛和迟发性
脑缺血等做了阐述。增加了关于非动脉瘤性SAH及未破裂动脉瘤的治疗推荐。
结论 颅内动脉瘤破裂易继发各种严重的并发症，这类患者需要由经验丰富的医疗中心及时提供高
质量的诊治。指南提供了实用的、基于循证医学证据的诊治破裂或未破裂颅内动脉瘤的建议。应用
这些措施可以改善SAH患者的预后。     

加强消毒供应中心质量管理预防医院感染

目的进一步加强消毒供应中心质量监管，提高临床护理和医疗质量，针对医院感染进行有效的控制及预防。方法通过加强临床在业人员自身素质，组建一套科学、完整的质量监控体系，加强灭菌、清洗及包装质量管理，同时对各项检测进一步进行加强管理等方法，提高消毒中心管理质量。结果针对消毒供应中心的一系列日常操作流程进行规范化管理，如灭菌、消毒、清洗、干燥、分类、回收、检查包装、保管、存放及发放，严格遵循灭菌、消毒操作，合格率达到100％。结论为有效开展医院感染的控制及预防工作，加强消毒供应中心的质量管理可起到一定的积极作用。     

霍乱疫苗的研究现状与展望

从1883年Koch发现霍乱弧菌至今,霍乱疫苗的研究已有100多年的历史.早期的灭活霍乱弧菌全菌苗为注射用疫苗,因保护力低,不良反应大,已停止使用.