北京市通州区2010-2013年0～6岁儿童贫血状况分析

目的了解北京市通州区0~6岁儿童贫血状况及其变化趋势,探讨儿童贫血的防治办法。方法收集北京市通州区2010-2013年儿童保健年报表,对报表中贫血相关数据进行统计分析。结果通州区0~6岁儿童贫血患病率自2010年3.87%下降至2013年2.81%,呈逐年下降趋势。儿童贫血患病均以轻度为主(90%以上),0~2岁儿童患病率四年来均高于3~6岁儿童。结论 0~2岁儿童是通州区防治儿童贫血的重点人群,应采取综合措施预防儿童贫血的发生。     

Ⅰa期非小细胞肺癌患者预后因素的相关分析

目的 探讨临床病理特征、手术方式及辅助化疗对Ⅰ a期非小细胞肺癌患者预后的影响.方法 回顾性分析在上海市肺科医院胸外科经手术治疗的Ⅰ a期非小细胞肺癌患者98例.用Pearson X2分析肿瘤大小的分布差异,用Kaplan-Meier生存曲线统计生存率,Log-rank进行差异性检验,并对患者发病年龄、性别、病理类型、肿瘤大小、肿瘤部位、手术方式以及是否接受辅助化疗等因素进行COX回归比例风险模型多因素分析.结果 全组总的5年生存率为68.4%;肿瘤≤2.0 cm组5年生存率为75.9 0A,＞2.0 cm且≤3.0 cm组为58.8%;行肺叶切除加纵隔淋巴结采样组5年生存率为53.0%,行肺叶切除加系统纵隔淋巴结清扫组5年生存率为80.4%.单因素及多因素分析,肿瘤大小、手术方式均为独立的预后因素.结论 肿瘤大小、手术方式均为Ⅰ a期非小细胞肺癌患者独立的预后因素,要求进一步提高肺癌诊断水平,积极行系统纵隔淋巴结清扫术,使患者及早获得更彻底的治疗.     

自动体外除颤仪的配置现状及实施研究进展

自动体外除颤仪(automated external defibrillator,AED)是一种便携式的医疗设备,用于院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者的早期除颤。欧美等发达国家自上世纪90年代实施推广AED以来取得一定成效,但国内居民对其认知水平和普及程度较低。本文通过综述国内外AED的研究现状及存在问题,为我国今后的研究及相关政策制定提供参考。     

握力及捏力控制的前臂及手部多肌肉协调性递归网络分析

探究握力和捏力控制的前臂及手部多肌肉协调性作用,有24名健康的右利手者参与这项实验。在实验中要求受试者在30%、50%和70%最大自主收缩力(MVC)下进行握力和捏力的准确力量控制,同时采集肱桡肌(BR)、尺侧腕屈肌(FCU)、桡侧腕屈肌(FCR)、指总伸肌(EDC)、指浅屈肌(FDS)、拇短展肌(APB)、第一骨间背侧肌(FDI)和小指展肌(ADM)共8块肌肉的表面肌电信号,构建递归网络(RN)和多层递归网络(MRN),并分别使用平均最短路径长度(L)、聚类系数(C)以及层间互信息(I)、平均边缘覆盖率(ω),对不同抓握类型和不同力量水平下的RNs和MRNs进行量化评估。结果显示:3个水平下握力的BR、FCU、FCR网络的C值等指标显著大于相应的捏力指标。以FCR为例,握力 vs 捏力的指标分别为:0.393 ± 0.040 vs 0.366 ± 0.035, 0.404 ± 0.039 vs 0.372 ± 0.035, 0.412 ± 0.051 vs 0.383 ± 0.040, P<0.05;FDI网络则表现出相反的趋势,握力 vs 捏力的指标分别为: 0.443 ± 0.035 vs 0.462 ± 0.046, 0.446 ± 0.032 vs 0.461 ± 0.035, 0.445 ± 0.040 vs 0.465 ± 0.038, P<0.05。而BR、FCU和FCR网络在捏力期间的L显著大于握力,以FCU为例,握力 vs 捏力的指标分别为:2.870 ± 0.063 vs 2.941 ± 0.124, 2.841 ± 0.065 vs 2.941 ± 0.079, 2.830 ± 0.083 vs 2.901 ± 0.051, P<0.05。50% MVC和70% MVC握力下外侧肌MRNs的I值为4.056 ± 0.248和4.099 ± 0.232,ω值为0.253 ± 0.015和0.257 ± 0.017,显著大于捏力期间的I值3.930 ± 0.229和3.939 ± 0.195,以及ω值0.245 ± 0.011和0.246 ± 0.012, P<0.05。此外,随着力量水平的增加,BR、FCU、FCR的C增加,L减小,外侧肌MRNs的I和ω增加。结果表明,多肌肉在握力和捏力下有不同的肌肉协调模式,且随着力量水平的增加,外侧肌间相似性和同步性会进一步增加。这一发现揭示肌肉与力输出之间的动态协调性,可为评估神经肌肉功能和肌电假体的制作提供新的策略。     

柯萨奇病毒A组16型疫苗免疫后中和抗体检测方法的比较

目的 采用3种方法检测灭活的柯萨奇病毒A组16型(CA16)疫苗的免疫保护性抗体水平,旨在构建评价疫苗免疫保护的检测平台.方法 CA16候选株疫苗(3726,4430和4432)按0、4、6、8周,经腹腔接种小鼠、大鼠和豚鼠,采集0、4、6、8周和10周血样.通过竞争抑制ELISA、细胞微孔病变实验和乳鼠攻毒保护实验评估免疫血清中和抗体水平,利用SPSS16.0软件分析3种检测方法相关性.结果 血清中和抗体在首次加强免疫2周后达到峰值;竞争抑制ELISA和细胞微孔病变实验测得中和效价的相关系数为0.861;竞争抑制ELISA和乳鼠攻毒保护的相关系数为0.8;细胞微孔病变实验和乳鼠攻毒保护的相关系数为0.89.结论 竞争抑制ELISA检测中和抗体与“金标准”相比具有灵敏、快速、大量、低廉等特点,具有广阔的应用前景.     

新生儿护士预防医用粘胶性相关性皮肤损伤知信行的调查研究

目的:了解新生儿护士预防医用粘胶相关性皮肤损伤(MARS)的知信行现状.方法:采用自行设计问卷,运用方便抽样法对湖南省不同地区不同级别医院的148名临床护士进行横断面调查,采用SPSS 25.0软件进行统计分析.结果:新生儿护士预防MARSI知信行总分为(113.20±12.50)分;27.7％(41/148)的新生儿护士听说MARSI评估量表;是否听说过新生儿重症监护室(NICU)新生儿MARSI风险评估量表新生儿护士预防MARSI总分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、是否听说NICU新生儿MARSI风险评估量表、是否接受过MARSI规范培训新生儿护士预防MARSI行为得分比较差异统计学意义(P<0.05).结论:新生儿护士预防MARSZ知信行水平不高,建立以危险因素、识别评估为重点预防MARSI培训体系.     

去氧孕烯炔雌醇片辅助宫腔镜手术在子宫内膜息肉中的应用

目的：分析去氧孕烯炔雌醇片辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）治疗子宫内膜息肉（EMP）的效果。方法：选取EMP患者104例,按照随机数字表法分为手术组和联合组,各52例。手术组采用TCRP治疗,联合组在手术组基础上采用去氧孕烯炔雌醇片治疗。比较两组术前、术后9周子宫内膜厚度、月经量、血清性激素水平、宫腔灌洗液细胞因子。结果：术后9周联合组子宫内膜厚度、月经量低于手术组（P＜0.05）;术后9周联合组血清性激素促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）水平低于手术组（P＜0.05）;术后9周联合组宫腔灌洗液细胞因子γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-1β（IL-1β）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）低于手术组（P＜0.05）。结论：去氧孕烯炔雌醇片辅助TCRP治疗EMP能减小子宫内膜厚度,恢复月经量,降低血清性激素水平及宫腔灌洗液细胞因子水平。     

2018年铜川地区儿童嗜血杆菌耐药监测分析

目的 监测铜川地区儿童嗜血杆菌的耐药情况,为儿科嗜血杆菌感染患儿合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集该院2018年1月1日至12月31日儿科住院患儿送检的合格痰样本并分离得到114株嗜血杆菌,采用纸片扩散法测定其抗菌药物抑菌圈直径,参照相关标准判定该细菌对抗菌药物的敏感率、耐药率,统计分析其耐药特点、年龄分布及生物学分型等.结果 铜川地区流感嗜血杆菌生物学流行株主要为Ⅱ型(32.00％)和Ⅲ型(30.00％),副流感嗜血杆菌生物学流行株以Ⅲ型(38.46％)为主.流感嗜血杆菌与副流感嗜血杆菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、阿奇霉素和复方磺胺甲噁唑敏感率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该地区嗜血杆菌耐药情况在儿童中颇为严重,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.     

不同海拔驻地官兵进驻高海拔地区后睡眠质量及认知功能的比较

本文对比分析不同海拔高度驻地部队进驻同一高海拔地区后睡眠质量及认知功能的改变,旨在为制定高原睡眠保障措施提供参考依据。作者选择原驻地海拔3 700m官兵109名和原驻地海拔500m官兵99名作为调查对象。当调查对象进驻海拔4 400m高原2周时,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量问卷调查,并以PSQI总分≥7作为睡眠质量下降