激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰患者的临床效果分析

目的研究激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的临床疗效。方法 12例卵巢早衰患者设为治疗组,再选取同期由于男性因素不孕的12例正常女性设为参照组。治疗组给予激素替代周期子宫内膜炎微创术治疗,观察治疗效果。结果参照组1例在衰退期,3例在发育中期,8例在发育完全成熟时期。治疗组12例均妊娠,10例单胎,孕期顺利;2例双胎,孕13周流产。结论对于赠卵移植反复的卵巢早衰者,对其行子宫内膜微创术可有效改善子宫内膜受性情况。     

正交试验优选和肾络颗粒乙醇提取工艺

目的实验研究和肾络颗粒药物乙醇提取工艺。方法采用正交设计,以大黄素和芍药苷为指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、提取时间和提取次数等工艺因素的影响。结果影响因素从大到小依次为提取次数乙醇浓度提取时间乙醇用量;其中提取次数对指标成分提取率有显著影响(P0.05),其他三个因素影响不显著(P0.05)。结论最佳提取工艺条件是用浓度为60%的乙醇,提取2次,每次乙醇用量为药材重量的6倍,每次提取时间为40分钟。     

心包内全肺切除治疗中央型肺癌四例

中央型肺癌肿块直径超过5cm,与纵隔及心包粘连,以往因处理肺血管困难,常常放弃手术。我院1988～1990年收治4例,均采用心包内全肺切除治愈,疗效满意。报告如下。1 临床资料 4例均为男性,年龄50～62岁。咳嗽,发热4～8个月,均有咯血史。术前均经胸片、断层CT检查确定为肺门肿块,直径5～8cm。3例术前支纤镜检查发现肿块位于上叶支气管开口处,病理诊断为鳞癌。术前血、尿、肝、肾功能检查均正常。肺活量1300～2500ml,闭气20～28秒,血气分析基本正常(其中1例氧分压偏低)。术前经抗炎等准备,均在气管内全麻下行心包内全肺切除。术后用定容呼吸机6～8小时,鼻导管给氧4～6天。术后经过平稳,伤口Ⅰ期愈合。术后30～40天均痊愈出院。术后随访至今3例健在;1例于术后1年2个月因远处转移衰竭死亡。     

腹部大血管损伤手术前的救治体会

腹部大血管损伤在临床工作中较常见，多因交通事故等偶发事件引起，同时多合并其他脏器损伤，可引起大出血和休克，如果抢救不及时，死亡率高，做好手术前的救治工作是手术成功的保障。我科自1998．8—2002．12共收治腹部大血管损伤患者15例，现将术前救治体会报告如下：     

脑膜脑膨出及脑脊液鼻漏误漏诊7例分析

脑膜脑膨出是耳鼻咽喉科临床发病率较少的一种疾病 ,它是指患者一部分脑膜、脑组织及脑脊液通过颅裂疝至颅外而形成的一种先天性畸形 ,在新生儿中发病率约为 1/ 5 0 0 0 [1 ] ;脑脊液鼻漏是指脑脊液从硬脑膜流出经颅内病理或生理的孔隙进入鼻腔、鼻窦 ,由前鼻孔或鼻咽部溢出的一种疾病。临床上分为外伤性 (约占 90 % ,包括医源性 )和自发性 ,后者又分为常压性和高压性 [2 ] 。由于本病发病率相对较少 ,极易造成误诊、漏诊。我们从 1996～ 2 0 0 1年诊治 7例脑脊液鼻漏及脑膜脑膨出 ,4例转入上级医院治疗 ,1例经保守治疗自然愈合 ,2例在我科…     

军队血站利用"六希格玛"改善整体服务水平的探讨

自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，军队干部战士在无偿献血活动中一直发挥着主力军的作用。特别是军队成立采供血体系以来，各血站虽然规模各不相同，但都具有较全面的采供血、血液检验、成分分离、临床服务以及科研等功能。从管理模式上仍然沿用规章制度、岗位责任制以及ISO标准，并逐渐显露出其缺陷。那么，如何有效地改进其缺陷呢？六希格玛将会给您一个答案。     

巨幼细胞性贫血误诊16例分析

对我院1998—03～2003—06收治的巨幼细胞性贫血（巨幼贫）误诊为非血液病16例分析如下。     

D-二聚体和血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验检测继发性纤溶的对比研究

目的探讨D-二聚体可代替血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验对继发性纤溶,动脉或静脉血栓性疾病,妊高症和恶性肿瘤的检测。方法选择20名继发性纤溶深静脉血栓、妊高症、白血病病人分别做D-二聚体和血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验进行对比。结果D-二聚体比血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验的敏感性高。结论D-二聚体是检测继发性纤溶的最佳指标,D-二聚体检测如阴性,则基本可排除血栓形成。     

基因芯片与传统罗氏培养检测结核分支杆菌药敏结果分析

目的分析基因芯片检测与传统罗氏培养检测结核分支杆菌药敏的结果。方法用罗氏药敏培养法检测分离培养的结核杆菌菌株84株及痰标本结核杆菌菌株64例的耐药性,采用异烟肼和利福平耐药基因检测法检测以上菌株,统计分析两者检测结果。结果在对临床分离菌株和痰标本的检验中,耐药基因检测法与罗氏培养的敏感性和特异性差异无统计学意义（ P ＞0.05）。耐药基因突变片段以531Mct 为主,其次为516Mat、526Mcg 以及526Mct、526Mag、516Mgt 等。结论结核杆菌耐药基因芯片检测技术检测结果与罗氏培养药敏试验结果无明显差异,且用时较培养短,值得在临床推广。     

椎动脉供血不足的MRI诊断

目的:分析椎动脉供血不足的各种MRI征象,探讨其临床价值。材料与方法:收集临床拟诊椎动脉供血不足而行MRI检查的患者86例,进行MRI检查,对其MRI及CEMRA重建图像进行分析,对椎动脉的MRA评价主要包括其血管形态的观察以及周围组织结构改变。结果:椎动脉可见多段发病或多种病变形态共存的特点,椎动脉形态异常主要为先天发育畸形,包括管腔纤细,双侧椎动脉变细,单侧椎动脉变细以及椎动脉走行变异。血管局部狭窄,包括椎动脉起始段狭窄;颈椎段狭窄,包括椎间盘压迫、钩突关节增生压迫、横突孔增生;椎动脉颅内段扭曲狭窄等。结论:MRI尤其是MRA技术可以简便、直观显示椎动脉以及全面多方位观察它的形态,在一定程度上能够为临床准确诊断椎动脉供血不足提供直接证据。