活血化瘀汤对骨折愈合过程中诱导型一氧化氮合酶基因表达的影响

目的:观察活血化瘀汤对骨折愈合中诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的影响,从而调控成骨作用。方法:实验于2002-12/2004-08在华中科技大学基础学院分子生物学实验室完成。将24只SD大鼠胫骨中段闭合骨折骨髓内克氏针固定制成骨折模型,随机分为活血化瘀汤组(n=12)及生理盐水组(n=12);于骨折后4,7,14,21d收集骨痂样本,反转录聚合酶链反应测定诱导型一氧化氮合酶的mRNA表达水平。结果:24只大鼠均进入结果分析。骨折后7,14,21d所有骨痂样本诱导型一氧化氮合酶的mRNA表达增强,骨折后14d达到峰值,活血化瘀汤组与生理盐水组比较,骨折后7,14d骨痂诱导型一氧化氮合酶基因表达显著性增强(P=0.0037)。结论:活血化瘀汤可能通过增加早期大鼠骨痂诱导型一氧化氮合酶源性一氧化氮,影响骨细胞增殖功能,从而促进骨折愈合。     

护士心理素质的内涵和成分

护士心理素质是护士整体素质的重要组成部分。护士心理素质的内涵和成分是研究护士心理素质的起点、内容及归宿，决定着护士心理素质教育的目的、内容和评估标准。为了更加清楚地认识和把握该领域的研究现状，更好地指导选拔、培养和使用现代化护理人才，对护士心理素质，即性格品质、心理能力、心理动力、心理健康状况和心因性行为进行了阐述。     

保留灌肠应注意五度

保留灌肠作为外治法的一种 ,已广泛用于临床 ,而且收到了较为理想的临床效果 ,但也存在一些问题[1] 。为了确保临床效果 ,减少副反应的发生 ,笔者认为保留灌肠应遵循以下五度 ,方可收到预期效果。1　清洁度保留灌肠之前应嘱病人排空大便 ,以便使灌肠药液更广泛与肠粘膜接触 ,增加吸收面积 ,然后坐浴清洗肛门 ,并用稀碘消毒肛周 ,使用一次性肛管 ,避免将杂菌带入肠道。2　插入深度根据灌肠的目的决定插管深度 ,如因尿毒症灌肠者 ,尽可能将肛管插到乙状结肠 ,插入深度应在 2 0ｃｍ以上 ;如因直肠疾病或因盆腔炎、前列腺炎而灌肠者 ,插管深度 1…     

健康教育路径在脊髓型颈椎病病人快速康复中的应用

[目的]探讨健康教育路径应用于脊髓型颈椎病病人快速康复中的效果。[方法]将60例脊髓型颈椎病手术病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组采取常规健康教育康复训练措施,观察组应用健康教育路径实施健康教育,比较两组病人住院时间、健康知识掌握度及护理满意度。[结果]观察组病人住院时间明显短于对照组(P0.05),健康知识掌握度和护理满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]采用健康教育路径对脊髓型颈椎病病人实施健康教育,可促进病人快速康复、缩短住院时间,使病人能更好地掌握健康教育知识,提高病人对护理工作满意度。     

62例2型糖尿病患者强化治疗中低血糖发生的特点分析

目的分析2型糖尿病强化治疗过程中低血糖发生的特征。方法将2型糖尿病患者分为胰岛素治疗组(37例)、磺脲类治疗组(8例)和诺和龙治疗组(17例)。用动态血糖监测系统(CGMS)进行72h血糖监测,根据血糖测定图谱观察各组低血糖发生的特征。结果各组低血糖多于(24h制)11:00～12:00、21:00～5:00发生,最多见于凌晨2:00。餐后3h血糖较餐后2h能更好地预测低血糖的发生。磺脲类治疗组较胰岛素治疗组、诺和龙治疗组低血糖发生率明显升高(χ2=9.139,P=0.003)。结论CGMS能及时准确地发现低血糖,了解低血糖的影响因素及低血糖后的反应,可以指导临床,制定有针对性的治疗及护理方案。     

运用张安桢教授治疗脊髓损伤经验的心得

张安桢,男,我国中医骨伤科学高等教育的创始人之一,著名的骨伤科专家。从事中医骨伤临床、教学与科研工作多年,培育出一大批海内外优秀骨伤科技术人才。张老擅长辨证论治治疗骨伤科疾病,尤其在神经损伤修复的中医药治疗上积累了丰富的临床经验,创立了该类疾病的有效治疗方法活血通络兼顾理气养血,代表方剂如活血通督汤（黄芪30g、地龙9、泽兰叶9g、赤白芍各4．5g、川芎6g、牛膝9g。黄芪为君药,臣药为地龙;泽兰叶、赤白芍、川芎为佐药,牛膝为使药。本方用黄芪、泽兰叶理气活血,地龙、赤白芍通督,诸药合用,共奏活血通络之效。     

活血通督汤对脊髓缺血再灌注损伤神经细胞凋亡的影响

目的:通过观察活血通督汤对脊髓缺血再灌注损伤脊髓神经细胞凋亡的影响,探讨活血通督汤改善脊髓缺血再灌注损伤的机制。方法:66只新西兰家兔随机分为假手术组、模型组、活血通督汤组。模型组、活血通督汤组采用夹闭腰动脉法制作脊髓缺血再灌注损伤模型。假手术组不夹闭腰动脉,其它步骤同模型组。采用TUNEL法检测神经细胞凋亡水平。结果:(1)苏木精-伊红染色显示:假手术组脊髓神经细胞形态基本正常;模型组和活血通督汤组各时间点可见脊髓神经细胞核固缩、深染、结构模糊,间质可见出血点;活血通督汤组各时间点脊髓神经细胞形态优于模型组。(2)TUNEL染色显示:假手术组神经细胞凋亡较少;模型组和活血通督汤组各时间点神经细胞凋亡较假手术组明显增高,再灌注24h神经细胞凋亡最多;活血通督汤组各时间点脊髓神经细胞凋亡少于模型组。结论:活血通督汤可通过减少脊髓缺血再灌注损伤中脊髓神经细胞的凋亡,从而减轻脊髓缺血再灌注损伤。     

年龄、护龄及负性思维对护士心理健康的影响及预测性研究

护士心理健康水平不仅影响护理的质量,而且直接影响患者的治疗和康复效果[1]。目前,研究人员越来越重视对护士心理健康影响因素的探索,大部分研究聚焦于因素与护士心理健康的相关性分析。这种研究方法的最大劣势在于研究结果的模糊性,并不能清楚解释因果关系[2]。负性自动思维是在应激情境中个体头脑中自动快速反复出现的思想念头,它们存在于应激事件和情绪反应之间[3]。作为个体的负性自我认知评价,国内并未开展其对护士心理健康影响性的研究。因此,本文拟     

心理疲劳的神经生理指标

心理疲劳是办公室工作人员以及日常生活中常见的问题。心理疲劳是指心理疲乏、心理耗竭状态,可导致躯体疾病、过劳死,并使绩效受损,甚至是现代社会严重事故（交通事故、外科意外）的重要原因之一,所以监测心理疲劳就显得非常重要。本文意在提供辨识心理疲劳的指标,以期能预警和管理心理疲劳。     

浅析《内经》对骨质疏松症病机的认识

骨质疏松症的防治是世界面临的重大课题之一,运用中医传统理论分析其病因病机,从整体观出发,对该病的临床治疗有着积极的意义。《内经》理论和现代研究表明,骨质疏松症的主要病机是肾虚,同时与脾虚有着密切的关联,而血瘀则进一步促进了骨质疏松的发生,因此对于该病的治疗应顾护脾肾,调畅气机,保持气血运行正常。